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cuaderno donde vienen los indicadores de enfermeria
Tipo: Transcripciones
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Nombre y firma del responsable del levantamiento de datos^ Nombre^ y^ firma^ del^ responsable^ de la^ unidad Nombre y firma del Supervisor Jurisdiccional
Nombre y firma del responsable del levantamiento de datos Nombre y firma del responsable de la unidad Nombre y firma del Supervisor Jurisdiccional NOMBRE DE LA UNIDAD: INSTITUCIÓN: JURISDICCIÓN/DELEGACIÓN: URGENCIAS/HOSPITALIZACIÓN MUNICIPIO: (^) ESTADO: LOCALIDAD: CLAVE DE LA UNIDAD: NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL LEVANTAMIENTO DE ENCUESTAS: NOMBRE DEL RESPONSABLE DE INGRESAR LOS DATOS EN EL SISTEMA: NIVEL DE ATENCIÓN: AREA: Urbana Rural
El Sistema Nacional de Indicadores de Calidad en Salud (INDICAS) integra información proveniente de encuestas realizadas a los usuarios del servicio médico, de los expedientes clínicos y de los registros de los establecimientos del Sistema Nacional de Salud, con el propósito de conocer los niveles de la Calidad Percibida, Calidad Técnica y Calidad de la Gestión de los servicios de salud otorgados en los establecimientos de salud fijos o móviles, para monitorear la calidad e identificar las áreas de oportunidad y tomar decisiones, con el fin de contribuir a brindar servicios de salud con calidad, calidez y seguridad para el paciente. El INDICAS es un ciclo integral de mejora continua , que permite tanto a los profesionales de la salud (médicos, enfermeros o administrativos del establecimiento de salud) como a los usuarios del servicio (pacientes o familiares) dar seguimiento a los indicadores periodo a periodo y evaluar los resultados de las acciones de mejora implementadas para alcanzar los estándares establecidos; con la recolección de información a través de encuestas, el personal del establecimiento de salud conoce la percepción de los usuarios respecto al servicio brindado; al revisar expedientes clínicos e información basada en los registros de la unidad, se detectan áreas de oportunidad para la mejora en la calidad de los servicios, desde evaluar el servicio brindado por el médico y/o la enfermera, hasta lograr una estandarización en la práctica clínica. La recolección de información sólo es una etapa del ciclo de mejora continua, es necesario analizar esa información y tomar acciones de mejora basadas en los resultados, el seguimiento de las mismas se da periodo a periodo con el monitoreo de los indicadores que es, nuevamente, la primera etapa del ciclo, así pues el ciclo de mejora continua es constante con el fin de estandarizar los procesos. Para que el ciclo de mejora continua tenga éxito, es necesario cumplir con todas las etapas del mismo, es por eso que el monitoreo completo y constante de los indicadores y el correcto tamaño de muestra son factores importantes para que el ciclo de mejora continua funcione. Con el objeto de tener todos los instrumentos necesarios para el funcionamiento integral del ciclo de mejora continua de INDICAS, tener un medio de consulta puntual, completo y accesible, se realizaron adecuaciones al Cuadernillo INDICAS , un cuadernillo en donde se encuentra concentrada toda la información necesaria para el correcto uso del sistema, los formatos de recolección y concentración de datos, así como formatos de documentación y seguimiento de acciones de mejora que se requieren en el establecimiento de salud de forma anual, tanto para indicadores del área médica como de enfermería, ya que los indicadores son del establecimiento de salud y no solo de áreas específicas. .
Desprenda en caso de que la Jurisdicción ingrese los datos F1-TE/ NOMBRE DE LA UNIDAD: Fuente: Encuesta a usuarios del servicio FORMATO DE RECOLECCIÓN DE DATOS FECHA DE ELABORACIÓN: / / TIPO DE UNIDAD: Hospital No. TURNO^ GENERO^1**. Momento de solicitar la consulta
PORCENTAJE DE USUARIOS SEGÚN RANGO DE TIEMPO DE ESPERA Desprenda en caso de que la Jurisdicción ingrese los datos F2-TE/ 02 NOTA: ESTE FORMATO DEBE LLENARSE SÓLO EN CASO DE NO CONTAR CON EQUIPO DE CÓMPUTO EN LA UNIDAD MÉDICA FORMATO DE CONCENTRACIÓN DE DATOS FECHA DE ELABORACIÓN: / / TIPO DE UNIDAD: Hospital NOMBRE DE LA UNIDAD: D) C) B) A) 10 20 30 40 50 6 0 o más CUADRO 1 Variable No. Tiempo mínimo de espera Tiempo máximo de espera Total de casos total de mínutos Promedio de tiempo de espera en mínutos CUADRO 2 Consulta externa No. % A) 0 a 15 minutos B) 16 a 30 minutos C) 31 a 45 minutos D) 46 minutos y más
Desprenda en caso de que la Jurisdicción ingrese los datos F1-DQ/ Fuente: expediente clínico de los pacientes de Cirugía General a los que se les realizó cirugía electiva en el mes anterior al monitoreo FORMATO DE RECOLECCIÓN DE DATOS FECHA DE ELABORACIÓN: / / TIPO DE UNIDAD: Hospital NOMBRE DE LA UNIDAD: No. Turno M/V/JE/N
GRÁFICO DE MUESTREO PARA INFECCIONES NOSOCOMIALES (Grafique sombreando) % 50 o más 45 40 35 30 25 20 15 10 5 Total Cirugía Pediatría Medicina Interna Ginecología Obstétrica UCIN UCIA Desprenda en caso de que la Jurisdicción ingrese los datos F1-IN/ FORMATO DE CONCENTRADO DE DATOS FECHA DE ELABORACIÓN: / / TIPO DE UNIDAD: Hospital NOMBRE DE LA UNIDAD: Fuente: Expediente clínico de los pacientes con cirugía NÚMERO TOTAL CIRUGÍA GENERAL PEDIATRÍA MEDICINA INTERNA GINECOLOÍA OBSTÉTRICA UCIN UCIA TOTAL
Desprenda en caso de que la Jurisdicción ingrese los datos F1-IAAS/ 17 FORMATO DE CONCENTRADO DE DATOS FECHA DE ELABORACIÓN: / / TIPO DE UNIDAD: Hospital NOMBRE DE LA UNIDAD: INSTRUMENTO MENSUAL PARA EL REGISTRO DE INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCION DE LA SALUD Mes:_________________ Medicina Interna Terapia Adultos Pediatría^ Terapia Neonatal Terapia Pediátrica Ginecología Obstetricia Terapia Intensiva GO Cirugía y Quirófano TOTAL Total de Bacteriemias asociadas a catéter central Días Catéter Central Total de Neumonías asociadas a ventilador Días ventilador Total de Infecciones en sitio quirúrgico Procedimientos quirúrgicos realizados Total de Infecciones de vías urinarias asociadas a sonda vesical Días sonda vesical Responsable de la Unidad de Vigilancia Epidemiológica: Fuente: Unidad de Vigilancia Epidemiológica
P ORCE NTAJE DE NA CIMIE NTOS PO R CE SÁ RE A G R AF IC O D E M UE S T RE O D E C ES AR E A (G rafiq ue so m breado e l v a lo r de la co lu m na % CES A R EA S P O R T U R N O) Fuente: Registro de ginecología obstétrica % 1 00 9 0 8 0 7 0 6 0 5 0 40 30 20 10 TOTAL MA T. VESP. NO CT. JE Desprenda en caso de que la Jurisdicción ingrese los datos F1-C/ FORMATO DE RECOLECCIÓN Y CONCENTRADO DE DATOS FECHA DE ELABORACIÓN: / / TIPO DE UNIDAD: Hospital NOMBRE DE LA UNIDAD:
INSTRUCCIONES: Cada periodo la unidad médica deberá de identificar los índices y/o indicadores con valores críticos, y definir las acciones de mejora que se implementarán para elevar los valores de los mismos, así como las fechas compromiso, valores meta y documentación de los métodos de análisis que se emplearon en el proceso. Es importante no sólo la documentación de las acciones de mejora, si no el seguimiento de las mismas, ya que con él podremos ver si nuestro esfuerzo se refleja en la calidad de los servicios de salud. Nombre del índice o indicador a analizar: Valor en el periodo: Valor estándar Indicadores / Variables a mejorar: Valor actual: Valor Meta Nombre del índice o indicador a analizar: Valor en el periodo: Valor estandar Indicadores / Variables a mejorar: Valor actual: Valor Meta Desprenda en caso de que la Jurisdicción ingrese los datos INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD FORMATO DE DOCUMENTACIÓN Y SEGUIMIENTO DE ACCIONES DE MEJORA Analisis de causas (método de análisis utilizado) Acciones a seguir para alcanzar el Valor Meta Responsable (^) Fecha compromiso Requerimientos Seguimiento Responsable Fecha Analisis de causas (método de análisis utilizado) Acciones a seguir para alcanzar el Valor Meta Responsable (^) Fecha compromiso Requerimientos Seguimiento Responsable Fecha
No. de caso Genero a) Mujer b) Hombre Número de expediente 1.- ¿La enfermera(o) lo saluda en forma amable? 2.- ¿Se presenta la enfermera(o) con usted? 3.- ¿Cuándo la enfermera(o) se dirige a usted lo hace por su nombre? 4.- ¿La enfermera(o) le explica sobre los cuidados o actividades que le va a realizar? 5.- ¿La enfermera(o) se interesa porque dentro de lo posible su estancia sea agradable? 6.- ¿La enfermera(o) procura ofrecerle las condiciones necesarias que guardan su intimidad y/o pudor? 7.- ¿La enfermera(o) le hace sentirse segura(o) al atenderle? 8.- ¿La enfermera(o) lo trata con respeto? 9.- ¿La enfermera(o) le enseña a usted o a su familiar de los cuidados que debe tener respecto a su padecimiento?? 10.- ¿Hay continuidad en los cuidados de enfermería las 24 horas del día? 11.- ¿Se siente satisfecho con el trato que le da la enfermera(o)? Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No
Desprenda en caso de que la Jurisdicción ingrese los datos F1-TDE/ FORMATO DE RECOLECCIÓN DE DATOS TIPO DE UNIDAD: FECHA DE ELABORACIÓN: / / NOMBRE DE LA UNIDAD: SERVICIO O ÁREA QUE SE EVALÚA: ESPECIALIDADES MÉDICAS ESPECIALIDADES QUIRÚRGICAS Hospital
Desprenda en caso de que la Jurisdicción ingrese los datos F1-MMVOE/ FORMATO DE RECOLECCIÓN DE DATOS TIPO DE UNIDAD: FECHA DE ELABORACIÓN: / / NOMBRE DE LA UNIDAD: SERVICIO O ÁREA QUE SE EVALÚA: ESPECIALIDADES MÉDICAS ESPECIALIDADES QUIRÚRGICAS Hospital Fuente: Encuestas a pacientes hospitalizados TURNO M/V/N/JE GÉNERO a)Mujer b)Hombre CLAVE DE ENFERMERÍA NÚMERO DE EXPEDIENTE
