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7 – CABEZA:
1- Un joven estaba jugando en un partido de hockey , cuando fue derribado. No
llevaba un casco y se golpeó la cabeza con fuerza en el hielo. Estaba
momentáneamente aturdido y dijo que él "vio las estrellas." Su visión era borrosa
durante unos 20 segundos. Él patinó hacia el banco y no mostró otros signos de lesión,
salvo que se quejaba de un dolor de cabeza persistente.
¿Crees que la persona podría tener una fractura de calota? Explique su respuesta.
El joven probablemente no tiene la bóveda craneal fracturada porque él no perdió la conciencia. La caída en la cabeza como resultado de las leves alteraciones en la función neurológica: "ver las estrellas" y una visión borrosa.
¿Qué puede indicar el dolor de cabeza persistente?
Puede indicar el aumento de la presión intracraneal como resultado del daño al cerebro (por ejemplo, contusión de la corteza cerebral).
Si detectas líquido transparente (LCR) que gotea de la nariz de la persona, a que se debe?
Una fractura de la lamina cribosa del etmoides puede romper las meninges y el resultado seria rinorrea (pérdida de líquido cefalorraquídeo a través de la nariz).
2-Un jugador de hockey fue golpeado brutalmente en la cara inferior por un codazo
durante una riña en la esquina de la pista. Sangrado profuso de la boca era evidente y
no fue capaz de cerrar sus mandíbulas con normalidad.
¿Qué huesos pueden haberse fracturado?
Mandíbula inferior del reproductor probablemente estaba fracturado, que se tradujo en los dientes no encajar juntos (oclusión) como lo hacen normalmente. Fractura de la mandíbula es común en deportes como hockey, fútbol y rugby. A menudo, dos fracturas mandibulares o una fractura- luxación de la ATM, se producen en la mandíbula. El sitio de la fractura más común se encuentra cerca del ángulo de la mandíbula
Una pérdida de la integridad de los resultados mandíbula en un cambio de la mordedura. ¿Qué es esta condición se llama? ¿Qué resulta de esta malformación?
Cuando se pierde la integridad de la mandíbula, los dientes no encajan normalmente ( maloclusión ). Esto conduce a cambios en los patrones del habla debido a la articulación de las palabras es difícil (sonidos dentales, tales como la "S" de sonido, puede no ser producibles de forma normal o puede ser producido sin querer, y los movimientos necesarios de la mandíbula puede ser difícil y doloroso).
¿Qué otras estructuras pueden estar fracturados? Discuta estas lesiones.
Fracturas de los dientes también pueden ocurrir cuando las mandíbulas se ven afectados por un golpe fuerte. La fractura puede producirse a través del esmalte, pulpa, o de la raíz del diente. Las fracturas exposición de la pulpa del diente causan dolor severo y la sensibilidad al calor y al frío. Las fracturas radiculares causan la movilidad de los dientes.
3-Un bateador fue golpeado en la parte superolateral de la mejilla derecha por una
pelota de béisbol. Su mejilla parecía plano y deprimido. Hay poco fue hinchazón y
equimosis alrededor del ojo. El jugador se quejó de mareos, visión doble en el ojo
derecho, y el entumecimiento de la mejilla.
¿Qué hueso fue más probable fractura?
El hueso cigomático fue probablemente fracturado.
¿Qué otros huesos pueden haberse fracturado?
Los huesos que forman la órbita también se han fracturado.
¿Qué es la fractura más común de la mejilla superior?
Las fracturas del hueso cigomático son las fracturas más comunes de la mejilla superior, la más grave de las cuales es el "trípode" fractura del hueso cigomático que incluye tres saltos separados de los huesos del cráneo:
1. A través del agujero infraorbitario y el canal de la ranura infraorbitario (una fractura del maxilar).
2. A través de la sutura zygomaticoparietal del margen lateral de la órbita.
3. A través del arco cigomático, por lo general en su punto más estrecho, donde se produce la sutura entre el proceso cigomático del hueso temporal y el proceso temporal del hueso cigomático
¿Qué síntomas indican que el globo ocular y la órbita pueden lesionarse?
El diplopia indica que el globo ocular y la órbita pueden haber sido heridos. La diplopía indica mala alineación de los ejes visuales. Visión borrosa temporal puede ser una complicación de las fracturas cigomático.
4-A campocorto fildear un roletazo fue golpeado en el lado de la nariz cuando la
pelota rebotó inesperadamente. La sangre brotó de su nariz y la vía respiratoria nasal
obstruido.
Tenía la nariz deformada y los huesos nasales fueron desplazados.
También se detectó alteración de los cartílagos nasales.
¿Qué es la epistaxis?
Epistaxis se refiere a la hemorragia nasal. Los resultados de sangrado de la riqueza del suministro de sangre a la mucosa nasal.
¿Qué hace que brota de la sangre de la nariz? ¿Qué estructuras específicas involucradas?
Spurting de sangre de la nariz resultados de la rotura de las arterias, en particular en el sitio de la anastomosis de las arterias palatinas esfenopalatino y mayor en el tabique nasal (área Kiesselbach).
El hematoma se encuentra probablemente en el, muy vascularizado capa subcutánea gruesa de tejido conjuntivo del cuero cabelludo (de dos capas).
¿Qué limita la propagación de un hematoma superficial del cuero cabelludo?
Un hematoma superficial del cuero cabelludo está limitada por el tejido fibroso que une la piel a la aponeurosis epicraneal.
¿Qué probabilidad le daría el tratamiento inicial?
El tratamiento inicial del hematoma fue probablemente la aplicación de una bolsa de hielo para controlar el sangrado y la inflamación.
7-Una mujer joven que no estaba usando el cinturón de seguridad golpeó la frente en
el salpicadero de su 10 años de edad para automóvil durante una colisión frontal. El
área frontal del cuero cabelludo fue lacerado y sangrando profusamente. La herida
fue limpiada con una solución salina y se cubre con un vendaje estéril. En el momento
en que la mujer llegó al hospital, tenía dos ojos morados. Un examen más detallado
reveló que no hubo daño a sus ojos.
¿Por qué el cuero cabelludo sangra profusamente?
Las arterias superficiales del cuero cabelludo, a diferencia de las arterias más superficiales en el tejido subcutáneo, curso dentro de la dermis superficial de la aponeurosis epicraneal, con sus paredes conectados firmemente al tejido conectivo denso. Las arterias cortadas son por lo tanto incapaces de contraerse en respuesta a la corte como otras arterias superficiales hacen, lo que permite que se produzca la coagulación de la tarde.
Cómo podría controlar la herida del cuero cabelludo sangrando?
El sangrado de una herida profunda del cuero cabelludo puede ser detenida por presión directa con una gasa estéril. Una vez que el sangrado se haya detenido, un vendaje circular se puede aplicar para el transporte al hospital para recibir tratamiento adicional (por ejemplo, la sutura de la aponeurosis epicraneal).
¿Qué es la base anatómica para el vendaje circular?
Debido a que las arterias entran en el cuero cabelludo inferiormente y ascienden hacia el vértice de la cabeza, una diadema de tipo horizontal de vendaje comprime las arterias verticales.
¿Cómo podría pasar la sangre en los dos ojos, cuando no había lesiones a las regiones orbitales?
La piel del cuero cabelludo es continuo con el que cubre la frente. Por lo tanto, la hemorragia en la capa conectivo laxo puede pasar a la cara, especialmente alrededor de los ojos, ya que esta cuarta capa del cuero cabelludo es un poco como una esponja y puede distender con la sangre de una herida. Como se acumula la sangre, que gravita en la cara y se acumula alrededor de los ojos.
¿Tiene una herida profunda en el cuero cabelludo siempre requieren puntos de sutura? Si es así, ¿por qué?
Una profunda herida del cuero cabelludo que implica la epicranius abre la boca ampliamente debido a la atracción de las partes anterior y posterior de la atracción occipitofrontal y lateral de la temporoparietalis. Por lo tanto, los puntos deben ser utilizados para cerrar la brecha en la aponeurosis epicraneal.
¿Por qué son las heridas del cuero cabelludo potencialmente peligroso?
Una infección severa del cuero cabelludo puede propagarse a los huesos de la bóveda craneal, meninges y / o el cerebro a través de las venas diploicas, posiblemente resultando en la osteomielitis (infección del hueso) o trombosis de los senos durales o meningitis, que puede ser fatal.
8-Un hombre de 58 años de edad, se quejó a su médico acerca de una inflamación en
su anterior mejilla a su lóbulo del oído. Dijo que había estado creciendo rápidamente
durante aproximadamente dos meses, y que esta parte de su rostro se sentía débil. Él
también experimentó dificultades cuando trató de silbar. El examen físico y los
estudios patológicos posteriores revelaron un carcinoma de la glándula parótida.
¿Cómo podría esta causa debilidad tumor de la cara y hacer que sea difícil para el hombre que silba?
El nervio facial sale del cráneo a través del agujero estilomastoideo y casi inmediatamente entra en la glándula parótida. Sus ramas se extienden como los dedos de la mano secuestrados (ver fig. 7.27B en Anatomía Clínicamente Orientada , quinta edición). En consecuencia, un tumor de la parótida maligno invade el nervio facial e interfiere con el suministro de los músculos faciales, como los utilizados para silbar.
¿Dónde células tumorales de esta glándula usualmente hacen metástasis?
Las células tumorales de carcinoma de la serían metástasis a los ganglios linfáticos cervicales profundos. Estos nodos forman una cadena a lo largo del curso de la vena yugular interna del cráneo a la raíz del cuello.
Es la parálisis facial probable que sea permanente?
La parálisis facial es probable permanente porque los nervios craneales con lesiones graves no se regeneran.
9-Un hombre de 72 años de edad, estaba preocupado por la posterior inflamación
tamaño de un guisante a su oreja. El examen físico de su oído externo y el cuero
cabelludo por un médico reveló un quiste sebáceo infectado en la región temporal.
¿Cómo podría una infección en la región temporal causa una inflamación posterior a la oreja?
Un quiste sebáceo infectado en la región temporal podría propagarse a través de los vasos linfáticos a los ganglios linfáticos mastoideas situados por detrás del pabellón auricular.
Una infección en el oído medio era más probable que la causa de la inflamación de la membrana timpánica ( otitis media ).
¿Cómo podría una infección en la causa inflamación de la garganta y abultamiento de la membrana timpánica?
Si no se trata adecuadamente, una infección del oído medio podría propagarse a través de la antro mastoideo a las células mastoides y producir mastoiditis .
13-Una mujer de 27 años de edad, involucrado en un accidente de motocicleta fue
llevado a la sala de urgencias. Tenía cortes en la cara, pero sin fracturas obvias. Un
examen ocular reveló un estrabismo medial de su ojo derecho.
¿Cuál es el significado del término estrabismo ?
El estrabismo es una desviación de un ojo por lo que los ejes visuales de los ojos no son paralelas, lo que la persona no puede superar voluntariamente.
Lesión a los nervios craneales que causaría esta anomalía del ojo?
En este caso, el nervio abductor derecho (CN VI) resultó herido, causando parálisis del músculo recto lateral derecha.
Qué músculo se paraliza?
El paciente no puede convertir su ojo derecho lateralmente por el músculo recto lateral está paralizado. A falta de oposición del músculo recto lateral, el músculo recto medial tira del globo ocular en sentido medial (estrabismo medial) (ver Figura 7.1).
14-La esposa de un viajante de comercio de 45 años de edad, se despertó por la
naturaleza inusual de los ronquidos de su marido y se sorprendió cuando se dio cuenta
de que estaba durmiendo con su ojo izquierdo abierto. Por la mañana se observó que
el lado izquierdo de su cara estaba caído. Cuando trató de examinar los dientes, se
encontró que los labios también se paralizaron en ese lado. No fue capaz de silbar o
hinchar la mejilla porque el aire soplaba a través de los labios en el lado izquierdo.
También descubrió que él era incapaz de levantar una ceja o fruncir el ceño en ese
lado. Durante el desayuno que tenía problemas para masticar su comida, ya que
dribló del lado izquierdo de su boca. Ante el temor de que podría haber sufrido un
derrame cerebral leve durante la noche, hizo una cita para ver a su médico.
Examen físico: Durante su examen, el médico hizo las siguientes observaciones: en
reposo, el lado izquierdo de su cara apareció aplanado y sin expresión. No había colas
en el lado izquierdo de la frente y no se hundía en la parte inferior izquierda de su
rostro. La saliva caía la baba de la comisura izquierda de la boca. También tuvo una
pérdida del sentido del gusto en los dos tercios anteriores de la parte izquierda de la
lengua y la ausencia de control voluntario de los músculos de la cara izquierda.
Cuando sonreía, la parte inferior de su cara estaba tirado al lado normal y la esquina
## derecha de su boca se elevó, pero la esquina izquierda no lo era. Durante el
interrogatorio, el paciente relató cómo se había llevado a casa la noche anterior y, a
causa de la somnolencia, se bajó la ventanilla forma parte. También recordó que había
tenido un resfriado grave y una infección de oído unos días antes. Recordó que el
médico que lo atendió dijo que su enfermedad se debió a una infección viral
Diagnóstico. Parálisis de Bell (parálisis facial). La parálisis de los músculos faciales
puede ocurrir sin una causa aparente (idiopática). Parálisis de Bell (parálisis facial)
puede seguir la exposición al frío, como ocurre cuando se monta en un coche con la
ventana abierta. Parálisis de Bell se produce en todas las edades, pero es ligeramente
más común en la tercera a quinta décadas.
Parálisis de los nervios lo que produciría los síntomas exhibidos por esta persona?
Los resultados característicos apariencia facial de una lesión del nervio facial. En este paciente, la alimentación del motor a los músculos de la cara izquierda, frente y párpados más afectados.
¿Por qué el ojo izquierdo del paciente permanecen abiertos incluso cuando él estaba durmiendo? ¿Qué otras consecuencias que afectan al ojo ocurren con este síndrome?
La parálisis de los músculos de la expresión facial en el lado izquierdo explica la mirada inexpresiva de ese lado de la cara del hombre y su incapacidad para silbar, hinchar la mejilla, o cerrar el ojo izquierdo. Cuando se paraliza el nervio facial, el músculo elevador del párpado superior (que actúa sin oposición) hace que el ojo permanezca abierta, incluso durante el sueño. Debido a la parálisis del músculo orbicular del ojo, el punto lagrimal lagrimal y, a menudo todo el párpado inferior, ya no están en contacto con la córnea. Como resultado, las lágrimas tienden a fluir sobre el párpado inferior izquierda en la mejilla. La córnea puede secarse durante el sueño (si no se utiliza una pomada), porque los párpados en el lado afectado permanecen abiertos. El secado de la córnea también puede ocurrir durante el día debido a la incapacidad a parpadear; este sequedad podría resultar en ulceración de la córnea .
Explicar las bases anatómicas del babeo y dificultad en la masticación.
El babeo y dificultad en la masticación resultado de la parálisis del orbicular de los labios y los músculos buccinador
¿Por qué hubo pérdida del sentido del gusto en los dos tercios anteriores de la parte izquierda de su lengua?
Pérdida del sentido del gusto en los dos tercios anteriores de la parte izquierda de la lengua es comprensible porque esta región anatómica de la lengua recibe fibras del gusto a través de la rama cuerda del tímpano del CN VII. Este síntoma también indica que la lesión del nervio debe ser proximal al origen de la cuerda del tímpano en el canal facial.
¿Dónde estaría la lesión del nervio probablemente se encuentra?
El sitio de la lesión era más probable en el canal facial en la parte petrosa del hueso temporal, superior al foramen estilomastoideo.
un dolor frío, pero se preocupó porque se veía diferente y estaba cada vez más grande.
Examen físico: El examen, el médico observa una lesión ulcerada en la parte
central del labio inferior del hombre. Palpación sistemática de los ganglios linfáticos
agrandados, reveló, ganglios linfáticos submentonianos duros. Ninguno de los ganglios
linfáticos cervicales submandibulares o profunda se amplió. Una biopsia de la lesión
labial fue tomada
Diagnóstico:.. Análisis de la biopsia del borde de la lesión
reveló un carcinoma de células escamosas (tumor maligno de origen epitelial)
En los ganglios linfáticos que hace la linfa de la parte central de la fuga de labio inferior?
La parte central del labio inferior drena a los ganglios linfáticos submentoniana.
Entre los vientres de los músculos que no se encuentran estos nodos?
Los ganglios linfáticos submentoniana se encuentran en la fascia que recubre el músculo milohioideo entre los vientres anteriores de los músculos digástrico derecho e izquierdo.
¿Qué otras estructuras, además de la parte central del labio, drene a estos nodos?
El piso de la boca y el ápice de la lengua también drenar a los nodos submentoniana.
a los ganglios linfáticos que hacen los vasos linfáticos de la parte lateral del paso de labios?
La parte lateral del labio inferior drena a los ganglios submandibulares.
Si el cáncer se había extendido a los nodos submentoniana, donde se puede esperar encontrar metástasis?
Si las células del cáncer se había extendido más allá, se habrían desarrollado metástasis en los ganglios submandibulares debido eferentes de los ganglios linfáticos submentonianos pasar a ellos. Debido a que todas las partes de la cabeza y el cuello drenan en última instancia en los ganglios cervicales profundos, que también podrían ser sitios de metástasis. En concreto, el nodo yugolomohioide recibe el drenaje de los nodos submentoniana y submandibular y podría estar involucrado. Se encuentra en el músculo omohioideo cruza la vena yugular interna.
17- Un disco llegó a un estudiante de medicina de 22 años de edad, en la sien izquierda
durante un partido de hockey interfacultades. Cayó inconsciente hielo, pero recuperó
el conocimiento en aproximadamente un minuto. Un corte de aproximadamente tres
centímetros superiores a su arco cigomático izquierdo estaba sangrando. Como él fue
ayudado a la banca, dijo que se sentía débil e inestable. Al darse cuenta de que puede
haber sufrido una fractura craneal, que pidió un compañero de clase para llamar a
un médico mientras se lo llevó a los vestuarios. Un examen más detallado, que
encontró que los reflejos tendinosos profundos en sus extremidades eran iguales. Sus
pupilas eran iguales en tamaño y contrató a la luz. En aproximadamente media hora,
su amigo le dijo que tenía sueño y quería acostarse. Su pupila izquierda estaba ahora
moderadamente dilatado y reaccionó lentamente a la luz. Cuando el médico llegó,
estaba inconsciente.
Examen físico: El médico observó que la pupila del
## estudiante de la izquierda fue muy dilatadas y no responden a la luz, mientras que el
alumno a la derecha fue ligeramente dilatado, pero mostró una reacción normal a la
luz. El médico dijo: "Nosotros debemos ir al hospital de inmediato!"
Radiología
examen: En el hospital, se tomaron varias radiografías de cráneo y una tomografía
computarizada de la cabeza. Como el médico que estaba casi seguro de una
hemorragia intracraneal, llamó a un neurocirujano
Diagnóstico. Fractura de
compresión de la escama del temporal, posterior a la pterion y un extradural
(epidural) hematoma (ver Figura 7.2)
Definir la región conocida como el templo.
El templo es el área de la fosa temporal entre las líneas temporales y el arco cigomático, donde el cráneo es delgado y cubierto por el músculo temporal y la fascia
Delimitan la zona craneal conocido como el pterion.
El pterion es un área en forma de H algo variable que se encuentra por debajo del músculo temporal. Aquí, cuatro huesos (frontal, parietal, temporal y esfenoides) se aproximan entre sí o se encuentran.
En qué parte de la fosa temporal es la pterion encuentra?
El centro de la pterion es de aproximadamente cuatro centímetros superiores al arco cigomático y tres centímetros y un medio posterior a la sutura frontocigomático. Se encuentra en la parte anterior de la fosa temporal.
¿Por qué el pterion clínicamente importante?
El pterion es un importante punto de referencia ósea, ya que indica la ubicación de la rama frontal de la arteria meníngea media.
¿Qué arteria fue probablemente roto?
La porción escamosa fina del hueso temporal está ranurado en su aspecto interno de la arteria meníngea media y sus ramas. Los huesos delgados que forman la escama del temporal son fácilmente fracturada, y las piezas rotas pueden romper esta arteria y sus ramas a medida que pasan por arriba en la superficie externa de la duramadre, especialmente cuando la arteria es que cursan en una ranura ósea.
¿Qué otra nave pudo haber sido arrancada?
La arteria meníngea media suele ir acompañado de una vena meníngea que también puede haber sido arrancado.
¿Dónde recoger la sangre?
Esta situación da lugar a una lenta acumulación de sangre en el espacio epidural, formando un extradural (epidural) hematoma .
¿Dónde estaría la sangre del aneurisma roto más probable es que?
La sangre del aneurisma roto entraría en el espacio subaracnoideo.
¿Cómo se explica anatómicamente la formación de hemorragia subaracnoidea?
La hemorragia subaracnoidea ocurrir como resultado de la ruptura de cualquier arteria o aneurisma, el tipo más común de este último ser un aneurisma sacular que ocurre en los vasos de o cerca del círculo arterial cerebral y las arterias de tamaño medio en la base del cerebro. La sangre se escapa de la arteria o aneurisma roto entraría el espacio subaracnoideo alrededor del cerebro y la médula espinal.
¿Por qué la parte sobrenadante del LCR xanthochromatic?
Después de la centrifugación de la LCR, el líquido sobrenadante era xanthochromatic debido a que contenía la bilirrubina y de los productos de las células rojas de la sangre hemolizadas suero.
¿Dónde se producen los aneurismas más simples?
La mayoría de aneurismas individuales se producen en relación a la porción anterior de la circulación cerebral, por lo general en la arteria carótida interna (Brust, 2000). El sitio más común es su unión con la arteria comunicante posterior. Los aneurismas de la arteria cerebral anterior son por lo general en la arteria comunicante anterior, como en este caso, o cerca de ella.
Si no se había incrementado notablemente la presión intracraneal debido al aneurisma o su ruptura, se realiza una punción lumbar? ¿Por qué o por qué no?
Una punción lumbar se realiza para ver si había sangre en el LCR. Sin embargo, algunas autoridades se ponen en contra de una punción lumbar en un caso evidente de la hemorragia subaracnoidea, como en este caso. La reducción de la presión del LCR en el espacio subaracnoideo espinal mediante la eliminación de CSF podría causar el movimiento inferior del cerebro, lo que resulta en una hernia (por ejemplo, de parte del cerebelo).
19-Un hombre de 23 años de edad, fue a un dentista para tener una mandíbula muy
cariados fue extraído tercer molar. El dentista explicó que probablemente
experimentarán un dolor considerable con la eliminación del diente e informó a la
paciente que se va a inyectar un "local" anestésico para insensibilizar el diente y los
tejidos blandos asociados. Cuando se acordó la extracción, el paciente pidió que un
montón de anestesia se dará porque era muy sensible al dolor. El dentista inserta la
aguja a través de la membrana mucosa en el interior de la boca del paciente, donde la
aguja fue a parar cerca de la língula en la superficie interna de la rama de la
mandíbula. En pocos minutos el paciente indicó que el chicle, los labios, la barbilla y
la lengua en el lado izquierdo estaban entumecidos (anestesia). Durante el
procedimiento de extracción de la paciente dijo que sentía dolor, el dentista inyecta
más anestésico. El diente se retiró sin más incidentes.
medida que el paciente se
estaba preparando para irse, él le pasó a mirarse en el espejo. Se sorprendió al
descubrir que él era incapaz de cerrar el ojo del lado afectado y que su boca se hundió
## en este lado, sobre todo cuando se trató de exponer los dientes. También señaló que el
lóbulo del oído estaba entumecido. Cuando se reportó estos síntomas inusuales,
explicó que el dentista debido a la gran cantidad de anestésicos inyectados, otros
nervios además de las que el suministro de los dientes habían sido anestesiados.
Aseguró que el paciente que estos efectos desaparecerán en tres o cuatro horas.
Nombrar los nervios q inervan los molares y premolares inferiores.
El nervio alveolar inferior suministra los dientes molares y premolares mandibulares, y sus ramas suministrar el canino y los dientes incisivos. Por lo tanto, el nervio alveolar inferior proporciona todos los dientes en una mitad de la mandíbula.
Por qué eran la barbilla del paciente, el labio inferior y la lengua en la parte inyectada también anestesiado?
Anestesiar el nervio dentario inferior también se anestesia la barbilla y el labio inferior, porque el nervio mentoniano suministro de estas estructuras es una rama terminal del nervio dentario inferior. Debido a que el nervio lingual desciende justo anterior al nervio alveolar inferior cerca del foramen mandibular, la lengua también fue anestesiado. Esto es a menudo ventajoso debido a que el nervio lingual suministra fibras sensoriales a la encía mandibular, así como la lengua.
Cuando anestesiar este nervio, lo que otros nervios pueden verse afectados?
Porque se inyectó una cantidad relativamente grande de anestésico, podría haberse diseminado a las glándulas parótidas anestesiar las ramas del nervio facial, o podría llegar a las ramas del nervio auricular.
¿Qué debe probablemente a la parálisis y pérdida de la sensibilidad facial del paciente en su lóbulo de la oreja?
La parálisis de los músculos de la expresión facial resultó de ramas anestesiar del nervio facial. lóbulo de la oreja del paciente estaba entumecida por las ramas intermedias del nervio auricular también fueron anestesiados. Las ramas anteriores de este nervio de suministro de la piel en la parte posteroinferior de la cara, y sus ramas intermedias suministran la parte inferior de la aurícula en ambas superficies.
