Bacteriuria asintomática
Colonización de la orina por un mismo germen en un número significativo de
colonias en 2 o más muestras y en ausencia total de síntomas urinarios y
generales en las últimas 2 semanas. Las bacterias aisladas en pacientes con BA son
principalmente enterobacterias procedentes del aparato digestivo, al igual que en
la infección urinaria sintomática. Es frecuente la presencia de leucocituria.
La BA, como la infección urinaria sintomática, es más frecuente en los varones en el
período neonatal. Después es más frecuente en mujeres, con una prevalencia entre
el 1,4-2,7% en las primeras 2 décadas de la vida.+
+ INDICACIÓN DE TRATAMIENTO:
· Niños malnutridos.
· Trasplante renal: está indicado tratarla en los primeros 3-6 meses
postrasplante.
· Embarazo, sobre todo en tercer trimestre.
· Previo a procedimiento invasivo urológico (cistrografía miccional, ver
tema de RVU). Aunque hay disparidad de criterios, en nuestro hospital sí se
trataría.
En el caso de la infección urinaria recurrente, el tratamiento antibiótico por
procesos ORL en estos pacientes eleva el riesgo de pielonefritis aguda, por lo que,
siempre que sea posible, se debe elegir un macrólido (o un antibiótico al que el
germen causante de la bacteriuria sea resistente) para el tratamiento de estos
procesos, evitando así seleccionar gérmenes más patógenos.
