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Beneficios del biofeedback en psicología
Tipo: Resúmenes
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Trabajo correspondiente al Módulo I de la Formación en Psicoterapia. Enfoque Cognitivo Conductual.
Psi. Betsabé Pereira. Maracay, Venezuela. [email protected]
Junio 11, 2021
El biofeedback es un tipo de tratamiento que ayuda a estabilizar y/o modificar la tensión muscular, la respiración, la temperatura corporal, el ritmo cardíaco, ante determinadas situaciones a las que la persona se ve expuesta, Asimismo, posibilita que los sujetos mejoren sus procesos cognitivos, potencien sus habilidades y logren más confianza en sí mismos. Como no es invasivo y no incluye medicamentos, existe una baja amenaza de efectos secundarios no deseados o generar dependencia. Por tanto en este artículo se dará en breve recorrido por la historia del biofeedback , con el fin de conocer las épocas de su descubrimiento y principales autores e investigaciones que significaron grandes aportes a esta técnica, también se expondrá sobre elementos, características u objetivos que le dieron solides a dicha herramienta, así mismo se podrá encontrar dentro de esta investigación un apartado sobre sus tipos y modalidades, para finalizar con las aplicaciones y beneficios en la psicología.
Los avances y el desarrollo tecnológico de la sociedad moderna ha permitido ampliar el campo laboral de profesionales en todas las áreas, uno de ellos es la retroalimentación biológica, que evoluciona desde la psicofisiología combinándose con la tecnología. Actualmente se busca un lenguaje que comunique el interior de la psiquis humana con el afán de reconocer las proposiciones de muchos antiguos científicos, filósofos y empíricos sobre la vida humana, respecto a la mente y al cuerpo. Retroalimentar el cuerpo desde tiempos memoriales ha sido encaminado por la curiosidad y la observación. Muchas cosas han cambiado desde que el modo estándar de psicoterapia consistía en la sanación verbal que se proponía desde el psicoanálisis freudiano. Una de esas cosas tiene que ver con la pérdida de popularidad del psicoanálisis, sí, pero también hay otro factor en juego hoy en día “el desarrollo de la tecnología permite plantear propuestas de terapia inconcebibles décadas atrás”, el uso de una técnica llamada biofeedback es un ejemplo de esto.
El estudio del comportamiento humano es complejo pues el uso del biofeedback como técnica de abordaje terapéutico, deviene de investigaciones sobre el condicionamiento autónomo, la cibernética, los modelos psicopatológicos ligados al estrés, factores socio- culturales de la conceptualización de salud, entre otros. Los postulados en respecto a la ciencia psicológica a través de aplicaciones en el restablecimiento del equilibrio de salud crean una
La modificación de conducta junto al biofeedback podría considerarse uno de los fenómenos más importantes el campo de la terapia de conducta. El descubrimiento de esta técnica no fue repentino sino de una forma progresiva durante un largo periodo de tiempo, en el siglo XIX empieza a estudiarse la forma de los individuos controlar voluntariamente mediante el condicionamiento operante determinadas funciones biológicas como el ritmo cardiaco o la dilatación pupilar.
Ciertos estudios tuvieron una importancia fundamental en el posterior desarrollo del biofeedback, el término biorretroalimentación surge en el año 1969, producto de una asociación de investigadores clínicos, con el propósito de discutir sobre la actividad biológica y la retroalimentación. Aquella pequeña sociedad se instauró en Santa Mónica en el estado norteamericano de California, denominada actualmente Biofeedback Society of America. En el desarrollo de la modificación de conducta a mediados de los años setenta surgió la medicina comportamental, la cual es la rama científica con más exploraciones, incluso es aquella que se lleva gran parte del reconocimiento en investigaciones en el campo de la biorretroalimentación. Dentro de los primeros estudios de biorretroalimentación varios autores destacan a Bair (1901), quien intentó enseñar empíricamente el control muscular; mientras la experimentación avanzaba, advirtió que los individuos aprendían a desarrollar dicho control muscular a medida que se les proporcionaba información de la actividad por retroalimentación. “Este estudio se basaba en enseñar a los sujetos a aprender a realizar determinados movimientos de la oreja” (Moscoso, 1983)
Edmund Jacobson en (1938) proponía su técnica denominada Relajación Progresiva, en el desarrollo de dicha técnica destacó la importancia de la relación entre la relajación muscular y la presión sanguínea. Afirma que la relajación es acompañada de la disminución del ritmo cardiaco. Un trabajo similar realizado por Jacobson, se encuentran los estudios de Schultz y su obra maestra Entrenamiento de Relajación Autógena (1932). “El entrenamiento autogénico como procedimiento de relajación muscular ha sido empleado con mucho éxito en una gran variedad de problemas relacionados con altos niveles de ansiedad y tensión” (Moscoso, 1983)
Los trabajos señalados muestran la base fundamental que permitió desarrollar lo que hoy se conoce como biorretroalimentación, esta técnica parte desde la actividad motora hacia la regulación de funciones biológicas. La transformación o avances en estudios similares evidencian la introducción a estudios realizados de frecuencias vitales ligadas a problemáticas psicológicas, los cuales han ido avanzando de la mano del desarrollo tecnológico. El mejoramiento de los instrumentales capaces de medir, registrar y retroalimentar la actividad fisiológica, permite combinar varios métodos terapéuticos con el fin de solventar afecciones psicosomáticas, de una forma vanguardista.
El biofeedback o biorretroalimentación podría definirse como el conjunto de procedimientos cuyo fin es posibilitar que el sujeto, a partir de la información relativa a la variable fisiológica de interés, proporcionada de forma inmediata, puntual, constante y precisa, pueda terminar consiguiendo la modificación de sus valores de forma voluntaria, sin precisar la mediación de instrumentos químicos, mecánicos y/o electrónicos (Olivares 1998).
Simplificando, podría afirmarse que el biofeedback consiste en ofrecer información sobre el estado de un proceso biológico, de tal forma que cualquier técnica que proporcione información a una persona sobre su actividad fisiológica, y a través de ella le permita controlar voluntariamente esa actividad, podría considerarse un proceso de biofeedback (Carrobles y Godoy, 1987).
El biofeedback (BF) es una técnica que permite a una persona aprender a modificar la actividad fisiológica con la finalidad de mejorar la salud y la actividad de la misma, por medio del empleo de instrumentos de gran precisión, a través de los cuales se logra medir distintas respuestas o actividades fisiológicas, como las ondas cerebrales, la función cardíaca, la respiración, la actividad muscular o la temperatura de la piel, estas herramientas facilitan (feed-back) de forma rápida y precisa esta información al sujeto. La facilitación de esta información (con frecuencia conjuntamente con los cambios producidos en el pensamiento, en
A éstos dos últimos efectos se les ha considerado como inespecíficos, y con frecuencia se les ha olvidado o despreciado.
Los procesos de BF deben considerarse siempre dentro de un proceso de intervención global y aún cuando el control voluntario de una respuesta fisiológica pueda ser un objetivo específico, rara vez será el único en un proceso de intervención, siendo necesario considerar otros posibles factores implicados.
MODALIDADES DEL BIOFEEDBACK
La idea definitoria del biofeedback es la que se ha visto y justamente por ser tan simple puede aplicarse a muchos casos y ser usada con una gran variedad de sensores, máquinas y programas informáticos.
Esto hace que la técnica de biofeedback pueda tener varias utilidades dependiendo de la forma que adopte. Estas son sus diferentes modalidades:
Neurofeedback: Gracias al neurofeedback los pacientes son informados sobre el modo en el que se activa su cerebro en ciertas situaciones. Esto hace posible que el paciente relacione las experiencias subjetivas acerca de lo que siente y piensa con la retroalimentación que le aportan las máquinas, teniendo así una referencia acerca de en qué momentos y situaciones se realizan progresos y cuándo no. El neurofeedback es el nexo más evidente entre la aplicación del biofeedback y la psicología, ya que las mediciones aportan información sobre el estado del encéfalo.
Temperatura : Los sensores colocados en los dedos del paciente miden la temperatura del cuerpo. La temperatura indica la contracción o relajación de los músculos que rodean los vasos sanguíneos, y que determinan la cantidad de sangre que fluye hacia las yemas de los dedos. Cuando se contraen estos músculos, la temperatura es más baja dado que fluye menos sangre hacia los dedos. Por ello, cuando la persona está tensa o nerviosa ante cualquier situación estresante, experimenta una sensación de frío en las manos. Una de las aplicaciones de este tipo de registro fisiológico es el tratamiento de la enfermedad de Raynaud, caracterizada por episodios de temperatura patológicamente fría en manos y pies. Esta situación se produce por exposición al frío o por situaciones emocionales concretas. El objetivo del Biofeedback de temperatura es intentar proporcionar al paciente la habilidad de incrementar la temperatura de sus manos (Vila, 2009).
Ritmo cardíaco: El ritmo cardíaco se mide a partir de los latidos del corazón por minuto. Los ritmos cardíacos más rápidos son a menudo causados por la tensión (ante una situación estresante el corazón late más rápido. El objetivo es, a través del entrenamiento, aprender a alcanzar un ritmo cardíaco entre 56 y 66 latidos por minuto. Esta reducción del ritmo cardiaco se relaciona con la disminución de la ansiedad y de la activación ante las situaciones de estrés. Este tipo de Biofeedback también se utiliza para el tratamiento de arritmias.
estado de activación de una persona, hecho que la convierte en un efectivo feedback a la hora de entrenar la relajación.
Electromiografía: El aparato de Biofeedback mide la actividad eléctrica de los músculos: unidades motoras y grupos musculares completos. El objetivo es aprender a relajar los músculos, permitiendo conseguir un estado general de baja activación y poder así contrarrestar los efectos del estrés y la ansiedad. Este subtipo se utiliza también con el fin de conseguir la activación óptima (tensión-relajación) de ciertos grupos musculares para evitar así el dolor tensional, por ejemplo, en el desarrollo de cefaleas tensionales. Por último, también es un buen instrumento para la rehabilitación de problemas neuromusculares.
EL NEUROFEEDBACK Y SU APLICACIÓN EN PSICOLOGÍA.
Es recomendable que estas terapias se realicen con psicólogos, pues es necesaria la evaluación neuropsicológica inicial, así como otras pruebas especializadas a lo largo y durante el entrenamiento o tratamiento, se pueden apoyar dichas evaluaciones con electroencefalograma cuantitativo (EECG).
En pacientes con trastornos psicológicos y psiquiátricos, se ha observado que los resultados son favorecedores cuando a parte del entrenamiento se recibe en conjunto otro tipo de terapias psicológicas de la preferencia del paciente, por eso se le llama: “terapia complementaria”.
Ayuda a que el paciente aprenda a ser más observador de sí mismo y de sus procesos tanto mentales como fisiológicos; cuando aprende a identificar, puede comenzar a aplicar las estrategias otorgadas en el entrenamiento, para así cambiar a un estado de calma y quietud, muy útil por ejemplo, antes de un ataque de ira, ansiedad, pánico o de epilepsia, pues el paciente comienza detectar su respiración y flujo sanguíneo alterados, así como otras señales fisiológicas y cognitivas por lo que puede empezar a aplicar las estrategias aprendidas en su entrenamiento.
En los tratamiento de trastornos psicológicos, neurológicos y psiquiátricos ha sido probado como un tratamiento efectivo para muchos trastornos neurológicos y psiquiátricos, por la capacidad que presentan los usuarios para evocar el estado de los entrenamientos fuera de las sesiones, por su progreso en la capacidad de controlar estímulos durante los entrenamientos y las estrategias aprendidas en los distintos programas.
Entre ellos, la epilepsia, especialmente en casos no fotosensibles, ya que de ser necesario, se deben hacer los ajustes pertinentes en el programa (Sterman y Fraile, 1992 y Kotchoubey, 2001); trastorno de déficit de atención con hiperactividad (TDAH; Kaiser y Othmer, 2000; Fuchs, 2003) Kropotov); esquizofrenia (Gruzelier 1999, Surmeli 2012), e incluso en la lesión cerebral traumática y la rehabilitación del accidente cerebrovascular (Yucha y Montgomery, 2008). En sujetos sanos, se ha aplicado con observación y mejoras de conductas y procesos cognitivos (Arns 2008, Reiner 2014), así mismo para el tratamiento del Parkinson, pues ha demostrado ser un apoyo para el rendimiento cognitivo de los adultos mayores, (Becerra 2012; Staufenbiel, 2014).
Las personas pueden aprender a modular su actividad cerebral y algunos procesos fisiológicos por medio de estrategias aprendidas, los sujetos generalmente declararon que su capacidad de controlar la respuesta a diferentes estímulos aumentó durante el curso de los entrenamientos y después de ellos.
muy reciente aparición, su utilidad y garantías de eficacia siguen siendo un tema que se discute en las comunidades científicas, dependiendo del tipo de tratamiento al que se quiera aplicar.
Los protocolos de entrenamiento deben evaluarse y diseñarse por psicólogos, también porque se requiere de constantes evaluaciones neuropsicológicas y de otro tipo muy especializadas. Los usuarios de este tipo de entrenamientos han mostrado mejoras en varios parámetros de medidas que se utilizan para evaluar: la velocidad, la eficacia, productividad, la precisión, el enfoque en el trabajo y para el mejoramiento de sus procesos cognitivos en general; al recibir retroalimentación o “feedback” el paciente, encuentra más sencillo aprender a potencializar habilidades y lograr cambios rápidamente a través de los programas establecidos, el resultado se puede ver reflejado en la mejoría en cuanto al desempeño de sus actividades cotidianas.
Conde P & Menéndez J (2002) Revisión sobre las técnicas de biofeedback y sus aplicaciones, 165-18.
Caballo V (1998) “Manual de técnicas de terapia y modificación de conducta” Madrid: Siglo XXI de España Editores S.A.
Chóliz M & Capafóns A (1990) Revisión conceptual del biofeedback. Análisis y Modificación de Conducta, 16 - 49.
Moscoso & Manolete S (1983) “Perspectiva Histórica de la biorretroalimentación” Revista Latinoamericana de Psicología, 11-33.
Obregón M (2021). Articulo ¿Qué es el Biofeedback y cuáles son sus beneficios? https://www.psicoactiva.com/blog/que-es-el-biofeedback-y-cuales-son-sus-beneficios/
Psicología Online (2007) Articulo Técnicas de biofeedback. https://online-psicologia.blogspot.com/2007/12/tcnicas-de-biofeedback.html
