DIAGNÓSTICO HISTOPATOLÓGICO E INMUNOHISTOQUÍMICO DEL LINFOMA DE
HODGKIN Y SU DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Autor:
César Lara-Torres
Carlos Ortiz-Hidalgo
Año de publicación: 2009
Revista: Revista Lationoamericana
RESUMEN. -
La clasificación actual del linfoma de Hodgkin está basada en la propuesta por Lukes y
Butler en 1966; ha tenido pocos cambios desde entonces. El diagnóstico de linfoma de
Hodgkin clásico requiere identificar células de Reed-Sternberg en el entorno celular
apropiado y con características inmunohistoquímicas propias; es decir, que las células
de Reed-Sternberg sean positivas al CD30, al CD15 y negativas para el CD45 y el EMA,
y en ocasiones positivas a marcadores B.
DIAGNÓSTICO HISTOLÓGICO Y CLASIFICACIÓN DEL LINFOMA DE HODGKIN.-
La clasifi cación actual del linfoma de Hodgkin está basada en la propuesta por Robert
Lukes y James Butler en 1966,6 en la que describieron el concepto de la esclerosis
nodular y la celularidad mixta, previamente agrupadas como “granuloma de Hodgkin”.
gue vigente.8,9 Estudios clínicos y biológicos han demostrado que el linfoma de
Hodgkin comprende dos enfermedades: 1) el linfoma de Hodgkin de predominio
linfocítico nodular (LHPLN) y 2) el linfoma de Hodgkin clásico (cuadro 1), términos
originalmente propuestos en 1997 por la clasifi - cación “REAL” (que además agregó la
variedad “rica en linfocitos” al linfoma de Hodgkin clásico).
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QUÍ
MICA
El diagnóstico del linfoma de Hodgkin clásico se basa en la identificación morfológica
de la célula de R-S (o sus variantes) y el entorno inflamatorio celular, y en el
inmunofenotipo de estas células.13,23,25 Por inmunohistoquímica la definición
diagnóstica del linfoma de Hodgkin clásico es que las células de R-S sean positivas al
CD30, al CD15 y negativas para el CD45 y el EMA, y en ocasiones positivas a
