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comentarios de un articulo a pedido del doctor
Tipo: Apuntes
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Articulo: “Reacciones adversas a betalactámicos: una revisión de tema” El articulo en esencia destaca la relevancia de las reacciones adversas de estos antibióticos, los betalactámicos; presentando una revisión clara y estructurada de como estos llegan a tener un impacto en la salud publica siendo así un tema crucial en el ámbito de la farmacología clínica y que desde mi perspectiva es un tema poco abordado y poco difundido teniendo en cuenta su influencia. Me parece especialmente importante resaltar que los betalactámicos son uno de los medicamentos más reportados por provocar reacciones adversas, y, además, son la principal causa de alergias a medicamentos en todo el mundo. Otro de los puntos interesantes en este artículo es su clasificación en penicilinas, cefalosporinas, monobactámicos y carbapenémicos, lo que permite comprender mejor su espectro de acción y sus diferencias. Además, el artículo detalla las reacciones adversas según el sistema comprometido, lo que resulta útil tanto para la práctica clínica como para la toma de decisiones en el tratamiento de infecciones. Considero que este tipo de estudios son fundamentales para generar conciencia sobre los riesgos asociados al uso de antibióticos y la importancia de un manejo responsable. La farmacovigilancia y el conocimiento de estas reacciones pueden contribuir a una mejor prescripción y un menor impacto negativo en los pacientes.
Articulo: “Farmacocinética y farmacodinámica de los antibióticos betalactámicos en pacientes críticos” Este artículo resalta lo crucial que es ajustar la dosificación de antibióticos betalactámicos en pacientes críticos, quienes enfrentan cambios fisiológicos debido a su enfermedad subyacente y a tratamientos médicos como la ventilación mecánica o la terapia de reemplazo renal (TCRR). La forma en que estos antibióticos se procesan en el cuerpo puede variar, lo que significa que las dosis estándar que funcionan bien en pacientes sanos no siempre son efectivas en las unidades de cuidados intensivos (UCI). No ajustar adecuadamente la dosificación puede llevar a fracasos en el tratamiento y contribuir al problema creciente de la resistencia antibiótica en estos entornos. El artículo también subraya la importancia de tener en cuenta tanto los objetivos farmacocinéticos como los farmacodinámicos (Pk/Pd) para optimizar el tratamiento, especialmente en pacientes con condiciones críticas como sepsis o shock séptico. La rapidez en la administración de antibióticos es vital para disminuir la mortalidad en estos casos. Además, aunque el impacto de la oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) en la farmacocinética de los antibióticos aún está en estudio, refuerza la necesidad de personalizar la dosificación para garantizar que se alcancen concentraciones terapéuticas efectivas. En resumen, el artículo enfatiza la importancia de ajustar la terapia antibiótica según las condiciones específicas de los pacientes críticos, con el fin de mejorar los resultados clínicos y reducir los riesgos asociados con la resistencia a los antibióticos.