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Apuntes recto y vejiga, Apuntes de Anatomía
Apuntes recto y vejiga de anatomía humana
Tipo: Apuntes
2019/2020
1 / 17
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VISCERAS PELVICAS COMUNES
RECTO Y VEJIGA
RECTO
Es el tramo final del tubo digestivo continua al colon sigmoide y se abre al exterior a través del ano.
Localización: delante del sacro y coxis y detrás de la vejiga de la orina.
Conducto anal
En la parte alta del conducto anal hay unos pliegues longitudinales llamados
columnas anales o de Morgagni , que son el relieve determinado por plexos venosos situados a ese nivel y que levantan la mucosa.
Si dilatados hemorroides
Esfinteres
esfínter interno (1) Es un espesamiento de las fibras circulares
Es involuntario inervado por el sistema vegetativo :
Ortosimpatico y parasimpatico
Por fuera de este el esfínter externo (2) voluntario del recto inervado por el nervio pudendo (S2-S3).
2 1
RETORNO VENOSO
Venas igual que arterias: -Venas hemorroidal superior a la mesentérica inferior y de ahí a la porta. -Venas hemorroidales medias e inferior a la vena iliaca interna y de ahí a la cava inferior Interés farmacológico para las vías que tengan que evitar el hígado ( administración rectal en forma de supositorios)
INERVACIÓN
Parasimpático caudal o nervio erecto r (S2-S4), inerva la musculatura del recto contrayéndola y dilata el esfínter interno involuntario (defecación) Ortosimpático: Plexo hipogastrico, relaja la musculatura involuntaria y contrae el esfínter interno involuntario (llenado) y vasoconstriccion Pudendo : Inerva el esfínter externo voluntario
Partes: Caras
Es variable según este vacía o llena
Esta formada por:
- Cuerpo : tiene tres caras
- Vértice de donde parte el uraco hasta el ombligo y
- Base o fondo situada inferiormente donde se sitúa la llegada de los uréteres y la salida de la uretra.
-Mucosa interna que CONFIGURACION INTERNA tiene muchos pliegues salvo en la base que se observa una zona triangular de base superior y vértice inferior y de aspecto liso denominado Trigono vesical o de Lieutaud
En la parte superior de este están los orificios de desembocadura de los uréteres y en la parte inferior el orificio de salida de la uretra.
-Submucosa
Peritoneo
Varón :
El peritoneo tapiza la parte superior de la vejiga y desde ahí se dirige al recto para tapizar su parte superior.
Entre ellos se forma el fondo de saco rectovesical o de Douglas
Peritoneo
Mujer:
Entre el recto y la vejiga se sitúa el eje uterovaginal por tanto el fondo de saco de Douglas es rectovaginal.
Habrá otro uterovesical
VENAS
Plexo venoso de Santorini y después en la vena iliaca interna
INERVACION
- Parasimpático del nervio erector: Relaja el esfínter interno y contrae el detrusor (micción) - Ortosimpática del plexo hipogástrico: contrae el esfínter interno y relaja el detrusor (llenado vesical). - Nervio pudendo : contrae el esfínter externo.