cuestionario TEPSI, Apuntes de Psicología

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Aprendizaje TEST DE psl PSICOMOTOR 2-5 AÑOS Isabel Margarita Haeussler P.deA. Teresa Marchant O. Décima Edición O SP] EDICIONES PSU] UNIVERSIDAD ERA CATÓLICA Ea DE CHILE Prólogo a la Novena Edición Presentamos la novena edición del TEPSI con alegría y optimismo. Es un test diseñado para evaluar el desarrollo psicomotor de niños entre 2 y 5 años de edad, que se ha aplicado ininterrumpidamente desde hace 14 años en Chile y en otros países latinoamericanos como Uruguay, Argentina, Costa Rica y México. El TEPSI efectúa un “screening” o “tamizaje”, esto es, determina si el desarrollo del niño está normal o si está bajo lo esperado para su edad. El test evalúa al niño en tres áreas fundamentales: coordinación, lenguaje y motricidad, permitiendo así obtener la información necesaria para conocer su nivel de desarrollo en relación al universo de sujetos de su misma edad. Si el niño evaluado no alcanza el nivel que le corresponde, el test señala la magnitud de los retrasos observados. La detección oportuna de la situación del niño, ya sea general o en áreas específicas, permite actuar oportunamente, orientando las acciones más efectivas para corregir las dificultades observadas. La evidencia científica disponible muestra que si los problemas se diagnostican a tiempo, se logra una respuesta efectiva a las acciones remediales. El período preescolar es un período crítico donde se pueden revertir y prevenir muchos problemas, siempre que se haya podido llegar a su correcto diagnóstico a través de una evaluación rigurosa y realizado una rehabilitación específica y sistemática. El TEPSI tiene adecuadas características psicométricas, lo que permite que sus resultados sean objetivos, válidos y confiables y que los niños señalados como de riesgo o retraso efectivamente tengan dificultades. Así, en cuanto a confiabilidad, el test tiene estudios de consistencia interna, de concordancia interexaminador y del grado de discriminación del test y de sus ftemes. En cuanto a validez, se ha estudiado tanto su validez de constructo como la validez con otros tests internacionalmente conocidos. El TEPST ha venido a llenar un vacío que existía en el país en esta área. Los profesionales que trabajan con niños de 2 a 5 años contaban con muy pocos instrumentos, y ninguno estandarizado, en nuestro medio. Tal vez por esta razón el TEPSI ha llegado a ocupar un espacio en la planificación de la educación y de la salud desde su primera edición en 1985. Es para nosotros una satisfacción presentar esta octava edición revisada, que aporta estudios de validez y confiabilidad no incluidos anteriormente, y también referencias al uso que ha tenido el test en investigación, en la evaluación de diversos proyectos preescolares y en programas preventivos de salud y educación. Agradecemos muy sinceramente a cada una de las personas que han prestado su valiosa colaboración en las diferentes etapas de diseño y estandarización del TEPSI, así corno en la realización de los estudios complementarios que han contribuido a un mejor Indice PRESENTACION DEL INSTRUMENTO PRIMERA PARTE CAPITULO 1. CAPITULO II. CAPITULO III. Descripción del Instrumento Tipo de administración Edades de aplicación Subtests del instrumento Técnica de medición Tiempo de administración Criterios de evaluación Normas Materiales requeridos para su administración Estandarización del Instrumento Muestra de estandarización Recolección de la muestra y procesamiento de los datos Promedios y desviaciones estándar en el Test y en los Subtests según edad, nivel socioeconómico y sexo Obtención de puntajes a escala (puntaje T) Interpretación de los puntajes T Propiedades estadísticas del Instrumento Confiabilidad Validez Error estándar de medición SEGUNDA PARTE CAPITULO 1. CAPITULO II. Consideraciones generales sobre la administración, puntuación e interpretación del Test Capacitación requerida Condiciones para la administración del Test Criterios para el registro y puntuación del Test Instrucciones para obtener los puntajes a escala (puntaje T) Determinación del tipo de rendimiento alcanzado por el niño Procedimiento para efectuar el perfil Consideraciones especiales Manual de administración Subtest Coordinación Página 13 19 23 Subtest Lenguaje Subtest Motricidad CAPITULO !lI. Tablas de conversión de puntajes n Tablas de conversión de Puntajes Brutos a Puntajes a Escala (puntajes T) para el Test Total por grupo de edad Tablas de conversión de Puntajes Brutos a Puntajes a Escala (puntajes T) para los Subtests por grupo de edad ANEXOS ANEXO 1 Batería de Prueba 91 ANEXO 2 Láminas 95 ANEXO 3 Protocolo u hoja de registro 131 ANEXO 4 Ejemplos de Puntuación de la Reproducción de Figuras Geométricas (Itemes 8 a 12 del Subtest Coordinación) 135 BIBLIOGRAFIA . mL E Universidad Cotolico del Maule ¿Biblioteca Compus Son Miguel CUADRO 15 16 17 18 19 20 21 22 ES 26 27 28 Porcentaje de respuestas correctas y coeficientes de correlación biseriai puntual (r.b.p.) ftem-test Frecuencia y porcentaje de ítemes fáciles, medianos y difíciles del Test y de los Subtests Página 39 40 Correlación entre las puntuaciones otorgadas por dos examinadores independientes 44 Porcentaje de acuerdo interexaminador en el Test Total y en los Subtests del TEPSI 44 Porcentaje de acuerdo interexaminador en el Subtest Coordinación del TEPSI Porcentaje de acuerdo interexaminador en el Subtest Lenguaje del TEPSI Porcentaje de acuerdo interexaminador en el Subtest Motricidad del TEPSI Promedios obtenidos por la muestra de estandarización en el Test Total y en los Subtests por grupo de edad Subtest Coordinación: Porcentaje de aprobación de cada ítem por grupo de edad Subtest Motricidad: Porcentaje de aprobación de cada ítem por grupo de edad Subtest Lenguaje: Porcentaje de aprobación de cada ítem por grupo de edad Efectos de la edad, nivel socioeconómico y sexo sobre los puntajes del Test en la muestra total Coeficientes de correlación biserial puntual (r.b.p.) ftem-subtest Error Estándar de Medición del Test Total y de los Subtests por grupo de edad 44 45 45 46 47 47 48 49 50 51 Presentación del instrumento En la actualidad existe plena conciencia de la importancia de la educación preescolar. Indicadores a nivel nacional como la deserción y la repitencia escolar y la frecuencia de las dificultades en el aprendizaje (1), muestran que es necesario iniciar acciones de estimulación de las funciones cognitivas antes del ingreso a la educación formal. Por otra parte, investigaciones iniciadas en la década del 70 demuestran las grandes capacidades de los niños desde sus primeros momentos de vida (2) y la factibilidad y la eficacia de la educación preescolar (3). Junto con la toma de conciencia de la importancia de la educación preescolar y de la prevención, ha ido surgiendo la necesidad de evaluar por un lado, el desarrollo psíquico del niño menor de 6 años y por otro, las acciones emprendidas a nivel de programas. Esta necesidad, fuertemente sentida por los profesionales que trabajan con preescolares, motivó la elaboración y posterior estandarización del instrumento de evaluación denominado Test de Desarro!lo Psicomotor 2-5 años (TEPSD), que se presenta en este manual. El TEPSI está destinado a niños entre 2 y 5 años y tiene como propósito conocer el desarrollo psíquico en tres áreas básicas: Motricidad, Coordinación y Lenguaje y realizar un “screening” o tamizaje detectando en forma gruesa riesgos o retrasos en este desarrollo. Existe consenso entre los autores que estudian el desarrollo psíquico del preescolar” (Wallon, 1976, 1968; Gesell, 1956; Osterrieth, 1960; entre otros) sobre la relevancia de las tres áreas. medidas en el Test. Así, existe suficiente evidencia empírica que muestra la importancia de la motricidad en el desarrollo psíquico temprano (Wallon, 1968, 1976; Ajuriaguerra, 1970; Singer, 1975; Krathwohl, Bloom y Masia, 1964; Tasset, 1980). Incluso se ha vulgarizado el término sensoriomotor (Piaget, 1970, 1969) para designar el desarrollo psicológico en los dos primeros años de vida. Gran parte del mundo del niño está relacionado con movimiento. “Primero está ligado a los progresos de las nociones y de las capacidades fundamentales del niño y luego, cuando pasa bajo el control dominante de la inteligencia, todavía puede implicarse en las maneras bajo las cuales se exterioriza la actividad psíquica” (Wallon, 1976, pág. 47). “El acto motor es la íntima integración recíproca del movimiento y del espacio que se proyecta sobre todos los planos de la vida mental” (Wallon, 1976, pág. 155). Asimismo numerosos autores (Piaget, 1970, 1969; Wallon, 1976; Gesell, 1953; Hurlock, 1967; Mussen, 1983) coinciden en señalar el rol importante que juega la coordinación visomotora en el desarrollo psíquico infantil. El término coordinación puede ser entendido en un sentido amplio que incluye, entre otros, el contacto y la 1) Ver por ejemplo; Bravo, 1978; Unicef, 1987; Seguel, Bralic de: Edwards, 1989. 2) Ver por ejemplo: Stone y otros, 1974; Bowet, 1977; Mounoud 4 Hauert, 1980. 3) Ver por ejemplo: Fundación Integra, 1987, Seguel y otros, 1997. 13 Desde un punto de vista práctico se elaboró un Test de fácil aplicación y corrección, con materiales de bajo costo, posible de ser utilizado por los profesionales relacionados con la'educación preescolar, con una capacitación mínima en su manejo. El TEPSI evalúa el desarrollo del niño en forma individual. También permite evaluar programas preescolares y- puede ser utilizado en investigaciones y a nivel clínico. El TEPSI da puntajes que se transforman en puntajes a escala y su interpretación se efectúa en términos de desviaciones en torno al promedio esperado para cada edad. La administración del Test dura alrededor de 30 minutos. La elaboración del Test fue efectuada en 1980. La primera aplicación experimental, destinada al análisis de ítemes y al estudio de las características psicométricas, fue realizada durante 1981 y 1982 en una muestra de 144 niños evaluados individualmente. La segunda aplicación experimental, referida a la obtención de normas, fue efectuada en 1983 en una muestra de 540 niños, también evaluados en forma individual. Algunos resultados parciales de esta investigación fueron presentados y publicados anteriormente (Haeussler y Marchant, 1982, 1984). ] Luego de publicado el TEPSI en su primera edición en 1985 éste ha seguido siendo objeto de estudio. Así se realizó una versión para ciegos (Rocca, 1993), se hizo una “Propuesta de Pauta Cualitativa Complementaria al TEPSI para evaluación del Desarrollo Psicomotor” (Eckert, Salgado y Soto, 1999) y se establecieron normas para su uso en la Décima Región del país (Alveal y otros, 1990). Por otra parte se está aplicando en los Centros de Atención Primaria en todo el país como herramienta técnica del Ministerio de Salud para detectar alteraciones del desarrollo en niños de 4 años de edad y se ha utilizado ampliamente en una serie de investigaciones y en evaluación de proyectos y programas (Ver por ejemplo Rodríguez y otros, 1984; Fundación Integra, 1997; Seguel y otros, 1989, 1997). En la Primera parte del Manual se presenta la descripción del Test de Desarrollo Psicomotor 2-5 años: TEPST (Capítulo 1), su estandarización (Capítulo ID, y las propiedades estadísticas del instrumento (Capítulo 11D. En la Segunda parte se presentan las consideraciones generales sobre la administración, puntuación e interpretación del Test (Capítulo 1), el Manual de Administración (Capítulo I1), y las Tablas de Conversión de Puntajes (Capítulo IID. En los Anexos se presenta la lista completa de los materiales necesarios para la administración del Test (Anexo 1), un cuadernillo con las láminas que debe incluir la batería (Anexo 2), un facsímil del protocolo u hoja de. registro del Test (Anexo 3), y ejemplos de puntuación de las figuras geométricas (Anexo 4). 15 1. Descripción del Instrumento El Test de Desarrollo Psicomotor-2-5 años TEPSI, evalúa desarrollo psíquico infantil en tres áreas: Coordinación, Lenguaje y Motricidad mediante la observación de la conducta del niño frente a situaciones propuestas por el examinador. El TEPSI es un test de “screening” o tamizaje, es decir, es una evaluación gruesa que permite conocer el nivel de rendimiento en cuanto a desarrollo psicomotor de niños entre 2 y 5 años en relación a una norma estadística establecida por grupo de edad, y determinar si este rendimiento es normal, o está bajo lo esperado. Tipo de administración El Test debe ser administrado en forma individual. No es una prueba de uso colectivo. Edades de aplicación El Test puede aplicarse a cualquier niño cuya edad fluctúe entre 2 años, Ú meses, 0 días y 5 años, O meses, O días. Sublests del Instrumento Test está compuesto de 52 ítemes o tareas organizadas en tres Subtests: Subtest Coordinación. Subtest Lenguaje. Subtest Motricidad. El Subtest Coordinación evalúa en 16 ítemes la habilidad del niño para coger y manipular objetos y para dibujar, a través de conductas como construir torres con eubos, enhebrar una aguja, reconocer y copiar figuras geométricas, dibujar una figura El Subtest Lenguaje evalúa en 24 ítemes aspectos de comprensión y de expresión de éste, a través de conductas tales como nombrar objetos, definir palabras, verbalizar acciones, describir escenas representadas en láminas. El Subtest Motricidad evalúa en 12 ítemes la habilidad del niño para manejar su propio cuerpo a través de conductas como coger una pelota, saltar en un pie, caminar en punta de pies, pararse en un pie un cierto tiempo. El Test de Desarrollo Psicomotor TEPSI, es un solo instrumento que evalúa tres áreas del desarrollo, y no consiste en tres instrumentos independientes. 20 Técnica de medición La técnica de medición es la observación y registro de la conducta del niño frente a situaciones propuestas por el examinador. Tiempo de administración El tiempo de administración del instrumento varía, según la edad del niño y la experiencia del examinador, entre 30 y 40 minutos. : Criterios de evaluación Las conductas a evaluar están presentadas de tal forma que frente a cada una de ellas sólo existen dos posibilidades: éxito o fracaso. Si la conducta evaluada en el ítem se aprueba, se otorga uri punto, y si no se aprueba, se otorga cero punto. En el manual de administración aparecen descritas con exactitud las conductas a observar que merecen la otorgación de puntaje. Normas El TEPSI es un test estandarizado en Chile que tiene normas elaboradas en puntajes T, en rangos de edad de seis meses desde los 2 años, O meses, 0 días a log:; 5 años, 0 meses, 0 días, tanto para el Test Total como para cada uno de los Subtests (Ver Capítulo III, Segunda Parte). El Test de Desarrollo Psicomotor 2-5 años permite ubicar el rendimiento del niño en el Test Total y en cada uno de los Subtests en categorías que dicen relación con los puntajes T obtenidos por el niño: normalidad, riesgo, retraso (Ver Capítulo 11, Primera parte). Materiales requeridos para su administración Para administrar el TEPSI se requieren los siguientes materiales: + Una batería de prueba. + Un manual de administración. = Un protocolo u hoja de registro. La batería de prueba, que incluye los materiales necesarios para la administración del Test, consta de objetos de bajo costo o de desecho tales como vasos plásticos, hilo de volantín, lápiz grafito, cubos de madera. La lista completa de estos materiales se detalla en el Anexo 1. El manual de administración, que describe las instrucciones específicas para administrar cada ítem del Test, contiene toda la información necesaria organizada en seis columnas: 21 CAPITULO Estandarización del instrumento II. Estandarización del instrumento Previoa la estandarización, el Test de Desarrollo Psicomotor 2-5 años TEPSI, fue aplicado experimentalmente en 1981 a una primera muestra de 144 niños entre 2 años, 0 meses, 0 días y 5 años, 0. meses, 0 días, de ambos sexos (74 hombres y 70 mujeres) y de dos niveles socioeconómicos (72 de nivel medio-alto y 72 de nivel bajo) a fin de realizar un análisis de temes y de estudiar su confiabilidad. Como los análisis efectuados en la primera aplicación experimental mostraron resultados altamente adecuados desde el punto de vista psicométrico (Ver Primera parte, Capítulo 111), se procedió a una segunda aplicación experimental del Test a objeto de efectuar su estandarización. Este proceso es el que se describe a continuación. 4. Muestra de estandarización Se seleccionó una muestra de elección razonada, de proporción fija, de 540 sujetos, estratificada por sexo, edad y nivel socioeconómico. El colectivo corresponde a niños de 2 a 5 años de las regiones Metropolitana y Quinta Región. Los niños fueron seleccionados al azar de diversos establecimientos de educación preescolar aunque ateniéndose a los factores del diseño. Interesaba contar con igual proporción de hombres y mujeres, de distintas edades y de tres niveles socioeconómicos (cuya caracterización se detalla más adelante), reuniendo un mínimo de 15 sujetos por celdilla a fin de poder construir normas y llevar a cabo estimaciones estables de los parámetros. El Cuadro 1 presenta la distribución de la muestra de estandarización por grupo de edad, según sexo y nivel socioeconómico. CUADRO 2 Promedio de edad en meses de la muestra de estandarización total y por nivel socioeconómico. NIVEL SOCIOECONOMICO EDAD ALTO MEDIO BAJO MUESTRA TOTA (años, meses, días) (meses) (meses) (meses) (meses) 2,0,0 - 2,6,0 26.1 26.2 27.6 26.6 2,6,1 - 3,0,0 33.6 33.1 33.2 33.3 3,0,1 - 3,6,0 39.4 39.2 39.3 39.3 3,6,1 - 4,0,0 44.3 44.2 45.0 44.5 4,0,1 - 4,6,0 50.9 50.8 50.6 50.8 4,6,1 - 5,0,0 56.7 56.6 56.5 56.6 TOTAL 41.8 41.7 42.0 41.9 Sexo La muestra incluyó a 45 hombres y 45 mujeres en cada grupo de edad, como puede observarse en el Cuadro 1. Nivel socioeconómico El nivel socioeconómico (NSE) fue determinado en base a una modificación del indicador elaborado por Adimark y Gallup (1979) que considera, entre otros, el nivel educacional del jefe de hogar, su nivel ocupacional y la cormuna de residencia. Dicho indicador determina siete niveles socioeconómicos los que agrupa en tres grandes categorías: 26 > Nivel socioeconómico bajo: Tipos 1 y 2. = Nivel socioeconómico medio: Tipos 3, 4 y 5. + Nivel socioeconómico alto: Tipos 6 y 7. La descripción de los tipos/se detalla más adelante: El Cuadro 3 presenta la distribución de la muestra por nivel gocioeconómico. CUADRO 3 Distribución de la muestra de estandarización según nivel socioeconómico, NIVEL SOCIOECONOMICO | FRECUENCIA | PORCENTAJE | FRECUENCIA PORCENTAJE Categoría Tipo POR TIPO POR TIPO POR CATEGORIA | POR CATEGORIA Bajo 1 63 11.6 180 33.3 2 117 21.7 Medio 3 58 10.7 4 61 11,3 180 33.3 5 61 11.3 Alto 6 122 22.6 180 33.3 7 58 10.7 La distribución de los sujetos de la muestra según el nivel ocupacional de los jefes de hogar, por nivel socioeconómico, se presenta en el Cuadro 4. CUADRO 4 Distribución en frecuencia y porcentaje del nivel ocupacional de los jefes de hogar según nivel socioeconómico. NIVEL SOCIOECONOMICO NIVEL BAJO MEDIO ALTO OCUPACIONAL Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje Tipo 1 85 47.2 1 0.5 = — Tipo 2 90 50.0 14 7.8 = = Tipo 3 5 2.8 55 30.6 = = Tipo 4 — — 60 33.3 =- = Tipo 5 — — 48 26.7 =- =- Tipo 6 = = 2 1.1 116 64.4 Tipo 7 —- - - - 64 35.6 TOTAL 180 100 180 100 180 100 2