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resumen de la bacteria haemophilus ducreyi
Tipo: Apuntes
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Forma: pleomorfos Tamaño: 0,2 a 0,3 x 1 a 2 μm Afinidad �torial: gramnega�vo Agrupación: pares o cadenas y �ene un tamaño promedio 1 por 2 micras. Tipo de respiración: Anaerobio faculta�vo Requerimiento nutricional: (hemina) pigmento que con�ene hierro y suministra los compuestos tetrapirrólicos necesarios para la síntesis de citocromos y enzimas y/o factor V (nico�namida adenina dinucleó�do NAD) Especie de importancia médica: Habitad: genitales y ganglios linfá�cos. Tipo de microorganismo: intracelular faculta�vo /patógeno estricto Temperatura óp�ma de 35-37°C Reducen nitratos a nitritos No forma esporas Fermenta los carbohidratos con la producción de ácidos como son acé�co, lác�co y succínico No �ene capsula
Adhesinas:
-La sialización y la lactosamina en LOS y los glicolípidos y las glicoproteínas del humano son estructuras químicas parecidas que apuntan a un mecanismo de evasión de la defensa natural del huésped. Los an�cuerpos contra LOS no �enen ac�vidad bactericida. Regulación de factores de virulencia: -Regulador CpxRA. La sobre expresión de CpxR inhibe a ambos genes, que codican para el transportador requerido para la secreción de las proteínas LspA. -Molécula inductora u�lizada en el quorum sensing, relacionada a la producción de biolm. El luxS puede contribuir a la regulación de factores de virulencia durante la infección. Aunque no hay estudios sobre la producción de biofilm en la bacteria, la formación de microcolonias en las lesiones puede ser el inicio de la formación del biofilm.
Mecanismos de trasmisión: Directo Órganos afectados: Genitales Respuesta inmunológica del hospedero: PMN (forman abscesos epidérmicos), MQ (rodean el absceso), debajo de los MQ hay LT CD4, CD8, NK, DC mieloides y más MQ. Enfermedad y manifestaciones clínicas: chancro blando o cancroide, una enfermedad de transmisión sexual caracterizada por úlceras genitales acompañada de linfadenopa�a inguinal. La lesión inicia con una pápula que se torna a pústula y posteriormente en dos días se ulcera. Las pequeñas úlceras pueden fusionarse para formar grandes úlceras. Las lesiones con frecuencia son dolorosas lo cual las dis�ngue del chancro sifilí�co. Luego de un período de incubación de 4 a 7 días hasta 2 semanas, aparecen pápulas dolorosas que progresan a pústulas y estas a úlceras muy dolorosas de bordes despegados, irregulares, con tendencia a la progresión dando aspecto socavado, base necró�ca no indurada, con fondo sucio cubierto de exudado gris amarillento. Las úlceras pueden ser únicas o múl�ples, en este caso se distribuyen de forma bilateral y simétrica como imágenes en espejo por autoinoculación. Linfadenopa�as regionales uni o bilaterales pueden observarse en el 50% de los casos, aumentan de tamaño con formación de absceso unilocular (Bubón) que puede ulcerarse y fistulizarse entre 1 a 2 semanas luego de la aparición de las lesiones ulcerosas
Distribución de la enfermedad: universal Grupos de riesgo: entre los grupos socioeconómicos bajos de climas tropicales de África, sexo masculino, farmacodependientes y personas que prac�can la pros�tución Asia y América La�na Reservorio: trabajadoras sexuales Tipo de contacto: directo: presencia de ulceración, trauma o abrasiones para que se produzca la transmisión Estado del portador: Sintomá�co
CLÍNICO: se debe realizar una historia clínica detallada (antecedentes de una relación sexual, úlcera, exudado purulento, dolor, linfadenopa�a o bubón unilateral y fluctuante.
CULTIVO: Di�cil, se toma la muestra con un hisopo se u�liza un medio de transporte (Amies o Stuart) y se observa gramnega�vo. *Baja especificidad