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Estructura y función del páncreas: insulina, glucagón y somatostatina - Prof. Zipancic, Apuntes de Veterinaria

Una detallada descripción de la estructura y función del páncreas, con énfasis en las hormonas insulina, glucagón y somatostatina. Se explican sus funciones fisiológicas, secreción y regulación, así como su papel en el metabolismo de carbohidratos, lípidos y proteínas. También se mencionan las insulinopatías, como la diabetes mellitus tipo i y ii.

Tipo: Apuntes

2015/2016

Subido el 01/06/2016

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Funciónendocrinapancreática
(Insulina,Glucagón,Somatostatina y
Polipéptido Pancreático)
Dr.IvanZipancic
Estructura y Función 2 (Fisiología)
1º Veterinaria
Dr. Ivan Zipancic
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insulina y glucagón los principales.
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¡Descarga Estructura y función del páncreas: insulina, glucagón y somatostatina - Prof. Zipancic y más Apuntes en PDF de Veterinaria solo en Docsity!

Función endocrina pancreática (Insulina, Glucagón, Somatostatina y Polipéptido Pancreático) Dr. Ivan Zipancic 1º Veterinaria Dr. Ivan Zipancic Ύ

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Pancreas PÁNCREAS ™ EXOCRINA → jugo pancreático (enzimas digestivas, electrolitos y H2O) ™ ENDOCRINA (islotes de Langerhans) → secreción de hormonas peptídicas:

  • INSULINA
  • GLUCAGÓN
  • SOMATOSTATINA
  • POLIPÉPTIDO PANCREÁTICO PÁNCREAS Es una glándula mixta con doble función: 1º Veterinaria Dr. Ivan Zipancic Ύ

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CONTROL DEL METABOLISMO: HOMEOSTASIA DE LA GLUCOSA Existe una estrecha relación entre los distintos tipos celulares. Así, la insulina inhibe el glucagón, el glucagón estimula la insulina y la somatostatina, mientras la somatostatina inhibe la secreción de todos tipos celulares de los islotes de Langerhans (incluidas células D). 1º Veterinaria Dr. Ivan Zipancic Ύ

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Conceptos generales sobre el metabolismo Digestión Aminoácidos Glucosa A. Grasos y glicerol DIETA Proteínas Polisacáridos Lípidos Absorción Sangre Catabolismo Obtención de Energía Tejidos Anabolismo Crecimiento y Reparación Almacén Tejidos CONTROL DEL METABOLISMO: HOMEOSTASIA DE LA GLUCOSA

  • En el páncreas existen de 1 a 2 millones de islotes de Langerhans 1º Veterinaria Dr. Ivan Zipancic Ύ

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SINÉSIS DE INSULINA

  • Se sintetiza inicialmente como 'preproinuslin'
  • Escisión proteolítica posterior de la preproinuslin → proinsulina → escisión del péptido C + insulina (cadenas A y B, ambas cadenas están conectadas por enlaces disulfuro)
  • Tanto la insulina y como el péptido C se almacenan juntos
  • Sin embargo, el péptido C se metaboliza más lentamente que la insulina por lo tanto se utiliza como un marcador fiable para la secreción de insulina. PRO^ SÍNTESIS INSULINA 1º Veterinaria Dr. Ivan Zipancic Ύ

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EFECTOS FISIOLÓGICOS En los mamíferos, la insulina da lugar a diversos efectos que afectan a todo el metabolismo del organismo, incluyendo carbohidratos, grasas, proteínas, electrolitos y agua INSULINA Ö Ç procesos anabólicos INSULINA Ö inhibe procesos catabólicos INSULINA Ö concentración sanguínea de GLU, AAs y AGL (A corto plazo) INSULINA Ö Ç síntesis de glucógeno, proteínas y triglicéridos (A medio plazo) Metabolismo de carbohidratos Músculo Tras las comidas entra glucosa en el músculo por la presencia de insulina, y si esta no se consume para producir energía porque no se está realizando ejercicio INSULINA Ö Ç formación de glucógeno Hígado INSULINA Ö Ç formación de glucógeno (posteriormente, entre comidas, el hígado libera glucosa cuando desciende la glucemia) ÇÇ GLU Ö INSULINA Ö Ç conversión GLU en AG (posteriormente serán transportados a los adipocitos) GLU captada Ö fuente de ENERGÍA o se convierte en GLUCÓGENO INSULINA Ö Ç GLUCOGENOGÉNESIS INSULINA Ö inhibe la glucogenólisis y la gluconeogénesis INSULINA Ö GLUCEMIA (Ç transporte de GLU a través de la membrana plasmática ) 1º Veterinaria Dr. Ivan Zipancic Ύ

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Metabolismo lipídico INSULINA Ö Ç síntesis de AG a partir del Acetil‐CoA INSULINA Ö Ç síntesis de colesterol a partir de Acetil‐CoA INSULINA Ö Ç síntesis de los enzimas necesarios para estos procesos INSULINA Ö Ç lipogénesis y almacenamiento de AG en los adipocitos INSULINA Ö inhibe la lipólisis de los TG almacenados Hígado INSULINA Ö Ç SÍNTESIS DE TRIGLICÉRIDOS Metabolismo proteico INSULINA Ö Ç síntesis de los enzimas necesarios para estos procesos INSULINA Ö Ç crecimiento INSULINA Ö Ç regeneración tisular INSULINA Ö Ç remodelación ósea INSULINA Ö Ç neosíntesis proteica a partir de los AAs de la dieta INSULINA Ö inhibe la proteólisis Músculo INSULINA Ö Ç absorción de AAs (VAL, LEU, ILE, TYR y PHE) pero no en el hígado Existe un sinergismo con la hormona del crecimiento y somatomedinas, que se debe a que cada hormona, capta un tipo de aminoácidos distintos INSULINA Ö Ç NEOSÍNTESIS PROTEICA 1º Veterinaria Dr. Ivan Zipancic Ύ

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Iones y electrolitos INSULINA Ö Ç reabsorción de K+, PO4‐, Mg++ en los túbulos renales (evitando pérdidas urinarias) INSULINA Ö Ç transporte de K+, PO4‐, Mg++ (necesarios para la síntesis de glucógeno y proteínas) Otros efectos INSULINA Ö Ç termogénesis SECRECIÓN ™ El principal agente estimulador: glucosa, que difunde a la célula β, a través de un transportador específico. Además, también estimula su síntesis ™ Secreción de la insulina: cinética bifásica (Fase aguda + Fase crónica) 1º Veterinaria Dr. Ivan Zipancic Ύ

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MECANISMOS DE SECRECIÓN DE INSULINA GLUT

  • En el estado no estimulado, los canales de potasio ATP sensibles de células β están abiertos, manteniendo un PMR ~ 65 mV.
  • (A) Tras la captación de glucosa (vía GLUT2) y su metabolismo por glucoquinasa
  • (B) un aumento en el ATP intracelular: resulta en el cierre de los canales de potasio sensibles al ATP
  • (C) esto lleva a la despolarización de la membrana celular y la posterior apertura de los canales de Ca2 + voltaje dependientes
  • (D) El aumento resultante en la concentración citosólica de Ca2 + desencadena la liberación de insulina ™ Las hormonas gastrointestinales, provocan una secreción anticipada de insulina, a modo de preparación para la futura glucosa. ™ Otras hormonas que inducen la secreción de insulina son: el glucagón, GH, cortisol y en menor grado progesterona y estrógenos. ™ El páncreas recibe inervación de los sistemas parasimpático y simpático, por lo que podrían en determinados momentos influir en su secreción. Un exceso prolongado de estas hormonas puede agotar los islotes y producir diabetes 1º Veterinaria Dr. Ivan Zipancic Ύ

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Insulinopatías: Diabetes Mellitus La extirpación del páncreas produce diabetes en monos Oskar Minkowsky (1858‐1931) Insulinopatías: Diabetes Mellitus La inyección de extractos de páncreas contrarresta la diabetes en perros Charles Best (1899‐1978) Frederick Banting (1891‐1941) Premio Nobel de medicina (1923) 1º Veterinaria Dr. Ivan Zipancic Ύ

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DIABETES “hambre en medio de la abundancia ” NORMAL En ambos tipos de diabetes hay falta de glucosa en el interior de las células, y exceso de ella en el líquido extracelular hiperglucemia Insulinopatías: Diabetes Mellitus Síntomas de la diabetes → 3Ps (y una cuarta: Pérdida de peso) POLIFAGIA (hambre excesiva) Insulinopatías: Diabetes Mellitus POLIURIA (exceso de orina) POLIDIPSIA (sed excesiva) 1º Veterinaria Dr. Ivan Zipancic Ύ

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™ Las secuelas clínicas incluyen, metabolismo graso, pérdida de agua y electrolitos, pérdida de peso, acidosis metabólica, coma y muerte finalmente del animal ™ Algunas de sus complicaciones son: pérdida de resistencia a infecciones, cataratas, afecciones renales o neuropatías ™ Esta patología es frecuente en perros, sobre todo perros viejos y hembras, y menos habitual en otros animales domésticos Insulinopatías: Diabetes Mellitus GLUCAGÓN α células GLUCAGÓN 1º Veterinaria Dr. Ivan Zipancic Ύ

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Regulación La GLUCEMIA es el regulador más potente de la secreción de glucagón, y es exactamente opuesto al que ejerce sobre la insulina ↓↓ GLU (niveles hipoglucémicos) Ö Ç secreción de glucagón ÇÇ GLU (niveles hiperglucémicos) Ö inhibe la secreción de glucagón ÇÇ AAs Ö Ç la secreción de glucagón (= que la insulina) Regulación 1º Veterinaria Dr. Ivan Zipancic Ύ

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glucosa MÚSCULO glucógeno HÍGADO SISTEMA NERVIOSO INTESTINO grasa TEJIDO ADIPOSO INSULINA TRAS UNA COMIDA glucosa MÚSCULO HÍGADO SISTEMA NERVIOSO GLUCAGÓN Ácidos grasos ENTRE UNA COMIDA Y OTRA TEJIDO ADIPOSO 1º Veterinaria Dr. Ivan Zipancic Ύ

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