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Anatomía de la Columna Vertebral: Características, Funciones y Curvaturas, Apuntes de Anatomía

La columna vertebral es un tallo óseo complejo situado en la región dorsal media del cuello y tronco. Formada por vertebras unidas por discos intervertebrales y ligamentos, es el esqueleto axial que protege el neuroeje. Esta publicación describe sus características, funciones y las curvaturas sagitales y frontales que le confieren resistencia y elasticidad.

Tipo: Apuntes

2020/2021

Subido el 03/05/2021

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Columna vertebral en conjunto
La columna vertebral o raquis es un tallo óseo polisegmentado situado en la región dorsal media del cuello y tronco que forma, junto con la
cabeza, el esqueleto axial.
Se encuentra constituida por la superposición de vertebras unidas por el disco intervertebral alternativamente dispuesto a partir del espacio
intercostal entre el axis y la 3ra vértebra cervical, por los ligamentos vertebrales comunes anterior y
posterior y por los elementos que forman el arco posterior vertebral con sus diferentes medios de unión (ligamento amarillo, intertransverso e
interespinoso).
El conjunto de cada vertebra y sus medios de unión constituye la unidad funcional de la columna. La misma se compone de un segmento
anterior (cuerpo vertebral y disco intervertebral) que sostiene el peso y un segmento posterior (arco posterior), que contiene y protege al
neuroeje.
La columna vertebral tiene dos características:
Rigidez: Determinada por las cerradas articulaciones de escasa movilidad, potente ligamentos y masas musculares (retrorraquideos y
paravertebrales)
Flexibilidad: Determinada por el accionar conjunto de las múltiples piezas óseas que la componen, lo que permite 1) efectuar los
diferentes movimientos con una amplitud resultante de la suma de los pequeños desplazamientos de cada unidad funcional; 2) equilibrar el
peso tanto en la posición sedante como erecta.
CARACTERÍSTICAS DE LAS APÓFISIS ARTICULARES DE LAS VÉRTEBRAS EN PARTICULAR
VÉRTEBRAS
Las vértebras poseen características generales y propias de la región a la que pertenezcan.
Dentro de las características generales, podemos decir que todas poseen apófisis articulares superiores e inferiores, pero a su vez, según la
orientación de estas carillas, se las distingue de otras vértebras y las define como una característica propia de esa región vertebral.
Las apófisis articulares son cuatro (dos superiores y dos inferiores). Son eminencias verticales implantadas, en el arco vertebral, a la altura de
los pedículos y las láminas.
Las apófisis articulares superiores e inferiores de un mismo lado, configuran en su conjunto una columna ósea dirigida verticalmente.
A continuación, veremos para cada región de la columna vertebral, la orientación de estas carillas, con una imagen de la vértebra y una regla
mnemotécnica que ayudará a la comprensión del tema.
No es solo el eje del cuerpo, sino que además es un órgano portador y locomotor que desempeña las siguientes funciones:
Protectoras: ya que por su cara anterior el cuerpo vertebral contribuye a delimitar las cavidades torácicas y abdominopelviana,
protegiendo a los órganos contenidos en ellas. Además contiene en el conducto vertebral a la médula espinal, sus envolturas y las
raíces nerviosas.
Estáticas: la columna por su segmento anterior constituye el órgano de la estática corporal que soporta el peso de la cabeza, el tronco y
extremidades
superiores y lo transmite a la pelvis y miembros inferiores. El sector lumbar es el que soporta mayor presión, de ahí que las estructuras
vertebrales sean más sólidas y voluminosas. La columna estática o anterior es el factor fundamental de la postura, la cual mantiene, regulariza y
adapta continuamente en los cambios se posición del sujeto.
Sostén: al delimitar las grandes cavidades del tronco, contribuye a fijar y sostener los órganos contenidos dentro de ellas. Asimismo
se debe recordar que
presta inserción a diversos grupos musculares (de los canales vertebrales, de la nuca, prevertebrales, escalenos, etc)
Cinéticas: al participar en la ejecución de los movimientos de una vértebra o del raquis completo, la columna de los arcos o masa
apofisaria se comporta como un órgano cinético ya que el tallo óseo polisegmentado representa numerosos brazos de palanca
sobre el que actúan diferentes músculos:
àSobre las apófisis espinosas y láminas actúan los que enderezan la columna.
àSobre las apófisis transversas actúan los músculos que permiten los movimientos de inclinación lateral y rotación.
De las 33-34 vertebras que forman la columna vertebral, 24 son móviles (columna flexible o libre) y 9-10 son fijas (columna fija).
La columna flexible se encuentra formada por 7 vértebras cervicales, 12 torácicas o dorsales y 5 vértebras lumbares.
La columna fija está formada por 5 vertebras sacras soldadas entre sí para
formar un solo hueso, el sacro, y 3 a 4 vertebras coxígeas, también soldadas entre sí para formar el coxis.
Con excepción del atlas, axis, sacro y coxis, las vértebras presentan
características comunes, si bien debe tenerse presente que existen modificaciones regionales que permiten su identificación.
Actividad 1
1) Los siguientes son medios de unión entre las vértebras, excepto uno, Cuál?
a) Disco Intervertebral
b) Ligamento Vertebral común anterior
c) Ligamento Vertebral común posterior
d) Ligamento Amarillo
e) Conducto Medular
2) Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la unidad funcional de la columna es incorrecta?
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Columna vertebral en conjunto

La columna vertebral o raquis es un tallo óseo polisegmentado situado en la región dorsal media del cuello y tronco que forma, junto con la cabeza, el esqueleto axial. Se encuentra constituida por la superposición de vertebras unidas por el disco intervertebral alternativamente dispuesto a partir del espacio intercostal entre el axis y la 3ra vértebra cervical, por los ligamentos vertebrales comunes anterior y posterior y por los elementos que forman el arco posterior vertebral con sus diferentes medios de unión (ligamento amarillo, intertransverso e interespinoso). El conjunto de cada vertebra y sus medios de unión constituye la unidad funcional de la columna. La misma se compone de un segmento anterior (cuerpo vertebral y disco intervertebral) que sostiene el peso y un segmento posterior (arco posterior), que contiene y protege al neuroeje. La columna vertebral tiene dos características:

  • Rigidez: Determinada por las cerradas articulaciones de escasa movilidad, potente ligamentos y masas musculares (retrorraquideos y paravertebrales)
  • Flexibilidad: Determinada por el accionar conjunto de las múltiples piezas óseas que la componen, lo que permite 1) efectuar los diferentes movimientos con una amplitud resultante de la suma de los pequeños desplazamientos de cada unidad funcional; 2) equilibrar el peso tanto en la posición sedante como erecta. CARACTERÍSTICAS DE LAS APÓFISIS ARTICULARES DE LAS VÉRTEBRAS EN PARTICULAR VÉRTEBRAS Las vértebras poseen características generales y propias de la región a la que pertenezcan. Dentro de las características generales, podemos decir que todas poseen apófisis articulares superiores e inferiores, pero a su vez, según la orientación de estas carillas, se las distingue de otras vértebras y las define como una característica propia de esa región vertebral. Las apófisis articulares son cuatro (dos superiores y dos inferiores). Son eminencias verticales implantadas, en el arco vertebral, a la altura de los pedículos y las láminas. Las apófisis articulares superiores e inferiores de un mismo lado, configuran en su conjunto una columna ósea dirigida verticalmente. A continuación, veremos para cada región de la columna vertebral, la orientación de estas carillas, con una imagen de la vértebra y una regla mnemotécnica que ayudará a la comprensión del tema. No es solo el eje del cuerpo, sino que además es un órgano portador y locomotor que desempeña las siguientes funciones:  Protectoras: ya que por su cara anterior el cuerpo vertebral contribuye a delimitar las cavidades torácicas y abdominopelviana, protegiendo a los órganos contenidos en ellas. Además contiene en el conducto vertebral a la médula espinal, sus envolturas y las raíces nerviosas. Estáticas: la columna por su segmento anterior constituye el órgano de la estática corporal que soporta el peso de la cabeza, el tronco y extremidades superiores y lo transmite a la pelvis y miembros inferiores. El sector lumbar es el que soporta mayor presión, de ahí que las estructuras vertebrales sean más sólidas y voluminosas. La columna estática o anterior es el factor fundamental de la postura, la cual mantiene, regulariza y adapta continuamente en los cambios se posición del sujeto.  Sostén: al delimitar las grandes cavidades del tronco, contribuye a fijar y sostener los órganos contenidos dentro de ellas. Asimismo se debe recordar que presta inserción a diversos grupos musculares (de los canales vertebrales, de la nuca, prevertebrales, escalenos, etc)  Cinéticas: al participar en la ejecución de los movimientos de una vértebra o del raquis completo, la columna de los arcos o masa apofisaria se comporta como un órgano cinético ya que el tallo óseo polisegmentado representa numerosos brazos de palanca sobre el que actúan diferentes músculos: àSobre las apófisis espinosas y láminas actúan los que enderezan la columna. àSobre las apófisis transversas actúan los músculos que permiten los movimientos de inclinación lateral y rotación. De las 33-34 vertebras que forman la columna vertebral, 24 son móviles (columna flexible o libre) y 9-10 son fijas (columna fija). La columna flexible se encuentra formada por 7 vértebras cervicales, 12 torácicas o dorsales y 5 vértebras lumbares. La columna fija está formada por 5 vertebras sacras soldadas entre sí para formar un solo hueso, el sacro, y 3 a 4 vertebras coxígeas, también soldadas entre sí para formar el coxis. Con excepción del atlas, axis, sacro y coxis, las vértebras presentan características comunes, si bien debe tenerse presente que existen modificaciones regionales que permiten su identificación. Actividad 1
    1. Los siguientes son medios de unión entre las vértebras, excepto uno, Cuál? a) Disco Intervertebral b) Ligamento Vertebral común anterior c) Ligamento Vertebral común posterior d) Ligamento Amarillo e) Conducto Medular
    2. Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la unidad funcional de la columna es incorrecta?

a) Posee un segmento anterior y otro posterior b) Está formada por la vértebra y sus medios de unión c) El segmento anterior está formado por el cuerpo vertebral y el disco. d) El segmento posterior sostiene el peso del cuerpo.

  1. La gran amplitud de los movimientos de la columna en su conjunto se debe a: a) La suma de movimientos poco amplios de múltiples articulaciones de escasa movilidad b) La gran flexibilidad de las articulaciones de los cuerpos vertebrales entre sí. c) La solidez de los ligamentos vertebrales comunes anterior y posterior d) La flexibilidad de las articulaciones del arco posterior e) “b” y “d” son correctas
  2. En el mantenimiento de la postura intervienen como factor fundamental, marque la opción correcta: a) Los cuerpos vertebrales b) Los discos Intervertebrales c) Los Arcos Posteriores d) “a” y “b” son correctas
  3. Indique si las siguientes afirmaciones son verdaderas o falsas a) Tanto las articulaciones de los cuerpos vertebrales entre sí como las de las apófisis articulares son de muy escasa movilidad b) La poca movilidad y rigidez de los medios de unión permite la adaptación de la columna a la función de sostén. c) Si hubiera un número menor de estas articulaciones semirrígidas por menor número de vertebras la movilidad de la columna seria considerablemente mayor. Las Curvaturas del Raquis Para aumentar la resistencia a las fuerzas de compresión y su elasticidad, la columna vertebral no es rectilínea sino que presenta curvaturas en el plano sagital Estas curvaturas se modifican con el desarrollo del crecimiento (Véase Imagen 2). En el neonato hay una única gran curvatura de convexidad posterior (cifosis). A partir de aproximadamente el tercer mes de vida, al mantenerse erecta la cabeza, la parte superior de esta curvatura se modifica y paulatinamente se invierte para hacerse definitivamente convexa hacia adelante (lordosis cervical). A nivel lumbar ocurre algo similar. Al comenzar la deambulación, la región rectifica su curvatura para finalmente alrededor de los dos años y medio a tres de edad, constituir una curvatura de convexidad hacia adelante (lordosis lumbar). En resumen, en el adulto hay cuatro curvaturas sagitales:  Lordosis cervical (Véase Imagen 3 B)  Cifosis dorsal, (Véase Imagen 3 D)  Lordosis lumbar (Véase Imagen 3 C)  Curvatura sacrococcígea. De lo antedicho se desprende que hay curvaturas que existen en el momento del nacimiento (curvaturas primarias) y otras que aparecen posteriormente como producto de la maduración neurología y musculo esquelética (curvaturas secundarias). Además, existe una curvatura en el plano frontal llamada “curvatura lateral” que es una ligera desviación de la columna dorsal a nivel de las vértebras torácicas tercera, cuarta y quinta. La concavidad de esta curvatura por lo general mira hacia la izquierda. Para algunos autores se debe a una depresión producida por el paso de la aorta; para otros estaría determinada por el predominio de la musculatura de uno u otro lado del cuerpo. Configuración externa: Vista en su conjunto, la columna vertebral puede dividirse en dos partes: una superior y larga, formada por vértebras móviles dispuestas unas sobre otras y cuyo volumen y resistencia aumentan regularmente de superior a inferior, la otra, inferior o sacrococcígea se compone de vértebras soldadas entre sí, cuyo volumen disminuye de superior a inferior. Se pueden considerar, desde un punto de vista descriptivo, cuatro caras (anterior, posterior y laterales ) (figura 1) y un conducto vertebral. La cara anterior: es cilíndrica y está formada por la superposición de los cuerpos vertebrales. La cara posterior (figura 2) presenta: a) en la línea media: la cresta espinal constituida por la superposición de las apófisis espinosas, b) a los lados, los canales vertebrales. La vertiente medial de los canales vertebrales está formada por las apófisis espinosas, las vertientes ánterolateral por las apófisis articulares y transversas. El fondo por las láminas vertebrales.

CHOICE 1:

Marque la opción correcta: 1.- Con respecto a las curvaturas de la columna vertebral: a) Describe cuatro curvaturas en el plano frontal. b) La curvatura cervical es cóncava anteriormente, la curvatura torácica es convexa anteriormente, la curvatura lumbar es convexa en el mismo sentido y finalmente, la curvatura sacrococcígea es cóncava anteriormente. c) no tienen que ver dichas curvaturas con la funcionalidad de la misma d) La curvatura lateral es una ligera desviación de la columna torácica a la altura de la tercera, cuarta, quintas vértebras torácicas. 2.- En cuanto a su configuración externa. La columna vertebral está formada por vértebras, como se detalló. Designe todas las partes constitutivas de las mismas. Articulaciones de la columna vertebral Las articulaciones de la columna vertebral incluyen: .- Articulaciones de los cuerpos vertebrales .- Articulaciones de los arcos vertebrales .- Articulaciones craneovertebrales (atlanto-axial y atlanto-occipital) .- Articulaciones costovertebrales .- Articulaciones sacroilíacas.  Articulaciones de los cuerpos vertebrales: Son de tipo sínfisis, están destinadas a soportar peso y tener fortaleza. Las superficies articulares de las vértebras adyacentes están conectadas por discos intervertebrales y ligamentos.  Discos intervertebrales: Proporcionan una unión potente entre los cuerpos vertebrales, los unen para formar una columna semirrígida y forman la mitad inferior del borde anterior del foramen intervertebral. Además de permitir movimientos entre las vértebras adyacentes, su deformidad elástica les capacita para absorver choques. Cada disco se compone de un anillo fibroso (formado por laminillas concéntricas de fibrocartílago y una masa central gelatinosa denominada núcleo pulposo ).  Anillo fibroso: Es un anillo abultado que consta de láminas concéntricas (capas) de fibrocartílago que constituyen la circunferencia externa del disco intervertebral. Estas laminillas concéntricas permiten una rotación limitada entre las vértebras adyacentes, al tiempo que proporcionan una fuerte unión entre ellas. El anillo es más delgado en la parte posterior. Solo hay inervación sensitiva en su tercio externo.  Núcleo pulposo: Es el centro del disco intervertebral. Su naturaleza semilíquida es la causa de la flexibilidad y elasticidad del disco intervertebral y de la columna vertebral en conjunto. Los discos intervertebrales actúan como amortiguadores de los choques. El núcleo pulposo se vuelve más ancho al comprimirse, y más delgado cuando se tensa o se distiende (por ejemplo, cuando estamos suspendidos o colgados de un árbol). Este núcleo es avascular y recibe sus nutrientes por difusión desde los vasos sanguíneos situados en la periferia del anillo fibroso y el cuerpo vertebral. El grosor del disco es mayor en las regiones cervical y lumbar. Siendo más gruesos hacia anterior en la región cervical y lumbar. (fig 4)

Articulaciones o hendiduras uncovertebrales Se desarrollan entre los procesos unciformes de los cuerpos vertebrales de C3 o C4 a C6 o C7 y las superficies inferolaterales biseladas de los cuerpos vertebrales inmediatamente superiores. Las superficies articulares de estas estructuras semejantes a articulaciones están cubiertas por un cartílago humedecido por el líquido contenido en un espacio interpuesto o “cápsula”. Para algunos autores son articulaciones sinoviales, para otros son hendiduras que se forman por degeneración de los discos. Lo cierto es que son sitios donde pueden formarse espolones óseos, que ocasionan dolor cervical.  Ligamento longitudinal anteriorLigamento longitudinal posteriorArticulaciones de los arcos vertebrales:articulaciones cigapofisiariasLigamentos accesorios de articulaciones intervertebrales:ligamentos amarillos: Las láminas de los arcos vertebrales adyacentes están unidas por bandas anchas de tejido elástico amarillo claro, llamados  ligamentos interespinosos y ligamentos supraespinosos.El ligamento nucal : Los procesos espinosos (apófisis espinosas) están unidas por los proporciona inserción a los músculos que se unen a los procesos espinosos de las vértebras a otros niveles.  Los ligamentos intertransversos, que conectan los procesos transversos adyacentes.  Articulaciones craneovertebrales:Articulación atlantooccipitalArticulación atlantoaxial Ahora van a observar dónde se encuentran localizados todos los ligamentos, antes de pasar a la actividad que deberán realizar con el libro (Rouviere cualquier edición).

ORIENTACION DE LAS CARILLAS O APÓFISIS ARTICULARES SUPERIORES E INFERIORES

1- Vértebras cervicales:

Las carillas superiores se orientan hacia ligeramente hacia MEDIAL, SUPERIOR y POSTERIOR.

C1 (atlas) y C2 (axis) son vértebras especiales, que tienen características propias.

LEO UN LIBRO