FÁRMACOS ANTIDIABÉTICOS (GPC sobre diabetes tipo 2, Osakidetza, 2013)
Principio
activo Nombre comercial
Dosis habitual,
mg/día
(tomas diarias)
Observaciones
Biguanidas
Metformina Dianben®:
- 850mg comp y sobres
- 1g sobres (no financiable)
Metformina EFG:
- 850mg y 1g comprimidos
850-2.55 0 mg
(1 a 3 tomas)
Efectos gastrointestinales: administrar
con alimentos y titulación lenta de dosis.
No provoca hipoglucemia ni aumento de
peso.
Acidosis láctica: muy improbable en
población general diabética. Precaución
en IR y otras situaciones de hipoxemia
1
.
Sulfonilureas Glibenclamida Daonil®, Euglucon® ,
Norglicem®, Glucolon® 5mg
2,5-15 m g
(1 a 3 tomas)
Hipoglucemia, aumento de peso y
trastornos gastrointestinales.
Glibenclamida: riesgo de hipoglucemia
más elevado.
Insuficiencia hepática: evitar o utilizar
dosis más bajas.
Insuficiencia renal: si FG 45-60ml/min:
usar preferentemente gliclazida,
gliquidona o (ajustando la dosis)
glipizida; no utilizar glibenclamida.
Gliclazida Diamicron® 30 mg
Gliclazida EFG® 30mg
30-120 m g
(una toma)
Glipentida
o glisentida
Staticum® 5 mg 2,5-20 mg
(1 a 2 tomas)
Glipizida Minodiab® 5 mg 2,5-20 mg
(1 a 2 tomas)
Gliquidona Glurenor® 30 mg
2
15-120 m g
(1 a 3 tomas)
Glimepirida Amaryl® 2 y 4 mg
Glimepirida EFG® 2 y 4 mg
Roname® 2 y 4 mg
1-4 mg
(una toma)
Secretagogos de
acción rápida
(glinidas)
Repaglinida Novonorm® 0,5, 1 y 2 mg
Prandin® 0,5, 1 y 2 mg
Repaglinida EFG® 0,5,1
,
2mg
1,5-6 mg
(3 tomas)
Aumento de peso e hipoglucemias.
Permiten flexibilidad en las comidas.
Nateglinida: eficacia limitada en
disminuir HbA1c.
Nateglinida: visado de inspección.
Nateglinida
Starlix® 60, 120 y 180 mg 180-360 mg
(3 tomas)
Inhibidores α-
glucosidasas
Acarbosa Glucobay® 50 y 100 mg
Glumida® 50 y 100 mg
Acarbosa EFG® 50 y 100mg
150-300 m g
(3 tomas)
Efectos gastrointestinales frecuentes.
Eficacia limitada en disminuir HbA1c.
Miglitol Diastabol® 50 y 100 mg
Plumarol® 50 y 100 mg
150-300 m g
(3 tomas)
Glitazonas Pioglitazona Actos® 15 y 30 mg
Glustin® 15 y 30 mg
Pioglitazona EFG 15 y 30 mg
15-45 mg
(una toma)
Contraindic ado en
insuficiencia cardiaca.
Bajo riesgo de hipoglucemia.
Aumento de peso
.
Aumento de fracturas en mujeres
.
Posible
aumento de riesgo de cáncer de
vejiga.
Visado de inspección.
Inhibidores DPP-4
(gliptinas)
Sitagliptina Januvia® 25, 50 y 100 mg
Ristaben® 25, 50 y 100 mg
Tesavel® 25, 50 y 100 mg
Xelevia® 25, 50 y 100 mg
100 mg
(una toma)
Bajo riesgo de hipoglucemias.
Mayor riesgo de infecciones.
Efecto neutro sobre el peso.
Reducción de dosis en insuficiencia rena
l (salvo linagliptina).
Reacciones dermatológicas (de
hipersensibilidad) graves.
Aumento del riesgo de pancreatitis.
Mayor riesgo de infecciones.
Las fichas té cnicas ad vierten de la
escasez de datos en pacientes mayores
de 75 años.
Vildagliptina Galvus® 50 mg
Jalra® 50 mg
Xiliarx® 50 mg
50-100 mg
(1-2 tomas)
Saxagliptina Onglyza® 2,5 y 5mg 5 mg
(una toma)
Linagliptina
Trajenta® 5mg 5 mg
(una toma)
