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Tipo: Apuntes
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Equipo: 5 INTEGRANTES: Villa Lopez Diana Laura - 3480094 Romano Carapia Tabatha- 3425313 Sanchez Balderas Andrea- 3332611 Sanchez Iparraguirre Isis- 3356162 Torres Castillo Denisse Gabriela- 3489103 Zarate Perez Miranda Elizabeth - 3499417
Primavera 2023
Síntomas obstructivos Retención urinaria, dificultades para iniciar micción, goteo post miccional, tenesmo vesical Obstrucción vesical que se manifiesta con hematuria, infecciones en vías urinarias, o síntomas de irritación vesical Factores de riesgo Síndrome metabólico, obesidad, diabetes, hipertensión, dieta y niveles de hormonas sexuales. Dieta, obesidad, tabaquismo, exposición a sustancias químicas, infecciones de transmisión sexual, cambios genéticos, antecedentes heredofamiliares. Características clínicas Nicturia, retención urinaria por obstrucción provocando hipertrofia a los tejidos de la pared. Generalmente asintomático y presenta nódulo en exploración rectal, posteriormente síntomas urinarios. Hallazgo histopatológico Proliferación nodular de células estromales y glandulares con patrón complejo con polarización Compuesto de ácinos arreglados en patrones variables Complicaciones Retención urinaria , infecciones, hematuria, litos vesicales, divertículos vesicales y raramente insuficiencia renal Incontinencia, disfunción eréctil y metástasis Incidencia en edad 70 años en adelante 60-75 años Etiología Aumento de edad, axis androgénico intacto, testosterona producida por 5-alfa reductasa. Factores hormonales, genéticos y ambientales. Tratamiento Conservada: Tratamiento con diferentes medicamentos en especial finasteride con alfa bloqueantes Casos severos o que no responden a tratamiento con medicamentos: quirúrgico basado en técnicas como transuretral, vía Confinado (limitado a la próstata): Quirúrgico/ radioterapia Localmente avanzada determinada antes de la operación: Radioterapia adyuvante u hormonoterapia adyuvante. Enfermedad metastásica: hormonoterapia
Disección transversal Nódulos circunscritos Posible aspecto quístico Orificio uretral con aspecto de herradura Focos de carcinoma Lesiones firmes Color gris a blanquecino Afectación a otros órganos Con el tiempo puede afectar a la vejiga y esta puede desarrollar hipertrofia Metástasis por vía ganglionar a ganglios pélvicos y por vía sanguínea a esqueleto axial Mortalidad 30 de cada 100. varones en los países desarrollado 233,000 casos, de los cuales 29,480 serán mortales Tipo de Neoplasia Todas son benignas Carcinoma (Adenocarcinoma) Valor de antígeno prostático específico (PSA) <4 ng/mL >10 ng/mL Metástasis o diseminación Proliferación glandular del estroma Invade huesos, columna, pelvis (zona periuretral de prostata, vesículas seminales y tejidos blandos), fémur proximal, costillas. Intervervención y cuidado Láser verde XPS Fotovaporización Vaporización de próstata, vigilancia activa, Tratamiento focal y prostatectomía radical vigilancia activa.
