Razonamiento Diagnóstico
Nombre del paciente: Hijo de Castañeda Rivera
ENLISTAR LOS DATOS MAS IMPORTANTES POR
PATRONES, ENCONTRAR DATOS SIGNIFICATIVOS
EN LA VALORACIÓN, ENUMERARLOS EN
CONSECUTIVO.
AGRUPAR LOS DATOS PARA EL
ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN Y
REALIZAR LAS INFERENCIAS
TIPO DE PROBLEMA
INDEPENDIENTE,
INTERDEPENDIENTE
DIAGNOSTICO DE
ENFERMERÍA (ETIQUETA
DIAGNÓSTICA)
Patrón 1: Percepción y manejo de la
salud
Hijo de padres no consanguíneos. No
enfermedades heredofamiliares
conocidas, no abortos previos
Patrón 2: Nutricional Metabólico
Abdomen distendido, coloración grisácea,
doloroso a la palpación
Balance Hídrico cada 12 horas y
gasometrías capilares, portador de sonda
orogástrica
Patrón 3: Eliminación
Ritmo urinario disminuido, control de
diuresis mediante el peso de pañal,
eliminaciones intestinales fétidas de color
café.
Patrón 5: Sueño-Descanso
Descansa entre manipulaciones. Se
implementan acciones para preservar el
descanso.
No antecedentes
Heredofamiliares
Balance Hídrico
Orina disminuida
No existencia un descanso
adecuado
INTERDEPEN.
INDEPENDIENTE
INTERDEPEN
INTERDEPEN
P: Etiqueta Diagnóstica:
(00045) Deterioro de la
mucosa oral
E: Factores relacionados:
Alteraciones en la
integridad de labios y
tejidos blandos de la
cavidad oral.
S: Características
definitorias: Dieta
absoluta durante más de
24 hrs y dispositivos de
ventilación, sequedad de la
mucosa oral
