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Tipo: Guías, Proyectos, Investigaciones
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SOPLOS PANSISTÓLICOS U HOLOSISTÓLICOS......................................................................... SOPLOS POR EL PROLAPSO DE UN VELO DE LA VÁLVULA MITRAL.................................. SOPLOS QUE OCURREN EN LA DIÁSTOLE:............................................................................... 61 OTROS SOPLOS CARDÍACOS........................................................................................................ 63
Nombre ¿Cuál es su nombre? Edad ¿Qué edad tiene? Sexo Observación Etnia Observación Estado civil ¿Cuál es su estado civil?
*DEPENDIENDO DEL TIPO DE CONSULTA SE PASA A ANTECEDENTES O A ENFERMEDAD ACTUAL
ENFERMEDAD ACTUAL BATES AREA ¿En dónde le duele? AGRAVANTES ¿Alguna posición o movimiento que empeore el dolor? ATENUEANTES ¿Alguna posición o movimiento que mejore el dolor? ACOMPAÑANTES ¿Ha sentido más síntomas a parte del principal? CANTIDAD De una escala del 1 – 10 ¿De cuánto calificaría el dolor? CALIDAD ¿Puede describirme el dolor? CRONOLOGIA ¿Hace cuánto tiempo inició el dolor? ¿Antes de eso no sintió nada?
APARICIÓN ¿Hace cuánto tiempo inició el dolor? ¿Antes de eso no sintió nada? LOCALIZACIÓN ¿En dónde le duele? INTENSIDAD De una escala del 1 – 10 ¿De cuánto calificaría el dolor? CARACTERÍSTICAS ¿Puede describirme el dolor? IRRADIACIÓN ¿El dolor se va a otro lado? ACOMPAÑANTES ¿Ha sentido más síntomas a parte del principal? MODIFICANTES ¿Alguna posición o movimiento que empeore el dolor? ¿Alguna posición o
movimiento que mejore el dolor?
FECHA APARENTE DE INCIO ¿Hace cuánto tiempo inició el dolor? FECHA REAL DE INCIO ¿Antes de eso no sintió nada? FORMA DE INICIO ¿Cómo empezó el dolor? CAUSA APARENTE ¿Cuál cree que es la causa por la que tiene el dolor? ACOMPAÑANTES ¿Ha sentido más síntomas a parte del principal? EVOLUCION ¿Ha cambiado la forma de la molestia en las últimas horas o días? RELACION CON MEDICAMENTOS ¿Ha tomado medicamentos para atenuar el dolor? ¿Hicieron efecto? ESTADO ACTUAL ¿Cómo se siente en este momento
ANTECEDENTES ANTECEDENTES PREGUNTAS PREGUNTAS PERSONALES POR ETAPAS DE LA VIDA
¿Tuvo alguna enfermedad en su niñez?
digestivas?
HOSPITALIZACIONE S
¿Ha estado hospitalizado?
MEDICAMENTOS ¿Qué medicamentos toma?
HABITOS Alimentación • ¿Cuántas veces al día come?
GENERAL • ¿Ha tenido cambios bruscos recientes de peso?
PIEL • ¿Ha tenido fiebre?
de ver doble?
OIDOS • ¿Escucha bien?
BOCA • ¿Ha tenido sangrado de las encías?
graves?
GASTROINTESTINAL • ¿Ha tenido problemas para masticar?
VASCULAR PERIFERICO • ¿Ha tenido dolor tipo calambre al caminar?