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Tesis de bioestadistbioestadistica
Tipo: Tesinas
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Universidad Privada Franz Tamayo Facultad Ciencias de la Salud
Carrera Medicina
Tabaquismo en la Universidad Mayor de San Simón
Informe de trabajo final presentado para la materia Bioestadística.
Estudiantes: Roysi Limachi Vía, Nicole Guardia López, Katherine Hilaya, Nohelia Montalvo, Danidza Vásquez Cosió Docente: Dr. Miguel Ángel Claros Orellana Grado: 2do Semestre – Paralelo 3
Cochabamba-Bolivia
-Resumen:
Fumar es un hábito muy difícil de abandonar porque el tabaco contiene nicotina, que es altamente adictiva. Al igual que con la heroína u otras drogas que crean adicción, el cuerpo y la mente se acostumbran tan rápido a la nicotina que la persona necesita consumirla para sentirse bien.
Casi ningún fumador comienza a fumar de adulto. Las estadísticas demuestran que aproximadamente 9 de cada 10 fumadores comienzan antes de los 18 años de edad. Algunos adolescentes que fuman dicen que comienzan porque creen que los hace parecer más grandes. Otros fuman porque creen que los ayuda a relajarse (pero no es así, en realidad, el corazón late más rápido mientras una persona fuma).
No existen razones físicas para comenzar a fumar: el cuerpo no necesita tabaco en la manera en la que necesita alimentos, agua, sueño y ejercicio. De hecho, muchas de las sustancias químicas presentes en los cigarrillos, como la nicotina y el cianuro, son realmente venenos que pueden matar en dosis lo suficientemente elevadas. El cuerpo es inteligente y se defiende cuando está siendo envenenado. Por este motivo, muchas personas tienen que probar varias veces el cigarrillo para comenzar a fumar.
El tabaquismo en la Universidad Mayor de San Simón es considerado un problema diario ya que dado esta problemática en la sociedad los estudiantes de esta Universidad consumen de manera inapropiada el tabaco (cigarrillo), siendo dañino para su salud, delimitando el problema en dicha Universidad para tener una estadística de dicho problema.
En Latinoamérica, Bolivia ocupa el segundo lugar en consumo de tabaco, después de Chile. Otro aspecto preocupante, es que las personas que comienzan a fumar y a generar hábitos con el consumo de tabaco son cada vez más jóvenes.
En Bolivia el 20% de los adolescentes bolivianos consume tabaco, “un mal” que se constituye en uno de los peores factores de riesgo para enfermedades del corazón y el cáncer. “El consumo de tabaco en el país es alarmante, de cada 10 menores de 18 años, 2 son fumadores, y en mayores de edad, 3 de cada 10 fuman”.
Grafico N°1……………………………………………………………………………
Cantidad de personas encuestadas.
Grafico N°2……………………………………………………………………………
Consumo de cigarrillos de estudiantes de medicina en la UMSS.
Grafico N°3……………………………………………………………………………
Cantidad de cigarrillos consumidos al día.
Grafico n°4……………………………………………………………………………..
Sensaciones al consumir cigarrillos.
Grafico N°5…………………………………………………………………………….
Cantidad de cigarrillos consumidos en épocas de exámenes vs en días normales.
En el presente trabajo se observara la cantidad de cigarrillos que las personas jóvenes de una universidad consumen al día, se podrá recabar información mediante una técnica que será la encuesta para una cierta cantidad de adolescentes los cuales tendrán que responder con mucha sinceridad y seriedad. El trabajo se enfocara en el cigarro (tabaco), se hablara sobre las consecuencias del consumo de este y de las causas que tienen los adolescentes universitarios. Al final de la investigación se obtendrán los resultaos que estarán representados en tablas y gráficos en los cuales se demostrara el porcentaje de estos. Y también terminaremos con recomendaciones sobre el consumo del tabaco en universitarios. El tabaquismo es la adicción al tabaco, provocada principalmente por uno de sus componentes activos la nicotina, el consumo habitual de tabaco produce enfermedades nocivas para la salud del consumidor. En nuestro país se ha estado incrementando el tabaquismo en especial en jóvenes y adolescentes. El principal problema de Bolivia, relacionado con el consumo de drogas, está centrado en las drogas licitas, el alcohol y el tabaco, que según el estudio realizado entre el 2008 – 2013, el consumo de tabaco se redujo de 32,4% a 25,05% al igual que otras drogas. Es por ello que el presente trabajo se enfocará en los jóvenes de la universidad Mayor de San Simon, facultad de medicina de Cochabamba, con el fin de conocer la cantidad de cigarrillos que cada estudiante consume al día.
El presente trabajo también demostrara su factibilidad ya que a través de este se elaboró una encuesta a estudiantes delimitando el problema en la ciudad de Cochabamba en la Universidad Mayor de San Simón sobre el consumo de cigarrillo en los estudiantes y los problemas que causa en nuestro organismo de esta manera logramos cumplir con los objetivos propuestos.
El consumo de cigarrillo en los estudiantes es un tema de gran importancia para cada uno ya que así podemos adquirir y trasmitir conocimientos acerca de la adicción de cigarrillo en los estudiantes.
Para dar un criterio más específico, hemos planteado profundizar este estudio con la finalidad de conocer los factores que influyen en el consumo de cigarrillo en los estudiantes y los problemas de salud que causa en el organismo.
Esta investigación, permite proporcionar una información clara, sobre este problema que es parte de una terrible realidad y contribuirá como un aporte muy importante en el conocimiento pragmático de los estudiantes.
Así mismo es importante prevenir el consumo de cigarrillo en los estudiantes, porque de este modo prevenimos las enfermedades, como el cáncer al pulmón y las enfermedades respiratorias.
También se debe considerar, que la juventud es una de las etapas de la vida en la que se van consolidando hábitos, valores, roles y comportamientos, lo cual vuelve vulnerable a los jóvenes ante situaciones adictivas provocadas por el afán de ser aceptado socialmente.
5.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS:
PREVALENCIA.
En Bolivia el consumo de tabaco tiene una prevalencia de 25% en la población en general. El 67% se presenta en varones y el 33% en las mujeres. La prevalencia actual de consumo en jóvenes es del 24%. Otro punto que destaca el representante del Ministerio de Salud es el incremento en el consumo de tabaco o cigarrillos por parte de las mujeres, este crecimiento se debe a las estrategias de marketing que utiliza la industria tabacalera en el país. Su afán es el negocio, sin considerar que es a costa de enfermedad y muerte.
MUERTES.
El tabaquismo es responsable de más de 4.000 muertes al año, es decir que 12 personas mueren al día, a causa o por enfermedades relacionadas con el tabaco; es el mayor causante de las enfermedades respiratorias y cardiovasculares.
Por otro lado, el tabaquismo genera un gasto directo anual de más de 1.400 millones de bolivianos en el tratamiento de problemas de salud, lo que equivale al 0.8% del Producto Interno Bruto (PIB).
Cada vez que inhalas humo de un cigarro, pequeñas cantidades de estos químicos se van hacia la sangre a través de tus pulmones. Ellos viajan a todas partes de tu cuerpo y te causan daño.
5.3.3. EPIDEMIOLOGIA.
El tabaco mata hoy a 1 de cada 10 adultos en todo el mundo. En el año 2030, esta misma relación se verá cambiada a 1 de cada 6 adultos, lo cual equivale a más de 10 millones de muertes anuales, cifra superior a la debida a cualquier otra causa.
Si bien hasta hace poco tiempo esta epidemia de enfermedades crónicas y muerte prematura afectaba fundamentalmente a los países ricos, en la actualidad se está desplazando con gran rapidez a los países en desarrollo. Se calcula que en el año 2020, 7 de cada 10 muertes causadas por el tabaco ocurrirán en los países de ingreso medio y bajo.
El hábito de fumar suele adquirirse en la juventud. En los países con mayores niveles de ingreso, alrededor de 8 de cada 10 fumadores adquirieron el hábito en la adolescencia. La edad de inicio en los países de ingreso medio y bajo por lo general oscila a los primeros años de veintena, pero también está descendiendo.
El cigarrillo y Los Niños explica, “la nicotina es considerada ahora una droga 10 veces más adictiva que la cocaína y 15 veces más adictiva que la heroína, y ahí es donde radica el peligro para nuestra niñez; nuestra sociedad está permitiendo que se les exponga libremente a un producto como el cigarrillo que no viene a ser otra cosa que el vehículo de una droga sumamente adictiva.” El cigarrillo es una droga, adictiva y que mata. Y fumar es la única causa evitable de muerte prematura y enfermedades. Y es por esto que “el consumo del cigarrillo es considerado por las autoridades de salud pública como la causa prevenible de enfermedad más importante de los tiempos modernos”.
Por otra parte, “el fenómeno del consumo de cigarrillos se constituyó desde hace muchos decenios en un problema de salud pública”, ya que siendo, “la nicotina, principio activo de la hoja de tabaco, es una sustancia que entra en la clasificación de "droga" de la OMS/WHO (1992), dadas sus propiedades farmacológicas y potencial adictivo.
Una de las principales causas del consumo de tabaco y la razón principal a la cual atribuyen los fumadores su adicción a los cigarrillos es el propio placer que obtienen fumando.
El tabaco tiene un efecto estimulante, otro calmante.
La condición causada por el consumo del tabaco fundamentalmente está asociada a uno de sus componentes químicos (Nicotina) así como el cianuro actúan sobre el sistema nervioso. En la actualidad el tabaquismo es considerado como la mayor causa de muerte por (epidemia).
Algunas de las causas:
El estrés es otra de las principales causas del tabaquismo ya que para muchos los cigarrillos son una buena manera de aliviar el estrés, la presión y las tensiones derivadas del ritmo de vida tan acelerado que llevamos.
Para muchos fumadores el estrés sigue siendo una de las principales causas psicológicas del tabaquismo, lo cual convierte a los cigarrillos en un arma de doble filo que te relaja al mismo tiempo que te causa más y más estrés.
Las causas sociales del tabaquismo, es decir, personas que comienzan a fumar para sentirse integrados o parte de un grupo. Y aunque esto puede suceder a cualquier edad, los preadolescentes y adolescentes son el sector de la población más susceptible a terminar sufriendo adicción al tabaco por satisfacer a sus compañeros.
-La frecuencia cardíaca en reposo de los jóvenes adultos fumadores es de dos a tres latidos más rápida por minuto que la de los no fumadores; y se ha demostrado que se pueden detectar los primeros signos de enfermedad cardíaca y de accidente cerebrovascular en los jóvenes fumadores.
✓ Efectos a largo plazo:
La adicción al tabaco para toda la vida generalmente comienza antes de los 18 años. El consumo de tabaco a largo plazo provoca diversos tipos de cáncer y enfermedades crónicas como cáncer de pulmón, cáncer gástrico, accidente cerebrovascular y enfermedad coronaria.22 La mitad de todos los fumadores a largo plazo morirá a causa de enfermedades relacionadas con el tabaco.
La incidencia del tabaco del tabaco en la salud es tan amplia como grave , de los riesgos que más se conoce es el padecer cáncer de pulmón de los cual conlleva que un 90% aproximadamente de estos casos , es causado por el consumo del tabaco , lo que lleva a un sin número de enfermedades como ya se mencionó y también existen otras consecuencias:
El hábito de fumar perjudica a casi todos los órganos del cuerpo.
Según el informe de la OMS se ha demostrado que los jóvenes optan por no fumar antes de los 20 años posiblemente no comenzará hacerlo cuando sean adultos.
El consumo de tabaco por adolescentes no sólo es el resultado de las influencias psicosociales, como presión por parte de los compañeros o amigos, sino que las investigaciones recientes
sugieren que puede haber razones biológicas para este periodo de mayor vulnerabilidad. Hay algunas pruebas de que fumar ocasionalmente puede provocar en algunos adolescentes el desarrollo de la adicción al tabaco.
El tabaquismo es generalmente una adicción que empieza en los primeros años de la adolescencia, por precios social de los amigos, por rebeldía, baja autoestima, o por el afán de experimentar. Muchos jóvenes están comenzando a fumar a edades más tempranas, algo q poner en riesgo su salud y su calidad de vida.
-Períodos o Etapas del Tabaquismo:
La adopción del hábito de fumar puede dividirse en tres períodos o etapas:
Existen algunos tratamientos o terapias orientadas a dejar de fumar.
Las intervenciones de cesación del tabaquismo deben tener dos componentes: psico-social y farmacológico.
Las estrategias psico-sociales, que mayoritariamente tienen un enfoque cognitivo-conductual, están destinadas a que el fumador reconozca su adicción, sus características personales, modifique pautas de comportamiento, desarrollando estrategias y habilidades para lograr y
b) Si el paciente está inseguro: discutir sus temores o miedos y fomentar la motivación explicando las ventajas de no fumar. Invitarlo a dejar el tabaco cuando esté listo. c) Si el paciente está decidido: ofrecer ayuda y planear una estrategia para dejar de fumar.
Ayudar:
Si el paciente está dispuesto a dejar de fumar, se le debe ayudar para desarrollar un plan de acción y eventual apoyo farmacológico.
Acompañar:
Se debe programar seguimiento del paciente. Se recomienda establecer una visita de control una a dos semanas, Una segunda visita de seguimiento debería acordarse un mes después de la primera, como control más alejado.
Existen también estrategias y/o etapas a utilizar cuando los pacientes no quieren dejar de fumar:
Relevancia:
Discutir con el paciente la importancia sobre dejar de fumar.
Riesgo: Enfatizar que fumar cigarrillos bajos en nicotina o usar otras formas de tabaco, no eliminará estos riesgos. Ayudar a que el paciente identifique los riesgos de fumar como ser impotencia sexual, cónyuge con mayor riesgo de cáncer pulmonar entre otras.
Recompensas:
Ayudar al paciente a que tenga conocimiento de los beneficios que le traería dejar de fumar como ser mejor salud, ahorro de dinero, etc.
Resistencias:
Ayudar que el paciente identifique las barreras para dejar de fumar y ofrecer ayuda para enfrentarlas.
Repetición:
Repetir esta estrategia cada vez que consulte un fumador no motivado.
Terapia de Reemplazo de Nicotina.-
Consiste en administrar este componente a través de una vía distinta a la del tabaco. El tratamiento consiste en ir administrando cada vez en menor medida una dosis de nicotina al individuo, hasta que su nivel de dependencia sea prácticamente inexistente y no necesite recurrir a ningún sustitutivo.
El uso de esta terapia debe comenzar el día en que se deja de fumar. Entre estos tenemos:
✓ Chicle de nicotina:
Es el más usado desde los años 80 existe de distintos sabores está diseñado para bajar el nivel de Nicotina en los fumadores este es mayor mente recomendable en pacientes que fumen 25 cigarrillos por día para su consumo se recomienda al paciente seguía las indicaciones del médico tratante ya que este tiene un tiempo de masticación para la liberación de la nicotina.
✓ (^) Parches de nicotina:
Este entrega una dosis estable de nicotina por 16 a 24 horas. Es recomendado en pacientes que fuman más de 10 cigarrillos al día comiencen con la dosis de 21 mg/24 horas, siendo esta dosis titulable.es recomendado usarlos durante 10 semanas, disminuyendo las dosis en las últimas 4 semanas
✓ Inhalador de nicotina:
Diseñado para satisfacer las necesidades de la ritual mano-boca que contiene cartucho de nicotina y un sistema vaporizador que se usa en la boca
✓ Bupropion:
Es el primer fármaco no nicotínico aprobado para el tratamiento del tabaquismo. Es un antidepresivo que actúa inhibiendo la receptación de noradrenalina (NA) y dopamina (DA) en determinadas áreas del cerebro, es de administración oral. La eliminación se produce principalmente a través de la orina, con una vida media de 21 horas aproximadamente, este no debe ser utilizado en menores de 18 años de edad y en mujeres embarazadas.
