EVALUACIÓN DEL LACTANTE EJEMPLOS DE ANOMALÍAS
• Reflejos primitivos
R efle jo pr im it ivo M an iob ra Ed ad es
Re fle jo
de pr en sió n
pla n ta r
Re fle jo
de Mo ro
(r ef lej o d el
so b resa lto )
Re fle jo
tó n ico
as im ét ric o
de l c ue llo
Coloque sus dedos en las
manos del bebé y presione
contra las caras palmares
El bebé flexionará todos los
dedos para agarrar los suyos
Toque la planta por la base de
los dedos
Los dedos se abren
Sujete al niño en decúbito
supino, apoyándole la
cabeza, la espalda y los
miembros inferiores.
Descienda bruscamente
todo el cuerpo
aproximadamente 60 cm
Los miembros superiores se
separan y extienden, las
manos se abren y las piernas
se flexionan. El bebé puede
llorar
Con el bebé en decúbito
supino, gire la cabeza a un
lado, sujetando la
mandíbula sobre el hombro
Los miembros
superiores/inferiores del
lado al que se gira la cabeza
se extienden y los del lado
contrario se flexionan.
Repita la maniobra en el
lado contrario
Desde
el naci'
miento
hasta los
3-4
meses
Desde el
naci
miento
hasta los
6-8
meses
Desde el
naci
miento
hasta los
4 meses
Desde el
naci
miento
hasta los
2 meses
Re fle jo
po si tiv o
de ap oyo
Sujete al bebé por el tronco y Desde el
bájelo hasta que los pies naci
toquen una superficie plana miento o
Las caderas, las rodillas y los los
tobillos se extienden, el 2 meses
bebé se pone de pie, soporta hasta los
parcialmente el peso y se 6 meses
cae al cabo de
20 a 30 s
Re fle jo
de pr en sió n
pa lm a r
La persistencia más allá de 4 meses denota
una disfun ción de la vía piramidal.
La persistencia de la m ano cerrada en pu
ño más allá de los 2 meses i ndica una
lesión del sistema nervioso central, sobre
todo si los dedo s ab razan el pu lgar.
La persistencia más allá de 8 meses indica
una disfun ción de la vía piramidal.
La persistencia más allá de 4 meses ha
ce pensar en u na en fermedad neu rológica
(p. ej., parálisis cerebral); si c ontinúa más
de 6 meses, hay que plantearse seriamente
el d iagnóst ico.
Una respuesta asimétric a ind ica una fra ctu
ra de la clavícula o del húmero o una lesión
del plexo braqu ial.
La persistencia duran te m ás de 2 meses
revela desarrollo asimétr ico del sistema ner
vioso mot or y predice , a veces, la ap arición
de parálisis cerebral.
La falta del reflejo hace pensar en h ipotonía
o fl acidez.
La extensión fija y la aprox imación de los
miem bros inferiores (postura en tijera)
hacen pen sar en una espastic idad por
enferm edad neuro lógica, com o parálisis
cerebral.
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