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antitusigenos, Apuntes de Farmacia

Asignatura: farma 3, Profesor: , Carrera: Farmacia, Universidad: UGR

Tipo: Apuntes

2014/2015

Subido el 10/12/2015

juhuyuki
juhuyuki 🇪🇸

4

(3)

4 documentos

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bg1
16/11/15
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MÓDULO 2. APARATO RESPIRATORIO
FACULTAD DE FARMACIA
GRADO EN FARMACIA
Departamento de Farmacología
PROGRAMA TEÓRICO DE FARMACOLOGÍA III
Tema 6- ANTITUSÍGENOS. EXPECTORANTES Y MUCOLÍTICOS
Tema 7.- ANTIASMÁTICOS Y BRONCODILATADORES
I. INTRODUCCIÓN
III. FÁRMACOS EXPECTORANTES Y MUCOLÍTICOS
FÁRMACOS ANTITUSÍGENOS, EXPECTORANTES Y
MUCOLÍTICOS
II. FÁRMACOS ANTITUSÍGENOS DE ACCIÓN CENTRAL
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MÓDULO 2. APARATO RESPIRATORIO FACULTAD DE FARMACIA GRADO EN FARMACIA Departamento de Farmacología PROGRAMA TEÓRICO DE FARMACOLOGÍA III Tema 6- ANTITUSÍGENOS. EXPECTORANTES Y MUCOLÍTICOS Tema 7.- ANTIASMÁTICOS Y BRONCODILATADORES I. INTRODUCCIÓN III. FÁRMACOS EXPECTORANTES Y MUCOLÍTICOS

FÁRMACOS ANTITUSÍGENOS, EXPECTORANTES Y

MUCOLÍTICOS

II. FÁRMACOS ANTITUSÍGENOS DE ACCIÓN CENTRAL

TOS

“Fenómeno caracterizado por la contracción

sinérgica y convulsiva de los músculos

espiratorios torácicos y abdominales, con el

objetivo de expulsar secreciones o cuerpos

extraños presentes en el árbol respiratorio”

RESPUESTA REFLEJA SÍNTOMA

REFLEJO DE LA TOS

RECEPTORES MECÁNICOS/QUÍMICOS Tráquea Faringe posterior Laringe

ESTÍMULO

VÍAS AFERENTES Vago Laríngeo superior Trigémino VÍAS EFERENTES Vago Frénico Nervios espinales MÚSCULOS EFECTORES Glotis Diafragma Bronquios Músculos respiratorios INFLAMACIÓN (infecciones, resfriado, asma, tabaco) PARTÍCULAS DE POLVO GASES IRRITANTES (humo del tabaco, productos volátiles) CAMBIOS DE TEMPERATURA CENTRO INTEGRADOR

Mecanismos Generales de acción de fármacos antitusígenos FÁRMACOS DEPRESORES DEL CENTRO BULBAR DE LA TOS Fármacos depresores de la rama aferente del reflejo de la tos (Lidocaina, ANTICOLINÉRGICOS) Fármacos depresores de la rama eferente del reflejo de la tos Fármacos (ANTICOLINÉRGICOS) modifican los factores mucociliares (MUCOLÍTICOS, EXPECTORANTES)

a) DERIVADOS OPIÁCEOS:

ü CODEÍNA, dihidrocodeina, noscapina (morfina)

ü DEXTROMETORFANO, dimemorfano, folcodina,

b) NO DERIVADOS OPIÁCEOS:

ü Antihistamínicos H 1 con propiedades

anticolinérgicas (sedantes): CLOPERASTINA,

doxilamina, difenhidramina, dexclorfeniramina

ü Anticolinérgicos con acción periférica:

levodropropicina

FÁRMACOS ANTITUSÍGENOS

ØREACCIONES ADVERSAS üSNC:

  • sedación, somnolencia
  • depresión del centro respiratorio (dosis altas) üTRACTO GASTROINTESTINAL: estreñimiento, náuseas y vómitos üOTRAS: Alergia, dependencia CODEÍNA ØACCIONES FARMACOLÓGICAS: ANTITUSÍGENA, ANTIDIARREICA, ANALGÉSICA Agonista de receptores opiáceos (Inhibición producción cininas) ØINTERACCIONES: depresores SNC (etanol, BZs), antihistamínicos, anticolinérgicos… ØREACCIONES ADVERSAS üSNC:
  • somnolencia, vértigos y mareos (no depresión respiratoria).
  • confusión mental, hiperactividad y convulsiones (en niños y a dosis elevadas) üTRACTO GASTROINTESTINAL: náuseas y vómitos DEXTROMETORFANO ØACCIONES FARMACOLÓGICAS: ANTITUSÍGENA ¿Antagonista de receptores NMDA? (Inhibición producción cininas) ØINTERACCIONES: depresores SNC (etanol, BZs), antihistamínicos, anticolinérgicos…

Mucolítico: Fármaco que al modificar las características fisico- químicas de las secreciones traqueobronquiales (rompe las glucoproteínas del moco) para que la expectoración resulte más cómoda y eficaz. Expectorante: Activa la expectoración, bien porque aumenta el volumen hídrico o porque estimula el reflejo de la tos Demulcente: “Suaviza” la mucosa dando una sensación subjetiva de alivio en caso de tos seca o irritante

FÁRMACOS MUCOLÍTICOS Y EXPECTORANTES

“Fármacos facilitan la eliminación de las secreciones bronquiales ” I) Antibióticos II) Broncodilatadores III) Mucolíticos a) Enzimas: dornasa, tripsina, quimiotripsina b) Derivados tiólicos: N-ACETILCISTEINA, S- carboxicisteina c) Otros: BROMHEXINA, AMBROXOL, brovanexina IV) Expectorantes (estimulantes de la secreción): sueros hipertónicos, guaifenesina, yoduros

FÁRMACOS UTILIZADOS EN TRASTORNOS DE LA

SECRECIÓN TRAQUEOBRONQUIAL

ØREACCIONES ADVERSAS üTRACTO GASTROINTESTINAL: náuseas y vómitos, pirosis (riesgo de lesión gastroduodenal?) üCEFALEAS üALERGIAS (NAC por via parenteral) N-ACETILCISTEINA/S-CARBOXIMETILCISTEINA ØACCIONES FARMACOLÓGICAS: MUCOLÍTICO, antioxidante en EPOC (potencia respuesta inmune), facilita actividad mucociliar

Ruptura de los puentes disulfuro de las secreciones

(actividad antioxidante)

ØINTERACCIONES : AINE ØREACCIONES ADVERSAS üTRACTO GASTROINTESTINAL: náuseas y vómitos, malestar epigástrico (riesgo de lesión gastroduodenal?) BROMHEXINA (AMBROXOL) ØACCIONES FARMACOLÓGICAS: MUCOLÍTICO, expectorante, activador mucociliar, antioxidante en EPOC

Ruptura de mucopolisacáridos

(estimulante de las secreciones bronquiales,

antioxidante)

ØINTERACCIONES : AINE Adhatoda vasica (nuez de Malabar)