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Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el Perú…
“Año del fortalecimiento de la Soberanía Nacional”
Escuela de Psicología
Estudio de Caso
Curso:
Bases Biológicas del Comportamiento Humano
Universidad César
Vallejo
Facultad de Ciencias de la Salud
Alumnos:
- Whendy Acosta Cereceda
- Fany Del Milagro Quiroz Salazar
John Paul Quispe Soria
Sairita Ramírez Cruz
- Héctor Henry Ramírez Rosales
LIMA - 2022
DOCENTE: ALCIDES QUISPE MAMANI
Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el Perú…
ESTUDIO DE CASO
CASO CLÍNICO: Deterioro de me memoria. Integrantes:
Whendy Costa Cereceda
Fany Del Milagro Quiroz Salazar
John Paul Quispe Soria
Sairita Ramírez Cruz
Héctor Henry Ramírez Rosales.
Docente: ALCIDES QUISPE MAMANI Sección: IPL Semestre: 2022 - I
Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el Perú… II. MOTIVO DE CONSULTA: La entrevistada refiere que no puede prestar atención fácilmente, cuando sale de compras se olvida recoger algunas cosas ya que se distrae fácilmente, tal es así que se le hace difícil recordar las direcciones o rostros de sus amistades. Llora con frecuencia, siente mucha tristeza por lo que le está sucediendo. Tiene dolores de cabeza, cuello y espalda permanente, irritabilidad, Insomnio y cansancio prolongado. III. DESCRIPCIONES GENERALES Y DE CONDUCTA: 3.1. Descripción Física del ambiente: La entrevista se realizó mediante video llamada y se pudo constatar a través de varias preguntas lo siguiente: que el departamento es pequeño cuenta con dormitorio, sala, cocina, estudio, lavandería, servicios higiénicos ubicado en el tercer piso de un edificio, en la avenida, calle. El lugar es poco concurrido, tranquilo, durante la entrevista hubo pocas distracciones, el lugar tiene poca iluminación, ambiente como para una persona, con espacios limpios y ventilados. 3.2. Descripción Física del examinado: Estatura: 1.70 cm Peso: 55 kg Contextura: delgada Tez: morena. Cabello: lacio, corto y castaño, Ojos: de color marrón claro y alargado. Memoria: Lentitud para responder a preguntas, algo distraída Conducta: Estable Atuendo: Sport. 3.3. Observaciones Psicológicas
- Impresión Cognitiva: La entrevistada tiene dificultades al expresar sus ideas.
- Impresión Psicomotora:
Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el Perú… La entrevistada tiene sus capacidades físicas en buen estado, todas las posibilidades físicas de girar, correr, saltar, cargar, moverse en toda dirección y caminar con normalidad. Pero manifiesta no ejercer actividad deportiva mayormente tiene rutinas sedentarias además de dolores de cabeza, cuello y espalda.
- Impresión de Personalidad: La entrevistada tiene postura encorvada, aparenta estabilidad emocional mostrando actitud positiva y colaboradora.
- Impresión Socio Cultural: Se le ve con confianza en sí misma, utiliza un lenguaje corporal gestual adecuado a la situación comunicativa, enmarcada en el contexto del emprendimiento personal atreves del trabajo. Se reúne con su familia para celebrar acontecimientos importantes (cumpleaños). Es creyente en Dios (participa de fiestas patronales). IV.PROBLEMA ACTUAL: Hace un año y 6 meses que la entrevistada presentó cuadros de olvido poco comunes. Al inicio creyó que serían pasajeros, sin embargo, estos síntomas fueron presentándose de manera recurrente con el pasar del tiempo. Confunde y olvido de rostros y lugares. Dificulta concentrase y completar tareas diarias. V. ANTECEDENTES RELEVANTES: La entrevistada manifiesta que al momento de nacer hubo complicaciones con el parto, debido a ello de bebé estuvo en incubadora. En su niñez tenía problemas para concentrarse y dificultades para memorizar algunos detalles. Durante su juventud fueron incrementando sus síntomas. En la adultez empezó a perder el sentido de la orientación, primero para ubicar lugares y posteriormente para retornar a su domicilio. VI.TÉCNICAS UTILIZADAS: Observación y Entrevista. Observación de conducta: La entrevistada desde un inicio, se mostró preocupada por los síntomas que venía presentando. Por momentos se notaba triste, ansiosa, inquieta y con temblores en sus piernas. Se siente mal y desesperada porque su vida ha cambiado mucho. Observación física:
Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el Perú… De acuerdo al resultado de la evaluación descriptiva, y según la entrevista sesión 1 realizada a Alejandrina Tapara Cáceres (A.T.C) Se diagnostica deterioro cognitivo características más sobresalientes del problema: • Dispersión Al Comunicarse. • Lentitud A Para Responder • Descontrol De Emociones. • Se Solicita Realizar IX. RECOMENDACIONES: 11.1.- Paciente: Se recomienda asistir a actividades donde pueda relacionarse con las demás personas. Trabajar actividades de grupo donde adquiera, seguridad y confianza en personas de otros contextos. Se recomienda leer libros 11.2.- Familia: Realizar juegos lúdicos en familia Mantenerla con paciencia en situaciones. Continuar con los análisis correspondientes para descartar inicio de Alzheimer.
