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DEL OXIGENO
ESPORAS
INCUBACIÓN
Vibrio cholerae G- Anaerobios facultativos Bacilos curvos en forma de coma NO Adhesinas. Antígeno somático O, Antígeno H, Hemolisinas Neuraminidasa. Exotoxina 2hrs - 5 días VIA DE TRANSMISIÓN ENFERMEDAD PRINCIPAL
SIGNOS Y SÍNTOMAS DIAGNOSTICO TRATAMIENTO
se transmite a través de la materia fecal. Se contrae al consumir alimentos o beber agua contaminados por la materia fecal de una persona infectada. Esto ocurre con mayor frecuencia en países que carezcan de abastecimiento apropiado de agua y eliminación adecuada de aguas residuales. cólera es una infección aguda del intestino delgado Humedecimiento de los ojos, Ausencia de la turgencia, Voz ronca, Sed intensa, Cólicos intensos, Hipocalcemia, Acidosis metabólica. Dolor abdominal por irritación de la mucosa. Diarrea acuosa con un número elevado de deposiciones de tono blanquecino con pequeños gránulos. Se les llama «agua de arroz” por la liberación de productos de descamación, fragmentos de fibrina y células destruidas. Vómito, que provoca una rápida pérdida de agua y electrolitos No causa fiebre Muestras Las muestras para cultivo consisten en muestras de moco de las heces. Frotis La microscopia de campo oscuro o de contraste de fase muestra vibrios que se mueven rápidamente. Cultivo En en agar sangre o TCBS exclusivo de V. Cholerae a 14º-40ºC con pH de 6.5- Pruebas específicas Los microorganismos se identifican por pruebas de aglutinación en portaobjetos utilizando antisueros anti-O del grupo 1 o del grupo 139 y por patrones de reacción bioquímica. reposición de líquidos y electrólitos para corregir la deshidratación grave y la hiponatriemia. Muchos antimicrobianos son eficaces contra Tetraciclinas por vía oral Azitromicina Doxicilina NOMBRE G+/G- DEPENDENCIA FORMA FORMA PATOGENIA Y VIRULENCIA PERIODO DE
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Helicobacter pylori G- microaerofila Bacilo espiral Tiene múltiples fl agelos en un polo y es móvil. NO Ureasa Proteína inhibitoria de la acidez Flagelos polares Adhesina Mucinasa Superóxido de dismutasa Catalasa Citotoxina vacuolizante 5-10 Ddias VIA DE TRANSMISIÓN ENFERMEDAD PRINCIPAL
SIGNOS Y SÍNTOMAS DIAGNOSTICO TRATAMIENTO
se puede encontrar en la saliva y las heces. Las principales vías de transmisión son la oral- oral y la fecal-oral. Los análisis epidemiológicos familiares sugieren que el contagio directo de padres a hijos es el principal modo de transmisión. Gastritis Ulcera duodenal Gastritis antral tipo B: sensación de plenitud, náuseas, vómitos e hipoclorhidria. Que evoluciona a gastritis crónica Ulcera duodenal: en la unión del cuerpo y el antro Ulcera gástrica: en la parte proximal del duodeno Carcinoma gástrico: el cambio de la mucosa por tejido fibrótico Observación de H. pylori Cultivo Requiere tejido gástrico Prueba de ureasa
- Terapia Dual: Omeprazol y amoxicilina por una semana
- Terapia triple: Omeprazol, Claritromicina, Tinidazol o Metronidazol
- Tetraciclina, metronidazol, bismuto y omeprazol
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ESPORAS
INCUBACIÓN
Pseudomonas Aeuruginose G- Aerobios obligados Bacilos rectos o ligeramente curvados, móviles NO Adehesinas Toxinas secretadas y enzimas: exotoxina A , Piocianina Pioverdina Elastasas: LasA(serina proteasa) y LasB(metalopoteasa de zinc) Proteasas alcalinas Fosofolipasa C Exoenzimas S y T Ramnolido variable dependiendo de la infección; de 24 a 72 h en la infección de los ojos VIA DE TRANSMISIÓN ENFERMEDAD PRINCIPAL
SIGNOS Y SÍNTOMAS DIAGNOSTICO TRATAMIENTO
contacto de la piel lesionada o re- blandecida y de las mucosas con el agua o con los objetos contaminados Infecciónes pulmonares Infecciónes de piel y tejidos blandos primarios Infecciónes del aparato urinario Infecciónes del oído Infecciónes oculares Bacteremia y endocarditis Infecciones pulmonares: colonizan asintomaticamente, traqueobronquitis benigna, bronconeumonia necrotizante grave. Infecciones cutaneas primarias: infecciones de quemaduras, daño tisular y necrosis Infecciones del tracto urinario Infecciones de oido: otitis del nadador, otitis externa maligna Bacteremia: mortalidad elevada en inmunocromprometidos despues de la infecc se puede observar Ectima gangrenoso, vesiculas eritematosas que progresan a hemorragia, necrosis y ulceracion Dx: muestra de sangre, orina LCR, piel, esputo o pus. Tincion al gram cultivo (agar sangre o MacConkey) y antibiograma. Cefalosporinas de tercera generación Aminoglucosidos Carbapenémicos Penicilina Quinolonas Resistencia A antibióticos A antisépticos
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INCUBACIÓN
Haemophylus ducreyi G- aerobios y anerobios facultativos Cocobacilos NO vinculada con la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) por el papel que desempeña la ulceración genital en la transmisión del virus de inmunodeficiencia humana. Requiere el factor X (hemina). 1- 2 sem VIA DE TRANSMISIÓN ENFERMEDAD PRINCIPAL
SIGNOS Y SÍNTOMAS DIAGNOSTICO TRATAMIENTO
en las relaciones sexuales con personas infectadas cuando no se utiliza preservativo. chancroide o chancro blando: mas frecuente en el hombre, la mujer puede ser asintomatica. Periodo de incubacion, de 5 a 7 días, papula dolorosa, inflamacion de ganglios linfaticos y ulsuracion. Con base eritemica en region genital y perianal que se ulcera y linfadenopatia inguinal asociada. Clínico El diagnóstico del chancroide se hace examinando la(s) úlcera(s) y verificando la presencia de ganglios linfáticos inflamados. No hay exámenes de sangre para el chancroide. Microbiológico Frotis de una úlcera o aspiración de un bubón para aislar colonias de HD en agar chocolate Cefalosporina, Azitromicina u fluroquinolona
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INCUBACIÓN
bordetella pertussis G- aerobio estricto cocobacilos NO LPS. Son dos lípido A y lípido X. Activan el complemento por la vía alterna y estimula la liberación de citocinas. Adhesina -hemaglutina filamentosa -pilis -pertactina Toxinas -Pertussis -Adenilciclasa -Citotoxina traqueal (el tiempo que trascurre desde la infección hasta la aparición de los síntomas) de la tos ferina suele ser de 7 a 10 días, aunque se puede alargar hasta los 21 días. VIA DE TRANSMISIÓN ENFERMEDAD PRINCIPAL
SIGNOS Y SÍNTOMAS DIAGNOSTICO TRATAMIENTO
de persona a persona. La infección ingresa en el cuerpo por la nariz, la boca o los ojos. Cuando una persona infectada tose o estornuda, las gotitas que contienen la bacteria pasan al aire. Si usted está cerca, puede inhalar estas gotitas o pueden depositarse en su boca, nariz u ojos. tosferina, también conocida como tos convulsa o pertussis,
ETAPA CATORRAL
Abundante secreción nasal Lagrimeo Estornudo, tos ligera Fiebre ligera Etapa de mayor transmisión ETAPA PAROXISTICA Tos intensa Inspiración forzada con sonido silbante Expulsa mucho aire Radiografía- corazón peludo ETAPA DE CONVALECENCIA Accesos de tos más espaciados y breves Cuadro clínico menos intenso Inmunofluoresencia directa Frotis de exudado faríngeo o expectoración del paciente se cubren de anticuerpos Cultivo Exudado faríngeo o expectoración Colonias redondas Macrolidos (eritromicina, acitromicina, claritromicina)
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INCUBACIÓN
brucellas G- aerobio cocobacilos NO Granulosomas-foco de necrosis central Liberan bacteriaas sobrepasando la capacidad fagocitica Potente endotoxina que depende de la pared fagocitica después de agresión a macrófagos. 1-3sem VIA DE TRANSMISIÓN ENFERMEDAD PRINCIPAL
SIGNOS Y SÍNTOMAS DIAGNOSTICO TRATAMIENTO
de los animales a las personas. Lo más común es que las personas se infecten al comer productos lácteos crudos o sin pasteurizar. Algunas veces, las bacterias que causan la brucelosis se propagan por el aire o por el contacto directo con animales infectados. Brucelosis o Fiebre de Malta Cansancio muscular Escalofríos Anorexia Mialgias Cefalea Artalgias Bazo crecido Ganglios linfáticos Fiebre ondulante Complicaciones Osteomielitis Artritis purulenta Endocarditis Hepatitis Trastornos neurosiquiatricos Identificación de agente por cultivo en sangre y medula ósea Palpación de ganglios linfáticos Intradermoreacción con brucekergeno Aglutinación con rosa de bengala
ESQUEMA A
Tetraciclina Estreptomicina ESQUEMA B Rifampicina Trimetroprim con sulfametoxasol ESQUEMA C Doxiciclina Rifampicina
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ESPORAS
INCUBACIÓN
mycobacterium leprae G+ aerobio Bacilo abastonado NO No cuenta con factores de virulencia tradicionales como enzimas o toxinas, la manifestación clínica depende de la respuesta inmune del hospedero a la bacteria. se multiplica muy despacio y el periodo promedio de incubación de la enfermedad es de cinco años. En algunos casos los síntomas pueden aparecer en 1 año, pero también pueden tardar hasta 20 años. VIA DE TRANSMISIÓN ENFERMEDAD PRINCIPAL
SIGNOS Y SÍNTOMAS DIAGNOSTICO TRATAMIENTO
por gotículas nasales y orales cuando hay un contacto estrecho y frecuente con enfermos no tratados. La lepra lepromatosa lepromatosa o lepra tipo L La lepra tuberculoide o lepra tipo T Lesiones cutáneas que son más claras que el color normal de la piel. Lesiones que presentan disminución de la sensibilidad al tacto, al calor o al dolor. Lesiones que no sanan después de algunas semanas o meses. Debilidad muscular. Entumecimiento o ausencia de sensibilidad en manos, brazos, pies y piernas. Clínico Detección de la pérdida de sensibilidad cutánea, mediante las pruebas clásicas de exploración de la sensibilidad táctil, térmica y dolorosa. Engrosamiento y dolor en los nervios periféricos, se pueden observar por palpación de las pequeñas ramas terminales en el cubital, peronéo superficial, radial, auricular mayor y ramas superficiales aferentes a léprides superficiales. Microbiológico: Para el diagnostico se extiende en una laminilla y se tiñe con la técnica de Ziehl- Neelsen el material de raspado obtenido con un bisturí de la piel o de la mucosa nasal, o de un fragmento de la piel del lóbulo de la oreja (para biopsia). prologado 2años, dapsona, rifampicina, clofazimina (lepromatosa). Dapsona-rifampicina (tuberculoide)
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INCUBACIÓN
mycoplasma pneumoniae G- Aerobio estricto cocoide u ovoide, las colonias se observan en forma de mórula o “huevo frito” no Adhesina P1: complejo d eproteinas q se une al epitelio respiratorio, especialmente sobre los cilios. Ocasionando ciliostasis y depsues destruccion de los cilios y despues el epitelio ciliar. Supernantigeno: migracion de cel inflamatorias TNF, IL1 y IL 2 a 3 semanas. VIA DE TRANSMISIÓN ENFERMEDAD PRINCIPAL
SIGNOS Y SÍNTOMAS DIAGNOSTICO TRATAMIENTO
Se contagia de persona a persona en secreciones como la flema de las vías respiratorias se contagia a través del contacto con partículas de secreción de la nariz y de la garganta de personas infectadas, especialmente cuando tosen y estornudan. Se cree que la transmisión requiere el contacto cercano prolongado con una persona infectada. Neumonía Traqueobronquiti s faringitis fiebre, tos, bronquitis, dolor de garganta, dolor de cabeza y sensación de cansancio. Un resultado común de la infección por micoplasma es neumonía, la que suele ser leve y raramente requiere hospitalización. También se pueden presentar infecciones del oído medio (otitis media). tecnica de hamtoglutininas frias, PCR, ELISA, Serologia eritomicina doxiciclina, o fluroquinolonas tetraciclinas
