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Apuntes de clase sobre Boca, esófago, estómago
Tipo: Apuntes
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La boca o cavidad oral es el inicio del tubo digestivo (tubo recto que termina en el ano). Va desde el orificio externo de la boca hasta el itsmo de las fauces. Forma parte tanto del sistema respiratorio como del digestivo, los cuales se dividen en la faringe por medio de la epiglotis. Funciones: Comunicación con el exterior (aire, alimentos, agua, sustancias) Digestión (inicio) Gusto Lenguaje (fonación) Protección: saliva (catalisis HC), inmunidad del tejido (debe estar lubricado para que el tejido no se dañe) Absorción: Tenemos mecanismo de absorción por via sublingual y peridental (encías) que permiten absorver cosas. Por ejemplo medicación. Degradación mecánica Enzimática para los HC, estas enzimas vienen de las distintas glándulas de la Boca que participan de la salivación Partes -> Contiene 6 paredes: Anterior: labio posterior e inferior Superior: boveda palatina (paladar duro + blando) Laterales: mejillas Inferior: Piso de la boca y lengua -> glándulas salivales, tejido linfático Posterior: El istmo de las fauces, es la comunicación entre cavidad bucal y la orofaringe y está formada por los pilares anterior y posterior, entre los cuales se localizan las amígdalas palatinas. Más atrás encontramos conductos denominados trompas de bustalquio que conectan los oídos y la boca, por eso cuando nos enfermamos se tapan los oídos.
El hueso hioides es el que controla todos los músculos de la boca.
La cavidad oral esta tapizada por 3 tipos de mucosas: MUCOSA MASTICATORIA en encías y paladar duro y porción externa de labios. Epitelio: Plano estratificado queratinizado (similar a la epidermis) MUCOSA DE REVESTIMIENTO en cara interna de labios, mejillas, piso de la lengua, paladar blando, mucosa alveolar, y cara ventral de la lengua. Epitelio: Plano estratificado no queratinizado, o paraqueratinizado MUCOSA ESPECIALIZADA en cara dorsal de la lengua. Papilas y corpúsculos gustativos Todos los epitelios secretores como las glándulas tienen forma cilíndrica
La faringe La Faringe es un lugar de paso y conexión de dos sistemas. Tiene mucho contenido linfático (inmune) porque allí se concentran los ganglios: funcionan como filtro de lo que ingrese del exterior. Para que el alimento pase de la faringe al esófago, cuando tragamos la EPIGLOTIS cierra el paso a la tráquea. Funciona como una tapa. El resto del tiempo está levantada para que pase el aire hacia la tráquea y de ahi a los pulmones. El esófago Conducto musculomembranoso del tubo digestivo que comunica la faringe con el estómago. Inicio: Continuación de laringofaringe, altura cartílago Cricoides en cuello. Fin: Cardias (esfínter que da paso al estómago) Porciones: Cervical (inicia en el cuello) Torácico (Mediastino posterior) Abdominal (atraviesa diafragma. Hiato esofágico) Posee 2 esfínteres: Esofágico Superior-EES- (capa circular muscular fuerte, como un anillo. Se abre con la deglución) tiene músculo estriado (se puede controlar) Esofágico Inferior –EEI- (Histológicamente no es un esfínter, Fisiológicamente Si!. Tiene un aumento de tono muscular, que disminuye con el peristaltismo y la distención)
SN entérico del sistema digestivo: Parte externa regula músculos, y parte interna regula la secreción de sustancias
Epitelio Escamoso de alto recambio, con glándulas. Como todo el tubo digestivo, el esófago presenta cuatro estructuras, que de afuera hacia adentro son: -Una adventicia (tejido conectivo laxo) -Dos capas musculares (longitudinal y circular) -Una submucosa -Una mucosa
ESTÓMAGO Es la dilatación del tubo digestivo entre el esófago y el duodeno. Es dilatado ya que almacena alimentos durante un período, y contribuye a su degradación con el ácido clorhídrico. La distención del mismo es lo que genera la sensación de saciedad. Ubicación : Cavidad abdominal. Abarca diferentes regiones topográficas: Epigastrio, hipocondrio y flanco izquierdos y región umbilical Relaciones : Superior: Diafragma y Esófago Anterior: lob izq. Hígado, peritoneo, pared abdominal Post: Pancreas, riñón izq y glándula suprarenal, bazo Inferior: Colon tranverso Lateral derecho: Duodeno, Hígado Porciones : Cardias Fundus o Techo gástrico Cuerpo Píloro Curvas : Menor Mayor Epiplones menor y mayor Son repliegues de peritoneo. Tienen funciones de sostén y protección de los órganos. Ep. Menor : Desde curvatura menor hasta el higado. Fijación dentro del abdomen, transporte y protección de vasos sanguíneos Ep. Mayor : desde curvatura mayor, cae por pared abdominal. Protección de organos abdominales Irrigación del estómago Tronco celíaco: Atraviesa el diafragma y se divide en 3 mediante anastomosis (unión de 3 arterias diferentes) Gastroepiploicas: Abajo epiplones Gastricas: Arriba epiplones La vena porta: recoje todo el drenaje del S. D Inervación del estómago Fibras sensitivas Fibras parasimáticas: nervio vago y SN entérico La mucosa del estómago está compuesta de epitelio cilíndrico simple; presentando abundantes glándulas gástricas tubulares en la región cárdiaca y fúndica, con disminución de estas en la región pilórica.