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UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE LOS ANDES FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD - ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA MASTIGOFOROS EN EL TUBO DIGESTIVO ASIGNATURA : MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA DOCTORA : ASCUE RAMIREZ PAULINA FABIOLA ESTUDIANTES : Ampuero Alarcón Nilda Cruz Pérez Shamira Betsy Macote Alarcón Olinda Montesinos Garrafa Milagros Regina Pedraza Catalán Ana Lucero Sánchez Robles Erika CICLO : IV ABANCAY-APURIMAC 2021 I
AGRADECIMIENTO Agradecemos a nuestros padres por el apoyo incondicional que nos han brindado ya que sin su ayuda nada de esto hubiera sido posible. II
INDICE
- INTRODUCCION............................................................................................................................
- MASTIGOFOROS DEL TUBO DIGESTIVO....................................................................................
- 1.1. CLASIFICACIÓN DE PROTOZOOS SEGÚN SU LOCALIZACIÓN..............................................
- 1.3. CARACTERISTICAS GENERALES..........................................................................................
- a. MORFOLOGÍA GENERAL.......................................................................................................
- b. FORMAS DE NUTRICIÓN.......................................................................................................
- c. RESPIRACIÓN......................................................................................................................
- GIARDIA LAMBIA....................................................................................................................
- 2.1. MORFOLOGIA..................................................................................................................
- 2.2. TAXONOMÍA....................................................................................................................
- 2.3. CICLO BIOLOGICO...........................................................................................................
- 2.4. CUADRO CLINICO.............................................................................................................
- 2.5. DIAGNOSTICO..................................................................................................................
- 2.6. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL............................................................................................
- 2.7. TRATAMIENTO.................................................................................................................
- 2.8. PROFILAXIS......................................................................................................................
- TRICOMONAS (TRICHOMONIASIS).........................................................................................
- 3.1. MORFOLOGIA..................................................................................................................
- 3.2. CICLO VITAL.....................................................................................................................
- 3.3 CUADRO CLINICO..............................................................................................................
- 3.4 DX. DIFERENCIAL DE TRICHOMONAS................................................................................
- 3.5 DIAGNOSTICO...................................................................................................................
- 3.6 TRATAMIENTO..................................................................................................................
- 3.7 PROFILAXIS.......................................................................................................................
- CHILOMASTIX MESNILI...........................................................................................................
- 4.1 TAXONOMIA:....................................................................................................................
- 4.2 MORFOLOGIA:..................................................................................................................
- 4.3 CICLO VITAL:.....................................................................................................................
- 4.4 CUADRO CLINICO:.............................................................................................................
- 4.5 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL.............................................................................................
- 4.6 DIAGNOSTICO...................................................................................................................
- 4.7 TRATAMIENTO..................................................................................................................
- 4.8 PROFILAXIS.......................................................................................................................
- BLASTOCYTIS HOMINIS...........................................................................................................
- 5.1 MORFOLOGIA...................................................................................................................
- 5.2 CICLO VITAL......................................................................................................................
- 5.3 CUADRO CLÍNICO..............................................................................................................
- 5.4 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL.............................................................................................
- 5.5 DIAGNOSTICO...................................................................................................................
- 5.6 TRATAMIENTO..................................................................................................................
- 5.7 PROFILAXIS.......................................................................................................................
- DIENTAMOEBA FRAGILIS........................................................................................................
- 6.1 TAXONOMIA.....................................................................................................................
- 6.2 MORFOLOGÍA...................................................................................................................
- 6.3 CICLO VITAL......................................................................................................................
- 6.4 CUADRO CLÍNICO..............................................................................................................
- 6.5 DIAGNOSTICO...................................................................................................................
- 6.6 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL:............................................................................................
- 6.7 TRATAMIENTO..................................................................................................................
- 6.8 PROFILAXIS.......................................................................................................................
1. MASTIGOFOROS DEL TUBO DIGESTIVO
Los flagelados o mastigoforos, se le conoce también como un filo (tipo de organización) llamado protozoos que, pues son una especia diferente, irregular o heterogeo en sí de protozoos, distinguido por la presencia de varios flagelos largos que puede estar en una o en todos los periodos o también llamado fases de su ciclo vital. Los flagelos son servibles para el transporte y captura de alimento, como también son receptores sensoriales, muchos de estos conllevan una vida libre y solitaria, algunos pueden ser sedentarios, estos se encuentran abundantemente en aguas dulces, saladas. [ CITATION Zan03 \l 10250 ] Los protozoarios son microorganismos unicelulares que pertenecen: al reino protista su subreino es el protozoa. Se distingue por ser eucariotas, estos llegan a poder reproducirse asexualmente o sexuadamente, suelen tener motilidad variable sujeta o dependiendo de sus órganos de locomoción (moverse de un sitio a otro). Los flagelados que parasitan el tracto gastrointestinal del hombre no poseen cinetoplasto y pertenecen a siete géneros: Giardia, Dientamoeba, Trichomonas, Pentatrichomonas, Chilomastix, Enteromonas y Retortamonas. Dientamoeba fragilis y Giardia intestinalis son las especies patógenas (que causa o produce enfermedad). El resto son comensales queriendo decir con esto que los demás flagelados obtienen alimentos o cuidado a expensas sin generarle perjuicio o daño y beneficio que son: (Pentatrichomonas hominis, Chilomastix mesnili, Enteromonas hominis y Retortamonas intestinalis) aunque algunas como Pentatrichomonas hominis se han detectado en heces de pacientes con diarrea sin evidencia de otro patógeno gastrointestinal. Trichomonas tenax coloniza la boca sobre todo en pacientes con higiene oral deficiente y se ha implicado en episodios de gingivitis y periodontitis. [ CITATION wik21 \l 10250 ]
1.1. CLASIFICACIÓN DE PROTOZOOS SEGÚN SU
LOCALIZACIÓN
1. TUBO DIGESTIVO Y VÍAS GÉNITOURINARIAS
PATÓGENOS PRIMARIOS
o Giardia lamblia GIARDIASIS o Entamoeba histolytica AMIBIASIS o Trichomonas vaginalis TRICOMONIASIS OPORTUNISTAS EMERGENTES o Isospora belli ISOSPOROSIS o Cryptosporidium paryum CRIPTOSPORIDIOSIS o Cyclospora cayetanensis CICLOSPOROSIS o Enterocytozoon bieneusi MICROSPORIDIOSIS o Encephalitozoon intestinalis PATOGENICIDAD DISCUTIDA o Entamoeba coli o Endolimax nana o Chilomastix mesnilii o Iodamoeba bütschlii o Blastocystis hominis o Pentatrichomonas hominis
- HEMOTESIDUALES O TISULARES o Toxoplasma gondii TOXOPLASMOSIS o Trypanosoma cruzi ENFERMEDAD DE CHAGAS
Holozoicos: Cuando el protozoario ingiere y digiere los nutrientes. Se da la ingestión de organismos completos o pequeñas partículas de comida (nutrientes sólidos). Estos poseen mecanismos para la captura de alimentos, esta es una apertura que corresponde a una boca primitiva denominada citosoma. Fagocitosis: consiste en la incorporación de partículas sólidas de tamaño considerable. Pinocitosis: algunos protozoarios se alimentan por este mecanismo, que es un proceso similar a la fagocitosis, del que se diferencia porque el tamaño de las partículas ingeridas en este caso es mucho meno
c. RESPIRACIÓN.
La respiración en algunos protozoarios es aerobia y en otros es anaerobia. En la respiración aerobia los protozoarios toman el oxígeno de su medio ambiente y expulsan el dióxido de carbono a través de la membrana celular. En la respiración anaerobia necesitan metabolizar ciertas sustancias de las cuales obtienen el oxígeno
d. REPRODUCCIÓN (MECANISMOS).
- Reproducción Asexual. a) Fisión Binaria: Se da por una estrangulación en el plano medio del organismo, obteniéndose dos nuevos individuos por división de la célula madre en dos partes. Longitudinal: Cuando el organismo se escinde a lo largo en dos mitades. Transversal: La división pasa por el eje central del animal b) Gemación: Se forman dos núcleos, uno de ellos se desplaza hacia la membrana y forma una especie de yema o botones en la superficie del organismo unicelular que se rodea de citoplasma formándose dos células de diferentes tamaños.
- Reproducción sexual
a) Singamia: La singamia se da cuando un gameto fecundo al otro. b) Conjugación: Se produce al intercambiar los gametos entre dos individuos (intercambio de material genético). c) Autogamia: Cuando dentro de un individuo, su núcleo se divide por meiosis, para dar núcleos haploides, que funcionan como gametos. [ CITATION Jos14 \l 10250 ]
2. GIARDIA LAMBIA
Giardia lamblia, intestinalis o duodenalis es un protozoo flagelado, parásito de varios mamíferos, incluyendo el ser humano. Vive en el intestino delgado y provoca una patología denominada giardiosis, giardiasis o lambliasis que es una enfermedad diarreica ocasionada por un parásito microscópico unicelular[ CITATION LaV19 \l 10250 ]. La cual fue descubierta en 1681 por Antonie van Leeuwenhoek en sus propias heces, esta parasitosis es una de las principales causas de enfermedades gastrointestinales a nivel mundial, convirtiéndose en un problema de salud pública.[ CITATION Gil20 \l 10250 ]
2.1. MORFOLOGIA
Tiene dos formas posibles: a) Trofozoítos o vegetativa : Posee forma de corazón con simetría bilateral. Mide entre 10 a 20 μm de longitud por 5 a 15 μm de ancho y 2 a 4 μm de grosor. En la cara ventral se encuentra el disco suctorio o succionador (disco adherente). La cara dorsal es convexa y allí se observan los bordes laterales del disco. En la extremidad más ancha se presentan 2 núcleos ovales, con sus respectivos cariosomas centrales, desde la extremidad anterior a la posterior se extienden 2 ejes de fibras en forma de bastonetes delgados, llamados axonemas. Estos se inician junto a 8 blefaroplastos y se continúan con los flagelos posteriores. Los flagelos en total son 8, distribuidos en 4 pares: un par anterior, un par
los animales son infectados con Giardia, pero no está clara su importancia como reservorio. [CITATION mcd04 \l 10250 ]
2.4. CUADRO CLINICO
SINTOMATICAS; Diarrea líquida y, a veces, con olor desagradable que puede alternar con heces blandas y grasosas, Fatiga, Cólicos estomacales e hinchazón, Gases, Náuseas, Pérdida de peso por malabsorción crónica. Suelen aparecen de una a tres semanas después de la exposición. Los signos y síntomas de la infección por Giardia pueden durar entre dos y seis semanas, pero, en algunas personas, están presentes por más tiempo o pueden volver. También existen casos donde la persona es ASINTOMÁTICA pero pueden eliminar quistes infecciosos.[ CITATION May20 \l 10250 ]
2.5. DIAGNOSTICO
Análisis de heces para detectar proteínas (antígenos) liberadas por Giardia lamblia o detectar su ADN. El examen al microscopio de muestras fecales también puede detectar el parásito. Si estas pruebas no identifican la causa de los síntomas intestinales, los médicos pueden usar un tubo de observación flexible (endoscopio) para examinar la parte superior del tubo digestivo, incluida la primera parte del intestino delgado (duodeno). Los médicos pueden usar este procedimiento para obtener una muestra de los contenidos del intestino delgado para su análisis. [ CITATION Ric20 \l 10250 ]
2.6. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
La biopsia o v del valor de la aspiración, procedimiento invasor que sirve para diferenciar de la (enfermedad de Whipple, enfermedad de Crohn, linfoma, esprue, ciclosporidiosis, critosporidiosis, etc.).[ CITATION Mar \l 10250 ]
2.7. TRATAMIENTO
Las personas con síntomas pueden tratarse con tinidazol- en dosis única, metronidazol- de utilización común o nitazoxanida por vía oral en forma líquida y en forma de comprimidos. Los efectos secundarios pueden comprender náuseas y sabor metálico en la boca. Las mujeres
embarazadas no deben tomar ni metronidazol ni tinidazol, el tratamiento se puede postergar hasta el fin del embarazo. Si los síntomas son graves y no es posible retrasar el tratamiento, puede emplearse paromomicina.[ CITATION Mar \l 10250 ] En los asintomáticos solo se realiza el tratamiento en países desarrollados o sólo se trataría a los manipuladores de alimentos ya que no se ha observado que se obtenga un beneficio del tratamiento. [ CITATION Sar17 \l 10250 ]
2.8. PROFILAXIS
La infección por Giardia se puede prevenir: Adoptando sistemas de potabilización de aguas de abastecimiento y tratando las aguas fecales, los viajeros a zonas endémicas deben ser más precavidos con el: consumo de agua y alimentos, se debe promover las correctas medidas de higiene y de lavado de manos, No hay vacuna [ CITATION Sar17 \l 10250 ].
3. TRICOMONAS (TRICHOMONIASIS)
TAXONOMIA
Reino: protista Filio: metamonada, Clase: trichomonadida Género: trichimonas [ CITATION Pazsf \l 10250 ] LAS TRICHOMONAS SE DIVIDEN EN TRES:
- TRICHOMONAS VAGINALIS
LA TRICOMONASIS VAGINAL: Es de aspecto piriformes, semilunares, ovoide esferoidales, en medios líquidos, con una actividad locomotriz muy intensa, forme ameboides en medios solidos agar que disminuye su movilidad. [ CITATION Drdsf \l 10250 ] TRICHIMONIASES TENAX: el trofozoíto mide de 5 a16 micras de largo tiene 4 flagelos anteriores carece de mitocondrias [ CITATION Drdsf \l 10250 ]
3.2. CICLO VITAL
TRICHOMONAS TENAX: estos parásitos son de gatos y perros ingresan por la boca y la saliva es el hospedero de este de trofozoítos después de a ver tenido contacto directo bucal de los humanos se extiende por toda la cavidad bucal y se hospeda ahí. .
EL TRICOMONIASIS VAGINAL:
es un parasito que se encuentra en el tracto genito urinario del hombre vive en la uretra, próstata y epidímo, la mujer vive en la mucosa vaginal cuando realizan el acto de relaciones sexuales ingresa el parasito a la mucosa vaginal produce una inflamación y una descamación del epitelio vaginal con infiltración leucocitaria. [ CITATION Arr85 \l 10250 ] TRICOMOCOMIASIS HUMINIS: Es un parásito trofozoítos que se encuentre en aguas contaminadas con materiales fecales humanas, de alimentos con aguas contaminadas, mediante la alimentación de verduras infectadas y bebidas contaminadas ingresa por la boca y se queda en el intestino grueso especialmente en el colon.[ CITATION pre21 \l 10250 ]
3.3 CUADRO CLINICO
cérvix que es parecido a la enfermedad vaginosis bacteriana producida por GARDENERELA también con flujo vaginal de tono gris con olor a pescado es importante ver la diferencia entre VAGINOSIS Y CERVICITIS [ CITATION Jos14 \l 10250 ]
3.5 DIAGNOSTICO
TRICOMONAS TENAX: gingivitis, periodontitis marginal crónica, gingivitis ulcerativa aguda TRICOMONAS VAGINAL : muestra de flujo vaginal de la mujer y en el varón examen de orina, Papanicolaou. TRICOMONAS HUMINIS : Examen parasitológico, sondeo duodenal (biopsia).
3.6 TRATAMIENTO
TRICOMONAS TENAX:
ANTIBIOTICOS
PENECILINA G SODICA UNA SOLA DOSIS
ACIDO CLAVULANICO DE 500 MG CADA 12 HORAS POR 5
DIAS
AMOXICILINA CADA 8 HORAS POR 7 DIAS
DICLOXACILINA CADA 8 HORAS POR 7 A 14 DIAS.
ANTI INFLAMATORIAS
IBUPROFENO 400 MG CADA 8HORAS POR 3 DIAS
NAPROXENO CAD 12 HORAS POR 3 DIAS.
TRICOMONAS VAGINAL Y TRICOMONAS HOMINIS
Metronidazol 5 a7 días cada 24 horas Tinidazol dosis única Nitaxozanida 3 días cada 12 horas [ CITATION yumsf \l 10250 ]
3.7 PROFILAXIS
TRICOMONAS TENAX: Hábitos de Una estricta higiene bucal higiene estricta de los servicios de casa mantener herméticamente cubierto los servicios, alimentos, lavado de manos y evitar el contacto con animales perros y gatos. TRICOMONAS HUMINIS: higiene general desinfección de alimentos como verduras y consumo de agua limpia y segura lavado de manos después y antes de ir a servicios higiénicos. TRICOMONAS VAGINAL: Higiene intimas después de tener relaciones sexuales, uso de preservativos, correcto de estado del pH. vaginal, balance hormonal adecuado el estrógeno y progesterona, evitar el uso de baños públicos. [ CITATION SCRtr \l 10250 ]
4. CHILOMASTIX MESNILI
Chilomastix mesnili o Macrostoma mesnili es un protozoo flagelado que fue probablemente observado por primera vez por Davaine en 1854, que fue quien lo denominó en el año 1860 como Cercomonas intestinalis, [CITATION Uni20 \l 10250 ].
4.1 TAXONOMIA:
- Ubicación: Cosmopolita - Prevalencia: De 5 a 10 % - Habitad: El intestino grueso y reside en el ciego y el colon. - Forma evolutiva: Trofozoíto, quiste - Transmisión: Fecal - Reproducción: división binaria longitudinal - Reino: Protista - Filo: Sarcomastigophora - Clase: Zoomastigophora - Familia: Retortamonadidae
