Colesterol: Función, Tipos y Niveles, Apuntes de Bioquímica Médica

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ALUMNO: MADERA RAMIREZ EVERARDO

DOCENTE: CERNAS CORTES JOEL

FACULTAD DE MEDICINA

LABORATORIO DE BIOQUIMICA

PRACTICA : DETERMINACION DE

COLESTEROL Y PROTEINAS

¿Identificar las principales funciones del colesterol en los humanos? Estructural: el colesterol es un componente muy importante de las membranas plasmáticas de los animales Precursor de la vitamina D: esencial en el metabolismo del calcio Precursor de las hormonas sexuales: Progesterona, estrógeno y testosterona Precursor de las hormonas corticoesteroidales: Cortisol y aldosterona Precursor de las sales biliares: Esenciales en la absorción de algunos nutrientes,lipídicos y vía principal para la excreción de colesterol Corporal,Las sales biliares son esteroides derivados del ácido cólico, que se fabrica en el hígado a partir de colesterol, y se segregan al tracto intestinal para contribuir a la digestión de las grasas. Precursor de las balsas de lípidos: ¿Qué vitaminas se sintetizan a partir del colesterol? Precursor de Vitamina D: la vitamina D se sintetiza a partir del colesterol y más que una vitamina es una hormona, por las funciones que desempeña en el metabolismo del calcio. Precursor de las hormonas sexuales: a partir del colesterol se sintetiza la progesterona, los estrógenos y la testosterona. De acuerdo a la norma Mexicana para el tratamiento de dislipidemias clasifica a las dislipidemias de acuerdo a las concentraciones en sangre de colesterol (colesterol total, Colesterol-LDL, Colesterol-HDL) Hipercolesterolemia: CT mayor de 200 mg/dl, TG menor a 200 mg/dl y C-LDL igual o mayor a 130 mg/dl. Hipercolesterolemia leve: CT 200-239 mg/dl. Hipercolesterolemia moderada: CT 240-300 mg/dl. Hipercolesterolemia severa: CT mayor de 300 mg/dl.

 Haga ejercicio: Hacer ejercicio en forma regular puede elevar su nivel de colesterol bueno (HDL), así como reducir su colesterol malo (LDL). Debe intentar hacer ejercicio durante 30 minutos la mayoría de los días, si puede ejercitarse todos los días, todavía mejor  Evite los cigarrillos: Fumar y la exposición pasiva al cigarrillo (o tabaco) pueden reducir su nivel de colesterol HDL. Si es fumador, solicite ayuda a su proveedor de atención médica para encontrar la mejor manera de dejarlo. También debe tratar de evitar la exposición al humo  Limite el alcohol: El alcohol moderado puede disminuir su nivel de colesterol HDL, aunque se necesitan más estudios para confirmarlo. Lo que sí sabemos es que un exceso de alcohol puede hacer que aumente de peso, lo que reduce el nivel de HDL. ¿Cuál es la propuesta para disminuir el colesterol total en sangre? Los cambios de estilo de vida que son saludables para el corazón incluyen una dieta para reducir el colesterol. El plan de alimentación DASH es un ejemplo. Otra es la dieta de cambios terapéuticos en el estilo de vida. Estas son las recomendaciones: Elija grasas más saludables. Debe limitar tanto la grasa total como la grasa saturada. No más del 25 al 35 por ciento de sus calorías diarias deben provenir de las grasas en la dieta, y menos del siete por ciento de sus calorías diarias deben provenir de grasas saturadas. Dependiendo de la cantidad de calorías que consume por día, estas son las cantidades máximas de grasas que debe comer: Calorías diarias Grasa total Grasa saturada 1,

gramos 10 gramos 2,

gramos 13 gramos 2,

gramos 17 gramos La grasa saturada es una grasa dañina porque sube su nivel de colesterol malo (LDL) más que cualquier otra cosa en su dieta. Se encuentra en algunas carnes, productos lácteos, chocolate, productos horneados y alimentos procesados y fritos. La grasa trans es otra grasa dañina. Puede elevar su colesterol malo y disminuir su colesterol bueno (HDL). La grasa trans se encuentra principalmente en alimentos hechos con grasas y aceites hidrogenados, como la margarina en barra, las galletas saladas y las papas fritas. En lugar de estas grasas nocivas, pruebe con grasas más saludables, como las carnes magras, nueces y aceites insaturados como aceites de canola, oliva y cártamo.

Limite los alimentos con colesterol. Si está tratando de bajar su colesterol, debe consumir menos de 200 mg al día. El colesterol se encuentra en alimentos de origen animal como el hígado y otras vísceras, yemas de huevo, camarones y productos lácteos de leche entera. Coma mucha fibra soluble. Los alimentos ricos en fibra soluble ayudan a evitar que el tracto digestivo absorba el colesterol. Estos alimentos incluyen  Cereales de grano entero como la avena y el salvado de avena  Frutas como manzanas, plátanos, naranjas, peras y ciruelas  Legumbres como frijoles, lentejas, garbanzos, frijoles de carete y habas Consuma muchas frutas y verduras. Una dieta rica en frutas y verduras puede aumentar las sustancias importantes que reducen el colesterol en su dieta. Estas sustancias, llamadas estanoles o esteroles vegetales, funcionan como fibra soluble. Coma pescado rico en ácidos grasos omega-3. Estos ácidos no disminuirán su nivel de colesterol malo (LDL), pero pueden ayudar a subir su nivel de colesterol bueno (HDL). Estas grasas también pueden proteger a su corazón de coágulos de sangre e inflamación y reducir su riesgo de ataque cardíaco. Buenas fuentes de ácidos grasos omega-3 incluyen el salmón, el atún (enlatado o fresco) y la caballa. Intente comer estos pescados dos veces a la semana. Limite la sal. limitar la cantidad de sodio (sal) que consume a no más de 2, miligramos (aproximadamente una cucharadita de sal) por día. Eso incluye toda la sal que se consume, ya sea que se haya agregado en la cocina o en la mesa, o que ya esté presente en los productos alimenticios. Limitar la sal no reducirá el colesterol, pero puede bajar el riesgo de enfermedades cardíacas al ayudar a reducir la presión arterial. Puede reducir la sal eligiendo alimentos con bajo contenido de sal y "sin sal agregada", además de preferir condimentos en la mesa o al cocinar en vez de sal. Limite el alcohol. El alcohol añade calorías adicionales, las que pueden llevar al aumento de peso. Tener sobrepeso puede elevar su nivel de colesterol malo y disminuir su nivel de colesterol bueno. Demasiado alcohol también puede aumentar su riesgo de enfermedades del corazón, porque puede elevar su presión arterial y el nivel de triglicéridos. ¿Cuále s son los criterios para dar medicamentos para reducir los niveles de colesterol?  haber tenido un ataque al corazón o un accidente cerebrovascular, o tiene enfermedad arterial periférica  nivel de colesterol malo (LDL) es de 190 mg/dL o más  Tener entre 40 y 75 años, tiene diabetes y su nivel de colesterol malo es de 70 mg/dL o más  Tener entre 40 y 75 años, tiene un alto riesgo de desarrollar enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular, y su nivel de colesterol malo es de 70 mg/dL o mayor

La energía electromagnética se encuentra constituida por fotones cada uno de los cuales tiene como característica una longitud de onda. Si asignamos una longitud de onda característica a cada tipo de radiación, la propagación de esa onda se hará con una frecuencia tal que al multiplicarla por su longitud debe darnos la velocidad de propagación. Esto es: v = c/ λ 3) ¿Qué es la presión oncótica? La presión oncótica o presión coloidosmótica es una forma de presión osmótica debida a la diferencia de concentración de proteínas plasmáticas que existe entre el plasma sanguíneo (en el interior de los vasos sanguíneos) y el líquido intersticial (en el intersticio celular). **4) ¿Cuáles son las principales proteínas de la sangre?

5. ¿Qué órganos producen las proteínas de la sangre?** El hígado es el órgano más importante para regular la síntesis de proteínas mediante ciclos de sustratos y reacción catalizada por activación simultánea de varias enzimas, las cuales producen proteínas de manera rápida a concentraciones elevadas, aún en forma intermitente, dependiendo de las necesidades. Preguntas finales: ¿En qué casos puede generarse hipoproteinemia? Las causas más frecuentes son la malnutrición, síndromes de malabsorción, pérdidas renales (síndrome nefrótico, aminoacidurias), pérdidas intestinales (malabsorción, enfermedad celíaca, colitis ulcerosa, pancreatitis crónica, etc.) o déficit de síntesis (hepatopatías tipo cirrosis). ¿Cuál es el manejo de un paciente con cirrosis hepática para normalizar la concentración de proteínas plasmáticas? La disfunción circulatoria espontánea puede ser eficazmente tratada mediante la expansión del volumen plasmático y vasoconstrictores, y que la aplicación de este esquema terapéutico a pacientes con síndrome hepatorrenal logra revertir de una forma prolongada la insuficiencia renal y aumenta su supervivencia.

¿En el área farmacológica que función tiene la albúmina sérica? La albúmina sérica, o seroalbúmina, es una proteína que transporta sustancias de naturaleza química muy diversa, como ácidos grasos, aminoácidos, esteroides, metales (como el calcio), y numerosos fármacos, facilitando la transferencia de muchas de ellas desde la circulación sanguínea a órganos como el hígado, el riñón, el intestino y el cerebro. Por este motivo existen receptores de superficie para albúmina en las células de estos órganos. Su principal función es regular la presión coloidosmótica de la sangre, y presenta una gran afinidad por pequeñas moléculas hidrofóbicas cargadas negativamente. La seroalbúmina está formada por 5 85 a ¿Qué es un cofactor enzimático y que es un coenzima, da ejemplos? Cofactor enzimático: Componente no proteico de la mayor parte de las enzimas, que desempeñan un papel accesorio en los procesos catalizados por éstas; algunos cofactores pueden ser iones y otros coenzimas, caso de muchas vitaminas, y en algunos ocasiones, las enzimas precisan de ambos tipos para desarrollar su actividad. Los iones metálicos pueden actuar como centros catalíticos primarios, como puentes entre el sustrato y la enzima o como estabilizadores de la enzima en su forma activa. Ejemplos de Cofactores enzimáticos inorgánicos:  Tiamina (vitamina B1)  Riboflavina (vitamina B2)  Niacina (vitamina B3, ácido nicotínico, nicotinamida)  Piridoxina (vitamina B6)  Cobalamina (vitamina B12) Una coenzima: es una sustancia que funciona con una enzima para iniciar o ayudar a la función de la enzima. Se puede considerar una molécula ayudante para una reacción bioquímica. Las coenzimas son moléculas pequeñas, no proteicas que proporcionan un sitio de transferencia para una enzima de funcionamiento. Son portadores intermedios de un átomo o grupo de átomos, lo que permite que ocurra una reacción. Ejemplos de coenzimas: Las vitaminas B sirven como coenzimas esenciales para enzimas para formar las grasas, carbohidratos y proteínas. Un ejemplo de un no-vitamina coenzima es S-adenosil metionina, que transfiere un grupo metilo en las bacterias así como en eucariotas y arqueas. ¿Qué son los aminoácidos esenciales? Los aminoácidos esenciales no los puede producir el cuerpo. En consecuencia, deben provenir de los alimentos. Los 9 aminoácidos esenciales son: histidina, isoleucina, leucina, lisina, metionina, fenilalanina, treonina, triptófano y valina.

Precursor de las hormonas corticoesteroidales: Cortisol y aldosterona Precursor de las sales biliares: Esenciales en la absorción de algunos nutrientes,lipídicos y vía principal para la excreción de colesterol Corporal,Las sales biliares son esteroides derivados del ácido cólico, que se fabrica en el hígado a partir de colesterol, y se segregan al tracto intestinal para contribuir a la digestión de las grasas. Precursor de las balsas de lípidos: ¿Qué vitaminas se sintetizan a partir del colesterol? Precursor de Vitamina D: la vitamina D se sintetiza a partir del colesterol y más que una vitamina es una hormona, por las funciones que desempeña en el metabolismo del calcio. Precursor de las hormonas sexuales: a partir del colesterol se sintetiza la progesterona, los estrógenos y la testosterona. De acuerdo a la norma Mexicana para el tratamiento de dislipidemias clasifica a las dislipidemias de acuerdo a las concentraciones en sangre de colesterol (colesterol total, Colesterol-LDL, Colesterol-HDL) Hipercolesterolemia: CT mayor de 200 mg/dl, TG menor a 200 mg/dl y C-LDL igual o mayor a 130 mg/dl. Hipercolesterolemia leve: CT 200-239 mg/dl. Hipercolesterolemia moderada: CT 240-300 mg/dl. Hipercolesterolemia severa: CT mayor de 300 mg/dl. Hipertrigliceridemia: TG mayor de 200 mg/dl, CT menor de 200 mg/dl y C-LDL menor de 130 mg/dl. Dislipidemia mixta o combinada: CT mayor de 200 mg/dl, TG mayor de 200 mg/dl y C-LDL igual o mayor a 130 mg/dl. Hipoalfalipoproteinemia: C-HDL menor de 35 mg/dl. Los pacientes con hipercolesterolemia se pueden clasificar en tres grupos, de acuerdo con la concentración de C-LDL y su grado de riesgo de enfermedad cardio o cerebrovascular. Con riesgo de enfermedad cardiovascular o cerebrovascular bajo: C-LDL menor de 130 mg/dl y C-HDL mayor de 35 mg/dl. Con riesgo de enfermedad cardio o cerebrovascular moderado: C-LDL entre 130 y 159 mg/dl, C-HDL mayor de 35 mg/dl y algún factor de riesgo. Con riesgo de enfermedad cardio o ce ¿Cuál es el tipo de lipoproteínas responsable del transporte inverso de colesterol y que es capaz de arrancar esta molécula de las arterias y de llevarla al hígado para la formación de bilis?

lipoproteínas de alta densidad en inglés(HDL). A veces se le llama colesterol"bueno" porque transporta el colesterol de otras partes de su cuerpo a su hígado. Su hígado luego elimina el colesterol de su cuerpo ¿Cuál es el tipo de lipoproteína que contiene más colesterol y que es responsable de depositarlo en las arterias? LDL significa lipoproteínas de baja densidad en inglés. En ocasiones se le llama colesterol "malo" porque un nivel alto de LDL lleva a una acumulación de colesterol en las arterias. ¿Cuál es la propuesta para aumentar los niveles de colesterol HDL en sangre? Si su nivel de HDL es demasiado bajo, los cambios en el estilo de vida pueden ayudar. Estos cambios también pueden ayudar a prevenir otras enfermedades y le harán sentir mejor en general: ● Coma una dieta saludable: Para elevar su nivel de HDL, necesita comer grasas buenas en lugar de grasas malas. Esto significa limitar las grasas saturadas, que incluyen la leche entera y el queso, las carnes con alto contenido de grasa como las salchichas y el tocino, y las comidas preparadas con mantequilla, manteca de cerdo y aceite vegetal hidrogenado. También debe evitar las grasas trans, que pueden estar en algunas margarinas, alimentos fritos y alimentos procesados como productos horneados. En cambio, coma grasas insaturadas, que se encuentran en el aguacate, aceites vegetales como el aceite de oliva y nueces. Limite los carbohidratos, especialmente el azúcar. También intente comer más alimentos naturalmente ricos en fibra, como avena y frijoles ● Mantenga un peso saludable: Puede aumentar su nivel de colesterol HDL al perder peso, especialmente si tiene mucha grasa alrededor de la cintura ● Haga ejercicio: Hacer ejercicio en forma regular puede elevar su nivel de colesterol bueno (HDL), así como reducir su colesterol malo (LDL). Debe intentar hacer ejercicio durante 30 minutos la mayoría de los días, si puede ejercitarse todos los días, todavía mejor ● Evite los cigarrillos: Fumar y la exposición pasiva al cigarrillo (o tabaco) pueden reducir su nivel de colesterol HDL. Si es fumador, solicite ayuda a su proveedor de atención médica para encontrar la mejor manera de dejarlo. También debe tratar de evitar la exposición al humo ● Limite el alcohol: El alcohol moderado puede disminuir su nivel de colesterol HDL, aunque se necesitan más estudios para confirmarlo. Lo que sí sabemos es que un exceso de alcohol puede hacer que aumente de peso, lo que reduce el nivel de HDL. ¿Cuál es la propuesta para disminuir el colesterol total en sangre?

Coma mucha fibra soluble. Los alimentos ricos en fibra soluble ayudan a evitar que el tracto digestivo absorba el colesterol. Estos alimentos incluyen ● Cereales de grano entero como la avena y el salvado de avena ● Frutas como manzanas, plátanos, naranjas, peras y ciruelas ● Legumbres como frijoles, lentejas, garbanzos, frijoles de carete y habas Consuma muchas frutas y verduras. Una dieta rica en frutas y verduras puede aumentar las sustancias importantes que reducen el colesterol en su dieta. Estas sustancias, llamadas estanoles o esteroles vegetales, funcionan como fibra soluble. Coma pescado rico en ácidos grasos omega-3. Estos ácidos no disminuirán su nivel de colesterol malo (LDL), pero pueden ayudar a subir su nivel de colesterol bueno (HDL). Estas grasas también pueden proteger a su corazón de coágulos de sangre e inflamación y reducir su riesgo de ataque cardíaco. Buenas fuentes de ácidos grasos omega-3 incluyen el salmón, el atún (enlatado o fresco) y la caballa. Intente comer estos pescados dos veces a la semana. Limite la sal. limitar la cantidad de sodio (sal) que consume a no más de 2, miligramos (aproximadamente una cucharadita de sal) por día. Eso incluye toda la sal que se consume, ya sea que se haya agregado en la cocina o en la mesa, o que ya esté presente en los productos alimenticios. Limitar la sal no reducirá el colesterol, pero puede bajar el riesgo de enfermedades cardíacas al ayudar a reducir la presión arterial. Puede reducir la sal eligiendo alimentos con bajo contenido de sal y "sin sal agregada", además de preferir condimentos en la mesa o al cocinar en vez de sal. Limite el alcohol. El alcohol añade calorías adicionales, las que pueden llevar al aumento de peso. Tener sobrepeso puede elevar su nivel de colesterol malo y disminuir su nivel de colesterol bueno. Demasiado alcohol también puede aumentar su riesgo de enfermedades del corazón, porque puede elevar su presión arterial y el nivel de triglicéridos. ¿Cuále s son los criterios para dar medicamentos para reducir los niveles de colesterol? ● haber tenido un ataque al corazón o un accidente cerebrovascular, o tiene enfermedad arterial periférica ● nivel de colesterol malo (LDL) es de 190 mg/dL o más

● Tener entre 40 y 75 años, tiene diabetes y su nivel de colesterol malo es de 70 mg/dL o más ● Tener entre 40 y 75 años, tiene un alto riesgo de desarrollar enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular, y su nivel de colesterol malo es de 70 mg/dL o mayor Práctica 3 Determinación de proteína total 1) ¿Cuáles son las principales funciones de las proteínas? Función enzimática: Actúan como biocatalizadores de las reacciones químicas del metabolismo celular. Función hormonal: Algunas hormonas son de naturaleza proteica, como la insulina y el glucagón (que regulan los niveles de glucosa en sangre) o las hormonas segregadas por la hipófisis como la del crecimiento o la adrenocorticotrópica (que regula la síntesis de corticosteroides) o la calcitonina (que regula el metabolismo del calcio). Función reguladora: Algunas proteínas regulan la expresión de ciertos genes y otras regulan la división celular (como la ciclina). Función homeostática: Algunas mantienen el equilibrio osmótico y actúan junto con otros sistemas amortiguadores para mantener constante el ph del medio interno. Función defensiva: ● Las inmunoglobulinas actúan como anticuerpos frente a posibles antígenos. ● La trombina y el fibrinógeno contribuyen a la formación de coágulos sanguíneos para evitar hemorragias. ● Las mucinas tienen efecto germicida y protegen a las mucosas. Función de transporte ● La hemoglobina transporta oxígeno en la sangre de los vertebrados. ● La hemocianina transporta oxígeno en la sangre de los invertebrados. ● La mioglobina transporta oxígeno en los músculos. ● Las lipoproteínas transportan lípidos por la sangre. Función contráctil: ● La actina y la miosina constituyen las miofibrillas responsables de la contracción muscular. ● La dineina está relacionada con el movimiento de cilios y flagelos. Función de reserva:

varias enzimas, las cuales producen proteínas de manera rápida a concentraciones elevadas, aún en forma intermitente, dependiendo de las necesidades. Preguntas finales: ¿En qué casos puede generarse hipoproteinemia? Las causas más frecuentes son la malnutrición, síndromes de malabsorción, pérdidas renales (síndrome nefrótico, aminoacidurias), pérdidas intestinales (malabsorción, enfermedad celíaca, colitis ulcerosa, pancreatitis crónica, etc.) o déficit de síntesis (hepatopatías tipo cirrosis). ¿Cuál es el manejo de un paciente con cirrosis hepática para normalizar la concentración de proteínas plasmáticas? La disfunción circulatoria espontánea puede ser eficazmente tratada mediante la expansión del volumen plasmático y vasoconstrictores, y que la aplicación de este esquema terapéutico a pacientes con síndrome hepatorrenal logra revertir de una forma prolongada la insuficiencia renal y aumenta su supervivencia. ¿En el área farmacológica que función tiene la albúmina sérica? La albúmina sérica, o seroalbúmina, es una proteína que transporta sustancias de naturaleza química muy diversa, como ácidos grasos, aminoácidos, esteroides, metales (como el calcio), y numerosos fármacos, facilitando la transferencia de muchas de ellas desde la circulación sanguínea a órganos como el hígado, el riñón, el intestino y el cerebro. Por este motivo existen receptores de superficie para albúmina en las células de estos órganos. Su principal función es regular la presión coloidosmótica de la sangre, y presenta una gran afinidad por pequeñas moléculas hidrofóbicas cargadas negativamente. La seroalbúmina está formada por 5 85 a ¿Qué es un cofactor enzimático y que es un coenzima, da ejemplos? Cofactor enzimático: Componente no proteico de la mayor parte de las enzimas, que desempeñan un papel accesorio en los procesos catalizados por éstas; algunos cofactores pueden ser iones y otros coenzimas, caso de muchas vitaminas, y en algunos ocasiones, las enzimas precisan de ambos tipos para desarrollar su actividad. Los iones metálicos pueden actuar como centros catalíticos primarios, como puentes entre el sustrato y la enzima o como estabilizadores de la enzima en su forma activa. Ejemplos de Cofactores enzimáticos inorgánicos: ● Tiamina (vitamina B1) ● Riboflavina (vitamina B2) ● Niacina (vitamina B3, ácido nicotínico, nicotinamida) ● Piridoxina (vitamina B6) ● Cobalamina (vitamina B12) Una coenzima: es una sustancia que funciona con una enzima para iniciar o ayudar a la función de la enzima. Se puede considerar una molécula ayudante para una

reacción bioquímica. Las coenzimas son moléculas pequeñas, no proteicas que proporcionan un sitio de transferencia para una enzima de funcionamiento. Son portadores intermedios de un átomo o grupo de átomos, lo que permite que ocurra una reacción. Ejemplos de coenzimas: Las vitaminas B sirven como coenzimas esenciales para enzimas para formar las grasas, carbohidratos y proteínas. Un ejemplo de un no-vitamina coenzima es S-adenosil metionina, que transfiere un grupo metilo en las bacterias así como en eucariotas y arqueas. ¿Qué son los aminoácidos esenciales? Los aminoácidos esenciales no los puede producir el cuerpo. En consecuencia, deben provenir de los alimentos. Los 9 aminoácidos esenciales son: histidina, isoleucina, leucina, lisina, metionina, fenilalanina, treonina, triptófano y valina.