COMPARTIMENTOS DE LIQUIDO CORPORAL, Diapositivas de Fisiología Humana

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COMPARTIMIENTO

S DEL LÍQUIDO

CORPORAL:

LÍQUIDOS

EXTRACELULAR E

INTRACELULAR

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

CARRERA DE MEDICINA

EQUILIBRADAS DURANTE LAS SITUACIONES ESTABLES -INGESTIÓN DIARIA -PÉRDIDA DIARIA -INGESTIÓN DE LÍQUIDOS O AGUA DE LOS ALIMENTOS 2100 ml/día -SÍNTESIS POR LA OXIDACIÓN DE LOS CARBOHIDRATOS 200ml/día

-PÉRDIDA INSENSIBLE DEL AGUA

700ml/día Difusión a través de la piel Evaporación de las vías aéreas -PÉRDIDA EN EL SUDOR 100 ml/día a 1-2 l/h -PÉRDIDA EN LAS HECES 100 ml/día -PÉRDIDA POR LOS RIÑONES 0,5 l/día o 20 l/día TRATADO DE FISIOLOGÍA MÉDICA, GUYTON Y HALL, 1 EDICIÓN TABLA 25-1. TRATADO DE FISIOLOGÍA MÉDICA, GUYTON Y HALL

COMPARTIMIENTOS Y CONSTITUYENTES DEL LÍQUIDO INTRACELULAR -Constituye alrededor del 40% del peso corporal total -Separa del L.E por membrana permeable al agua pero no a electrolitos

**- POCO Na, Cl, y casi ningún Ca

• MUCHO K, HPO4. Mg y SO
• 4 veces más proteínas que en el plasma** FIGURA 25-2. TRATADO DE FISIOLOGÍA MÉDICA, GUYTON Y HALL TRATADO DE FISIOLOGÍA MÉDICA, GUYTON Y HALL, 13va EDICIÓN TABLA 25-2. TRATADO DE FISIOLOGÍA MÉDICA, GUYTON Y HALL

COMPARTIMIENTOS Y CONSTITUYENTES DEL LÍQUIDO EXTRACELULAR -Constituye alrededor del 20% del peso corporal total -Debido al efecto Donnan, la concentración de iones con carga positiva (cationes) es ligeramente superior en el plasma (alrededor de un 2%) que en el líquido intersticial. -Mucho Na, Cl, HCO FIGURA 25-2. TRATADO DE FISIOLOGÍA MÉDICA, GUYTON Y HALL

L.E^ L.E

L. intersticial^ L. intersticial

Plasma^ Plasma

3/4^ 3/

1/4^ 1/

https://juanhernandezespinoza.home.blog/2019/04/28/compartimientos- del-liquido-corporal/

DIFERENTES COMPARTIMIENTOS HÍDRICOS DEL CUERPO: EL PRINCIPIO DE LA DILUCIÓN DEL INDICADOR El volumen de un compartimiento líquido en el cuerpo puede medirse colocando una sustancia indicadora en el compartimiento, permitiendo que se disperse de forma uniforme por todo el líquido del compartimiento y después analizando la extensión con la que se diluye. Este método se basa en el principio de la conservación de la masa, lo que significa que la masa total de una sustancia tras la dispersión en el compartimiento líquido será la misma que la masa total inyectada en el compartimiento. -La masa total de la sustancia en el compartimiento (volumen B × concentración B) será igual a la masa total de la sustancia inyectada (volumen A × concentración A).

• 1. la cantidad total de sustancia inyectada en la cámara (el numerador de la ecuación) 2) la concentración del líquido en la cámara después de que la sustancia se ha dispersado (el denominador). FIGURAA 25-4. TRATADO DE FISIOLOGÍA MÉDICA, GUYTON Y HALL

DETERMINACIÓN DE LOS VOLÚMENES DE COMPARTIMIENTOS LÍQUIDOS ESPECÍFICOS -Medida del agua total corporal Puede usarse agua radiactiva (tritio, 3H2O) o el agua pesada (deuterio, 2H2O). Estas se mezclan con el agua corporal total a pocas horas de inyectarse dentro de la sangre y puede usarse el principio de la dilución para calcular el agua corporal total. También puede usarse la antipirina -Medida del volumen del líquido extracelular Puede calcularse utilizando diversas sustancias que se dispersan en el plasma y el líquido intersticial, pero no atraviesan la membrana celular. Entre ellas se encuentran el : Sodio radiactivo, El cloro radiactivo, El yotalamato radiactivo, El ion tiosulfato y La inulina. -Volumen intracelular VI= Agua corporal total – Volumen extracelular -Medida del volumen del plasma Se usa una sustancia que no atraviese fácilmente las membranas capilares. Una de las sustancias más usadas para medir el volumen de plasma es la albúmina sérica marcada con yodo radiactivo (125I-albúmina) -Volumen del líquido intersticial = V. del liq extracelular – volumen del

plasma

LÍQUIDOS ISOTÓNICOS, HIPOTÓNICOS E HIPERTÓNICOS ▹ (^) Se refiere a si las soluciones provocan un cambio en el volumen celular ▹ (^) La tonicidad de la solución va a depender de la concentración de solutos no difusibles 10 FIGURAA 25-5. TRATADO DE FISIOLOGÍA MÉDICA, GUYTON Y HALL

ANORMALES Exceso de ingestión o de retención renal de agua, deshidratación, infusión intravenosa de alguna solución, pérdida de gran cantidad de líquido por el aparato digestivo, y pérdida de cantidad anormal de líquido a través del sudor o riñón -Efecto de adición de solución salina al líquido extracelular TRATADO DE FISIOLOGÍA MÉDICA, GUYTON Y HALL, 13va E FIGURAA 25-6. TRATADO DE FISIOLOGÍA MÉDICA, GUYTON Y HALL

LÍQUIDO HIPONATREMIA < 142 mEq/L EXCESO DE AGUA/PÉRDIDA DE SODIO

HIPONATREMI

A-

DESHIDRATACI

ÓN

- Menor concentración plasmática de Na - Reducción de volumen de líquido extracelular - Pérdida de NaCl por vómitos o diarrea. - Insuficiencia suprarrenal - Exceso de diuréticos Rápida reducción en la concentración de sodio en plasma puede provocar un edema de las células encefálicas y síntomas

HIPONATREMI^ neurológicos

A- SOBRE

HIDRATACIÓN

- Menor concentración plasmática de Na

• Aumento de volumen del l. extracelular
  • Exceso de ADH(túbulo renal absorbe + agua)

▹ Si la concentración de sodio en plasma disminuye rápidamente por debajo de 115-120 mmol/l, la inflamación encefálica puede conducir a convulsiones, coma, daño cerebral permanente y muerte. ▹ (^) Cuando la hiponatremia evoluciona más lentamente durante varios días, el encéfalo y otros tejidos responden mediante el transporte de sodio, cloruro, potasio y solutos orgánicos, como glutamato, desde las células al compartimiento extracelular. Esta respuesta atenúa el flujo osmótico de agua a las células y la inflamación de los tejidos

EDEMA: EXCESO DE LÍQUIDO EN LOS TEJIDOS TRATADO DE FISIOLOGÍA MÉDICA, GUYTON Y HALL, 13va EDICIÓN

EDEMA

INTRACELULAR

Hiponatremi a Depresión de los sistemas metabólicos de tejidos Falta de nutrición celular adecuada

EDEMA

EXTRACELULAR

Fuga anormal de líquido del plasma a los espacios intersticiales a través de los capilares Imposibilidad de los linfáticos de devolver el líquido a la sangre desde el intersticio

• Aumento de la presión capilar -Retención renal de sal y agua -Presión venosa alta y constricción venoso
• Reducción de las proteínas plasmáticas -Pérdida en la orina -Pérdida en zonas desprovistas de piel(quemaduras, heridas)
• Aumento de permeabilidad capilar -Reacciones inmunitarias que provocan liberación de histamina -Toxina -Infecciones bacterianas