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PARASITOLOGÍA MÉDICA Y

ARTRÓPODOS

Generalidades

Insectos, arácnidos, crustáceos y miriápodos, entre otros.

• Invertebrados con simetría bilateral
• Esqueleto externo de quitina
• Aparato digestivo completo
• Hemocele para hemolinfa en el corazón
• Sistema nervioso tipo ganglionar
• Musculatura estriada
• Órganos de los sentidos – visión de 360 grados en algunos
• Apéndices locomotoras segmentadas
• Reproducción sexuada
• Crecimiento por metamorfosis (completa o incompleta)

Artrópodos y Salud Humana

• Las pulgas son insectos cosmopolitas sin alas. Son ectoparásitos hematófagos obligados. No están estrictamente adaptados a un determinado huésped y ocasionalmente pican huéspedes no habituales, entre otros al ser humano.
• Las pulgas importantes son Pulex irritans (pulga de los seres humanos), Ctenocephalides sp. (pulgas de gatos y perros), Xenopsylla cheopis (pulga de las ratas) y Tunga penetrans (nigua).
• Las pulgas adultas viven de 6-12 meses, a veces incluso hasta 24 meses. Las hembras adultas fertilizadas ponen de 3 a 18 huevos por día.

Pulga - generalidades

• Las pulgas pueden saltar unos 20 cm de alto y unos 30 cm de largo. Las picaduras causan una irritación local pruriginosa, sobre todo en las piernas.
• Durante la noche las picaduras pueden ocurrir en todo el cuerpo. Más importante es que pueden ser portadoras de la peste y del tifus endémico (Rickettsia mooseri). También pueden ser transmitidos ocasionalmente otros microorganismos.
• También algunas especies de tenias menores (Dipylidium caninum, Hymenolepis diminuta y posiblemente H. nana) pueden ser transmitidas mediante pulgas.

Pulgas - generalidades

Ciclo de la peste ( pulga-Yersinia Pestis)

Caso clínico

• La tungiasis es una infección superficial de la piel causada por la nigua Tunga penetrans ("djique").
• Ambos sexos viven en un suelo arenoso y pican pájaros y mamíferos, de preferencia porcinos
• Estas pulgas son malas saltadoras y penetran por tanto generalmente en la planta del pie.
• La pulga perfora el estrato córneo mecánicamente con la cabeza hacia adentro y se asegura a las papilas dermales mediante mordedura. La parte media se dilata como consecuencia de la maduración de los más o menos 200 huevos.

Tunga Penetrans - generalidades

• Prurito local y dolor no específico. Al inicio un punto central negro. Luego se eleva la lesión, semitransparente con un punto oscuro central en un halo eritematoso. El número de parásitos se mantiene generalmente limitado, porque el paciente elimina progresivamente las pulgas.
• La sobreinfección ocurre durante o después de la infección, pero sobre todo como consecuencia de una manipulación poco habilosa para extirpar la nigua, por lo que esta se quiebra y haya restos de ella que quedan metidas en la profundidad. Esto puede dar lugar a linfangitis así como también a septicemia y gangrena gaseosa mortal. El tétano puede ocurrir.
• El tratamiento consiste en la extirpación experta. El agujero central en la capa se ensancha con una aguja metálica desinfectada. La nigua se elimina y la cavidad residual se desinfecta

Tunga Penetrans – Clínica y Tratamiento

Caso clínico Tunga Penetrans

• Los piojos parasitan a los seres humanos desde la antigüedad. Fueron encontrados en momias egipcias y precolombinas e inclusive en cuerpos desenterrados de Pompeya.
• Taxonómicamente los piojos se clasifican en chupadores (Anoplura) y masticadores (Mallophaga). Sólo tres especies de Anoplura tienen importancia médica directa para el ser humano.
• Estos insectos sin alas son cosmopolitas, hematófagos obligados y estrictamente adaptados a su huésped (no existe reservorio animal).
• Piojos corporales y piojos del pelo (Pediculus humanus corporis y P. h. capitis) son dos especies estrechamente relacionadas (morfológicamente casi idénticas) pero que ocupan un nicho ecológico diferente

Piojos - generalidades

• El P. humanus corporis vive en la vestimenta y sólo llega al cuerpo por un tiempo corto para chupar sangre. En cambio el P. h. capitis habita en el cuero cabelludo y nunca en la vestimenta.
• Las hembras fertilizadas ponen 6 a 9 huevos por día durante toda su vida (normalmente 1 mes, máximo 2 meses).
• Son hipersensibles al frío, los huevos se encuentran generalmente en la ropa interior, la camisa o el pantalón.
• El piojo chupa sangre 5 veces por día y regresa rápidamente a la vestimenta después de alimentarse.
• Los piojos son muy sensibles a la desecación. Por tanto, en ambientes secos no proliferan bien.

Hábitat y reservorio

Pediculus Humanus Capitis

• Los huevos, llamados también liendres, se ponen y se pegan firmemente muy cerca de la base del pelo (más o menos 1mm).
• El opérculo o tapa de la liendre se abre y se libera una larva minúscula casi transparente.
• las liendres que se encuentran a más de 5 mm (por seguridad se toma 7 mm) de la base del cabello, o bien están muertas o bien están vacías.
• Los insectos chupan sangre. La irritación de las picaduras puede dar lugar a un prurito crónico y rascados, con eventualmente sobreinfección (por ejemplo: impétigo).
• Abandonan muy rápidamente a una persona fallecida o a personas con fiebre elevada.

Pediculus Humanus Capitis - generalidades