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Bilirrubina y Vitaminas: Selección y Identificación, Ejercicios de Bioquímica Médica

Una serie de preguntas relacionadas con la bilirrubina, su enlaces con otras substancias y vitaminas, y su impacto en la salud. Las preguntas abordan temas como la diferencia entre bilirrubina conjugada y no conjugada, el papel del ácido ascórbico, la intoxicación por plomo, la carencia de tiamina y el TPP, los síntomas de deficiencia de vitamina D, y la interacción entre bilirrubina y glucuronato, entre otros. Además, se incluyen preguntas sobre la función de vitamina K en la coagulación, la importancia de aceites vegetales y hígado como fuentes de vitaminas E y D, y los efectos de la vitamina A en la intoxicación por plomo.

Tipo: Ejercicios

2019/2020

Subido el 12/09/2020

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1. La fracción de la bilirrubina que se encuentra unida fuertemente a las proteínas por enlaces covalentes de tipo amida
se denomina
Seleccione una:
a. Bilirrubina conjugada
b. Bilirrubina directa
c. Bilirrubina indirecta
d. Bilirrubina conjugada y Bilirrubina no conjugada
e. Bilirrubina no conjugada
2. El acido ascórbico se puede relacionar con todo lo siguiente, EXCEPTO:
Seleccione una:
a. Cicatrización de heridas por activación de colágeno
b. Enfermedades renales agudas cuando se ingiere en altas dosis
c. Participación en las reacciones de hidroxilación
d. La absorción de hierro
e. La formación del hueso
3. En la intoxicación por plomo se encuentran niveles elevados en orina de:
Seleccione una:
a. Acido s- aminolevulinico
b. Bilirrubina
c. Porfobilinogeno
d. Grupo hemo
4. La generación de energía celular se ve seriamente comprometida cuando se da una carencia de tiamina, porque el
TPP es:
Seleccione una:
a. Necesario para la oxidación de aminoácidos para la obtención de energía
b. Un cofactor esencial de la piruvato deshidrogenasa en el metabolismo de glúcidos
c. Un cofactor muy importante en las reacciones oxido-reducción
d. Necesario para la oxidación del etanol
5. En una intoxicación por plomo, ¿cuál de las siguientes enzimas NO está inhibida por el plomo?
Seleccione una:
a. Coproporfirinogeno oxidasa
b. Ferroquelatasa
c. Delta aminolevulinico deshidratasa
d. Uroporfirinogeno sintasa
6. ¿Cuál de los siguientes síntomas podría indicar una deficiencia de vitamina D en los lactantes y los niños pequeños?
Seleccione una:
a. concentraciones altas de calcio en la sangre
b. concentraciones anormalmente bajas de calcio en la sangre
c. la hemolisis de glóbulos rojos en la sangre
d. Las piernas arqueadas
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  1. La fracción de la bilirrubina que se encuentra unida fuertemente a las proteínas por enlaces covalentes de tipo amida se denomina Seleccione una: a. Bilirrubina conjugada b. Bilirrubina directa c. Bilirrubina indirecta d. Bilirrubina conjugada y Bilirrubina no conjugada e. Bilirrubina no conjugada
  2. El acido ascórbico se puede relacionar con todo lo siguiente, EXCEPTO: Seleccione una: a. Cicatrización de heridas por activación de colágeno b. Enfermedades renales agudas cuando se ingiere en altas dosis c. Participación en las reacciones de hidroxilación d. La absorción de hierro e. La formación del hueso
  3. En la intoxicación por plomo se encuentran niveles elevados en orina de: Seleccione una: a. Acido s- aminolevulinico b. Bilirrubina c. Porfobilinogeno d. Grupo hemo
  4. La generación de energía celular se ve seriamente comprometida cuando se da una carencia de tiamina, porque el TPP es: Seleccione una: a. Necesario para la oxidación de aminoácidos para la obtención de energía b. Un cofactor esencial de la piruvato deshidrogenasa en el metabolismo de glúcidos c. Un cofactor muy importante en las reacciones oxido-reducción d. Necesario para la oxidación del etanol
  5. En una intoxicación por plomo, ¿cuál de las siguientes enzimas NO está inhibida por el plomo? Seleccione una: a. Coproporfirinogeno oxidasa b. Ferroquelatasa c. Delta aminolevulinico deshidratasa d. Uroporfirinogeno sintasa
  6. ¿Cuál de los siguientes síntomas podría indicar una deficiencia de vitamina D en los lactantes y los niños pequeños? Seleccione una: a. concentraciones altas de calcio en la sangre b. concentraciones anormalmente bajas de calcio en la sangre c. la hemolisis de glóbulos rojos en la sangre d. Las piernas arqueadas
  1. Si existiera déficit de vitamina C, ¿Qué podría esperar? Seleccione una: a. Inhibe la reacción entre la bilirrubina y el glucuronato b. Disminuye la captación de hierro no hemo del tracto digestivo c. Disminución de la actividad de la enzima acido delta aminolevulinico sintasa. d. Disminución en el transporte del hierro en la sangre
  2. Los aceites vegetales son excelentes fuentes de __________ y el hígado es una excelente fuente de __________. Seleccione una: a. la vitamina E; vitamina D b. de vitamina K; vitamina A c. la vitamina E; vitamina A d. de vitamina D; vitamina K
  3. Entre los efectos de la vitamina A se incluyen todos los siguientes, EXCEPTO: Seleccione una: a. Participar en la diferenciación celular b. Inducción de determinados canceres c. Participación en el ciclo visual d. Actuar como antioxidante
  4. En los casos de intoxicación por plomo, ¿Cuál es el mecanismo de aumento de excreción urinaria de acido aminolevulinico y de coproporfirina III? Seleccione una: a. Aparición de una anemia hemolítica intravascular b. El plomo induce la destrucción intrahematica de la hemoglobina c. Aumento de la degradación del grupo hemo d. Inhibición de la enzima acido S- aminolevulinica deshidratasa e. Competencia entre el hierro fisiológico y el plomo exógeno por ocupar el lugar metálico en el anillo tetrapirrolico
  5. Paciente que refiere dieta basada en leche, hígado, huevos y carnes. Cuyo trabajo le exige exposición solar diaria. El paciente presenta malabsorción de grasas y sus síntomas van desde síntomas neurológicos hasta distrofias musculares. ¿Qué deficiencia puede estar presentando este paciente? Seleccione una: a. B-caroteno b. Vitamina C c. Vitamina E d. Vitamina D
  6. La deficiencia de vitamina K es una posible consecuencia de: Seleccione una: a. la ingesta insuficiente de frutas cítricas. b. la terapia con antibióticos. c. la presencia de fitatos. d. la enfermedad renal.

d. La bilirrubina se filtra fácilmente por el riñón e. En el análisis predomina la bilirrubina indirecta

  1. El alcohol perjudica la absorción y almacenamiento del acido fólico. Esto conlleva a la aparición de eritropoyesis megaloblástica porque las células se detienen en la fase S del ciclo celular, ya que la síntesis de ADN esta inhibida. Este fenómeno se da porque el folato es necesario para: Seleccione una: a. La utilización de la B b. La conversión de homocisteina en metionina c. Para todo lo mencionado. d. La síntesis de nucleótidos purinicos y dTMP
  2. ¿Cuál de las siguientes vitaminas se afectaría menos por largos periodos de malabsorción de grasas? Seleccione una: a. Vitamina E b. Vitamina D c. Vitamina A d. Vitamina C
  3. Un niño de 2 años, con peso y altura normales es llevado a una clínica por fatiga excesiva. El análisis de sangre indica anemia con eritrocitos hipocrómicos microcíticos. El niño vive en un edificio de departamentos de 100 años y fue encontrado ingiriendo pedacitos de pintura. Los padres indican que el niño come una dieta saludable y toma un suplemento de vitaminas Flintstones a diario. ¿A cuál de las siguientes deficiencias se podría atribuir su anemia? Seleccione una: a. Hierro b. Hemo c. Vitamina B d. Vitamina B e. Folato
  4. ¿Por qué la deficiencia de vitamina B6 resultaría en eritrocitos hipocrómicos y microcíticos? Seleccione una: a. Porque al no detectarla en sangre indica anemia con eritrocitos hipocrómicos b. Porque la Coproporfirinogeno oxidasa bloquea la síntesis del hemo c. Porque se inactiva la Ferroquelatasa d. Porque la vitamina B6 se requiere para la primera reacción de la síntesis del hemo.
  5. Los síntomas de deficiencia tales como infecciones respiratorias, trastornos gastrointestinales, y la ceguera están relacionados con el papel de la vitamina A en: Seleccione una: a. la promoción del crecimiento. b. que actúa como un antioxidante. c. el mantenimiento de los tejidos sanos. d. la coagulación de la sangre.
  6. La etapa inicial en el metabolismo degradativo de la hemoglobina tiene lugar al producirse: Seleccione una:

a. La conjugación hepática con ácido glucoronico b. Conversión a bilirrubina c. La conversión en biliverdina d. Apertura del anillo tetrapirrolico e. Reducción hepática

  1. ¿A partir de cuál de los siguientes aspectos, puede ocurrir deficiencia de vitamina B12 en la dieta? Seleccione una: a. Producción excesiva de factor intrínseco por las células parietales gástricas b. Aumento en la absorción de acido fólico c. Insuficiencia pancreática d. Seguir una dieta alta en proteína animal e. Incapacidad para conjugar la vitamina con el {ácido glutámico
  2. ¿En cuál de las siguientes circunstancias no patológicas se puede observar un aumento temporal de la bilirrubina libre? Seleccione una: a. Permanencia en grandes alturas b. Embarazo c. Administración de contrastes iodados d. Ejercicio físico intenso e. Cualquier opción es valida
  3. La pelagra se asocia con el déficit de vitamina: Seleccione una: a. Piridoxina b. Nicotinamida c. Riboflavina d. Tiamina 29.Cuál de las siguientes patologías cursa con un aumento de la bilirrubina, con una fracción directa superior al 20 % de la bilirrubina total? Seleccione una: a. Ictericia hepatocelular e Ictericia obstructiva b. Todas son correctas c. Ictericia hepatocelular d. Ictericia obstructiva e. Ictericia hemolítica
  4. Los aminoacidos de cadena ramificada ( leucina, isoleucina, valina) juegan un papel importante en el metabolismo de aminoacidos, solo los carbonos de valina y isoleucina son glucogénicos, su importancia es muy probablemente debido a? a. Su capacidad para llevar el nitrógeno al hígado par la síntesis de la urea b. Su capacidad para ser convertidos en glucosa en el hígado c. Su capacidad para estimular la degradación de proteínas en los tejidos
  1. El pepsinógeno a ph neutro se pliega de una manera que promueve las interacciones ionicas entre las cadenas laterales de los AA principalmente de acidos carboxílicos de los acidos glutámico y aspártico, y las cargas positivas en lisina, arginina e histidina. Después de comer una comida el ph del estómago se reduce aproximadamente 2,0 y el pepsinógeno se despliega para activarse a pepsina, lo más probable que ocurra a este nivel es: a. La protonación de las cadenas laterales de aa básicos b. Aumento del numero de enlaces de hidróeno c. La protonación de cadenas laterales de acidos carboxílicos d. La desprotonación de cadenas laterales de aa básicos e. La desprotonación de cadenas laterales de acidos carboxílicos
  2. Como afecta la edad en la digestión R. Disminuye la deglución