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Capitulo 25Capitulo 25
Compartimentos líquidos del Compartimentos líquidos del
cuerpo cuerpo
El mantenimiento de un volumen de El mantenimiento de un volumen de
líquidos relativamente constante y de una líquidos relativamente constante y de una
composición estable de los líquidos composición estable de los líquidos
corporales es esencial para la homeostasis. corporales es esencial para la homeostasis.
Algunos problemas clínicos mas Algunos problemas clínicos mas
importantes se deben a alteraciones en los importantes se deben a alteraciones en los
sistemas de regulación que mantienen la sistemas de regulación que mantienen la
constancia de los líquidos corporales. constancia de los líquidos corporales.
Líquidos: los ingresos y las perdidas debenLíquidos: los ingresos y las perdidas deben
ser equivalentes en condiciones de ser equivalentes en condiciones de
estabilidad. estabilidad.
La cantidad de líquidos y solutos, así comoLa cantidad de líquidos y solutos, así como
sus concentraciones se deben mantener sus concentraciones se deben mantener
constante como exige la homeostasis. constante como exige la homeostasis.
Esta constancia llama la atención porqueEsta constancia llama la atención porque
normalmente existe un intercambio normalmente existe un intercambio
continuo de líquidos y de solutos entre el continuo de líquidos y de solutos entre el
organismo y el medio externo, y también organismo y el medio externo, y también
entre los distintos compartimentos del entre los distintos compartimentos del
cuerpo. cuerpo.
Perdidas diarias de aguaPerdidas diarias de agua
Perdidas hídricas insensibles: 700 mL/díaPerdidas hídricas insensibles: 700 mL/día
Perdidas de liquido por el sudor: 100 mL/Perdidas de liquido por el sudor: 100 mL/
día día
Perdida de agua por las heces: 100Perdida de agua por las heces: 100
mL/día mL/día
Perdida de agua por los riñones: 1400Perdida de agua por los riñones: 1400
mL/día mL/día
Total 2300 mL/día.Total 2300 mL/día.
Compartimentos líquidos delCompartimentos líquidos del cuerpo cuerpo
El total de los líquidos esta distribuido enEl total de los líquidos esta distribuido en
dos grandes compartimentos: dos grandes compartimentos:
El liquido extracelularEl liquido extracelular
Liquido intersticialLiquido intersticial Plasma sanguíneoPlasma sanguíneo
El liquido intracelularEl liquido intracelular
Hay otro pequeño compartimento que seHay otro pequeño compartimento que se
conoce como liquido transcelular que conoce como liquido transcelular que
comprende a los líquidos sinovial, comprende a los líquidos sinovial,
peritoneal, pericardico e intraocular. Suman peritoneal, pericardico e intraocular. Suman
1 a 2 Litros. 1 a 2 Litros.
Volumen sanguíneoVolumen sanguíneo La sangre contiene liquido extracelular eLa sangre contiene liquido extracelular e intracelular; sin embargo se la considera como intracelular; sin embargo se la considera como un compartimento liquido separado porque se un compartimento liquido separado porque se encuentra alojada en su propia cámara, o sea el encuentra alojada en su propia cámara, o sea el aparato circulatorio. aparato circulatorio. El volumen de sangre es en promedio de un 8%El volumen de sangre es en promedio de un 8% del peso corporal, unos 5 litros. De los cuales del peso corporal, unos 5 litros. De los cuales 60% es plasma y 40% hematíes. 60% es plasma y 40% hematíes. El valor hematocrito: es la parte de la sangreEl valor hematocrito: es la parte de la sangre que esta formada por los hematíes. que esta formada por los hematíes. Verdadero hematocrito 96%.Verdadero hematocrito 96%. Varones es de 0,40 y mujeres 0,36.Varones es de 0,40 y mujeres 0,36.
Elementos integrantes de losElementos integrantes de los líquidos extracelular e intracelular líquidos extracelular e intracelular
La composición iónica del plasma yLa composición iónica del plasma y del liquido intersticial es parecida del liquido intersticial es parecida
Como están separados por membranasComo están separados por membranas
capilares muy permeables, su capilares muy permeables, su
composición iónica es parecida. composición iónica es parecida.
Su diferencia mas importante que existeSu diferencia mas importante que existe
es la mayor concentración de proteínas es la mayor concentración de proteínas
que tiene el plasma. que tiene el plasma.
Debido al efecto Donnan, la concentraciónDebido al efecto Donnan, la concentración
de cationes es ligeramente superior en el de cationes es ligeramente superior en el
plasma que en el liquido intersticial. plasma que en el liquido intersticial.
Principales elementos integrantesPrincipales elementos integrantes del liquido intracelular del liquido intracelular
Esta separado del liquido extracelular porEsta separado del liquido extracelular por
una membrana celular selectiva que es una membrana celular selectiva que es
muy permeable al agua pero no a la muy permeable al agua pero no a la
mayoría de los electrolitos. mayoría de los electrolitos.
Además de las concentraciones de losAdemás de las concentraciones de los
electrolitos; las células contienen gran electrolitos; las células contienen gran
cantidad de proteínas, casi cuatro veces cantidad de proteínas, casi cuatro veces
mas que en el plasma. mas que en el plasma.
Osmolalidad: osmoles por kilogramo de agua.Osmolalidad: osmoles por kilogramo de agua. Osmolaridad: osmoles por litro de la solución.Osmolaridad: osmoles por litro de la solución. Presión osmótica: magnitud exacta de presiónPresión osmótica: magnitud exacta de presión que se necesita para impedir la osmosis. que se necesita para impedir la osmosis. Relación entre la presión osmótica y laRelación entre la presión osmótica y la osmolaridad: la presión osmótica de una osmolaridad: la presión osmótica de una solución es directamente proporcional a la solución es directamente proporcional a la concentración de las partículas osmóticamente concentración de las partículas osmóticamente activas que existen en la solución. activas que existen en la solución. Por cada miliosmol de gradiente dePor cada miliosmol de gradiente de concentración a través de la membrana celular, concentración a través de la membrana celular, se ejerce una presión osmótica de 19,3 mm Hg. se ejerce una presión osmótica de 19,3 mm Hg.
Calculo de la presión osmótica de una solución.Calculo de la presión osmótica de una solución. Ej. presión osmótica de una solución de cloruroEj. presión osmótica de una solución de cloruro sodico al 0,9%; significa que hay 0,9 gr. de sodico al 0,9%; significa que hay 0,9 gr. de cloruro sodico por cada 100 mL de solución, o cloruro sodico por cada 100 mL de solución, o sea 9 gr. por litro. Como el peso molecular del sea 9 gr. por litro. Como el peso molecular del cloruro sodico es de 58,5 g/mol, la molaridad es cloruro sodico es de 58,5 g/mol, la molaridad es 9 g/lt dividido por 58,5 g/mol, alrededor de 9 g/lt dividido por 58,5 g/mol, alrededor de 0,154 mol/lt. Como cada molécula de cloruro 0,154 mol/lt. Como cada molécula de cloruro sodico es igual a 2 osmoles, la osmolaridad de sodico es igual a 2 osmoles, la osmolaridad de la solución es de 0,154 X 2= 0,308 osm/lt. Por la solución es de 0,154 X 2= 0,308 osm/lt. Por tanto es igual a 308 mOsm/lt. La posible tanto es igual a 308 mOsm/lt. La posible presión osmótica de esta solución seria de 308 presión osmótica de esta solución seria de 308 mOsm/lt X 19,3 mm Hg/mOsm/lt= 5944 mm Hg mOsm/lt X 19,3 mm Hg/mOsm/lt= 5944 mm Hg Osmolaridad real es de 286 mOsm/lt. Por elOsmolaridad real es de 286 mOsm/lt. Por el coeficiente osmótico del cloruro sodico. coeficiente osmótico del cloruro sodico.
