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ASIG. METODOLOGIA DEL CUIDADO DE ENFERMERIA III CICLO 2023-I UNIVERSIDAD NACIONAL DEL SANTA FACULTAD DE CIENCIAS DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA METODOLOGIA DEL CUIDADO DE ENFERMERIA 2023_I PRACTICA LABORATORIO. - SEMANA 2
I. DATOS INFORMATIVOS
I.1. FACULTAD : Ciencias I.2. ESCUELA PROFESIONAL : Enfermería I.3. CICLO : III I.4. SEMESTRE ACADEMICO : 2022-I I.5. ASIGNATURA : METODOLOGIA DEL CUIDADO DE ENFERMERIA I.6. UNIDAD : I.- Marco Teórico de Enfermería – Necesidades y Procedimientos Básicos I.7. PROCEDIMIENTO : BAÑO DE PACIENTE EN CAMA I.8. LUGAR : Laboratorio Enfermería en Salud del Adulto I.9. FECHA /HORA : jueves 09 mayo 24 / 3:00 a 7.00 pm.
DOCENTES : Ms. Yolanda Rodríguez B.
: Dra.. Melissa Cielo Díaz
: Esp.. Angelita Rojas Gamboa
: Ms. Anita Ordóñez Flores
: Ms.. Pamela Borja Reyna
: Ms. Betsy Pozo Cuzma
: Ms. Liliana Rodríguez Encinas
I. COMPETENCIA
El Estudiante de enfermería será capaz de redemostrar cada uno de los procedimientos que comprende la higiene parcial: higiene perineal en mujeres y varones, y, lavado de cabello encama. II. CONTENIDO Baño en ducha Baño en cama BAÑO EN DUCHA DEFINICIÓN: Es el baño que se realiza en la regadera cuando la condición del paciente lo permite. I. OBJETIVO DE LA TÉCNICA a) Promover y mantener hábitos de higiene personal. b) Eliminar la suciedad y facilitar la transpiración. c) Activar la circulación periférica y la ejercitación de los músculos y extremidades.
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL SANTA FACULTAD DE CIENCIAS DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA ASIG. METODOLOGIA DEL CUIDADO DE ENFERMERIA III CICLO 2023-I d) Observar cualquier signo patológico en la piel y estado general del paciente. e) Proporcionar bienestar, confort y comodidad. II. EQUIPO
- Toalla - toallita - jabón - silla o banco - Camisón o pijama - Silla de ruedas (si es necesario). III. PRECAUCIONES Y/O RECOMENDACIONES a) No permitir que el paciente coloque llave a la puerta. b) Nunca deje solo (a) al paciente.
III. PROCEDIMIENTO
ACCIONES FUNDAMENTO
- Prepara el cuarto de baño o bañera con todo lo necesario al alcance de a la persona Ahorra tiempo y energía
- Ayude al paciente a ir al cuarto de baño, coloque una silla si es necesario.
- Ayúdele a desvestirse proporcionando privacidad. Contribuye el bienestar de la persona.
- Ayude a entrar al baño, cuidando que no se caiga. Proteger al paciente contra lesiones mecánicas al movilizarlo, es de suma responsabilidad del personal de enfermería.
- Deje al paciente que se bañe solo, si es necesario ayude a lavar la espalda.
- Ayúdele a secarse la espalda y miembros inferiores. La humedad ayuda al crecimiento de m.o.
- Ayúdele a vestirse y trasládelo a su habitación. Proporciona confort
- Descarte la ropa sucia, coloque en el lugar indicado. Evita infecciones cruzadas
- Termine con el arreglo personal del paciente. Proporciona seguridad emocional y confort.
- Deje cómodo al paciente.
- Deje limpio y en orden Evita deterioro de equipos
- Lávese las manos Evita infecciones cruzadas
- Realice anotaciones en los registros de enfermería. Evidencia intervención y permite seguimiento oportuno.
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL SANTA FACULTAD DE CIENCIAS DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA ASIG. METODOLOGIA DEL CUIDADO DE ENFERMERIA III CICLO 2023-I V. PROCEDIMIENTO
1. Presentarse e identificar al usuario(a) y/o familiar. ( favorece la interacción enfermera-paciente ) 2. Informar el procedimiento y solicitar el consentimiento. ( Permite su colaboración) 3. Colocar la ropa en la silla, según orden establecido de uso. ( El orden genera tranquilidad en el usuario) 4. Ofrecer privacidad al usuario(a) por medio de biombo o cortina y/o cerrar la puerta. ( P r o p o r c i o n a e s t a b i l i d a d e m o c i o n a l a l u s u a r i o ) 5. Colocarse el equipo protector (bata y guantes). ( evita la transmisión de microorganismos) 6. Eleve la cama a la altura que le resulte cómodo trabajar. ( Evita estiramientos excesivos de la espalda) 7. Aflojar y retirar las piezas de la ropa de cama una a una. 8. Retirar la colcha, sujetándola por el borde superior; doblarla en 4 partes, colocarla en la silla si va a reutilizarla 9. Aflojar la sábana superior y dejarla cubriendo al usuario (a). 10. Valorar la condición general de salud y el estado de conciencia general del usuario(a) antes de iniciar el baño. 11. Establecer comunicación terapéutica. 12. Ofrecerle la chata antes de iniciar el baño y hacer la higiene perineal. 13. Lavarse las manos y colocarse guantes 14. Doblar la sábana superior hasta la cintura del usuario(a); retirar la camisa o bata y cubrirlo de nuevo con la sábana superior. 15. Iniciar el baño limpiando los ojos de adentro hacia afuera con torundas de algodón humedecidas. ( Evita introducir secreciones en el canal lacrimal) 16. Limpiar las fosas nasales con aplicadores 17. El pabellón auricular con torundas de algodón 18. L avar la cara preguntando si usa jabón o crema, enjuagar con la toallita y luego secar. 19. Con la toallita jabonar, enjuagar y secar cada brazo de la mano hasta la axila en forma rotatoria, primero del brazo que está distante y luego al brazo proximal, ofrecer desodorante. 20. Limpiar y cortar las uñas. 21. Jabonar, enjuagar y secar el cuello y tórax; dar atención a región sub mamaria de la mujer. (los residuos de jabón, pueden causar escozor y resequedad. La humedad genera irritación y favorece la proliferación bacteriana) 22. Dejar la toalla sobre el tórax y doblar la sábana hasta el pubis. Lavar el abdomen enfatizando en el ombligo y cubrir con la sábana. 23. Voltear al usuario para proceder a lavar la espalda y los glúteos con jabón y agua. Si el usuario está inconsciente o grave, voltearlo para el lado de la enfermera (o) que está realizando el baño.
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24. Secar la espalda y los glúteos; aprovechar que el usuario está de lado y hacer masaje con movimiento circular utilizando crema, dando énfasis a las prominencias óseas; realizar percusión para facilitar el drenaje de secreciones. 25. Realice higiene en región genital, o proporcione para que el usuario se autorrealice. 26. Cubrir al usuario colocando camisa o bata. En caso de usuarios con venoclisis, poner la bata o camisa del lado que tiene vía endovenosa. Lo mismo se hará si el usuario tiene yeso o alguna lesión. 27. Lave y secar la pierna y el muslo, primero la pierna que está distante y luego la proximal iniciando del tobillo hasta la ingle, con movimientos rotatorios. Hacer lo mismo con la otra pierna. 28. Colocar los pies dentro del lavador con agua, lavarlos dando énfasis a los espacios interdigitales, secar, cortar uñas y aplicar talco o crema. 29. Hacer la cama según técnica. 30. Vista al usuario, péinelo, póngale desodorante si lo usara. 31. Dejar al usuario cómodo. 32. Dejar el equipo limpio y en orden. 33. Agradezca la colaboración. 34. Lávese las manos 35. Realizar nota de enfermería especificando: hecha, hora, condición de la piel y hallazgos encontrados REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS: BINASS ( 2014 ) Manual de procedimientos de enfermería. Biblioteca, C o s t a R i c a. Recuperado en https://www.binasss.sa.cr/protocolos/manualenfermeria.pdf DUGAS, K. ( 2011 ) Enfermería Práctica. 5 º ed. Edit. Interamericana S.A. México. KOZIER, B. ( 2004 ) Fundamentos de Enfermería. Conceptos, proceso y práctica. 7 º ed. Edit. Mc GRAW-HILL. Interamericana. México.
