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Cuestiones Tema 2:
1-. Explica la diferencia entre asimetría cerebral y dominancia lateral. (255)
La asimetría cerebral considera la localización en uno de los dos hemisferios, o los dos, de ciertas funciones; mientras la dominancia lateral es el predominio de un hemisferio sobre el otro en una determinada función cognitiva.
Se empezó estudiando pacientes con lesiones pero después se ha seguido estudiando en sujetos sanos con la inyección de amobarbital sódico, por ejemplo.
2-. ¿Qué entiendes por lateralidad? (251)
La existencia de funciones separadas para cada hemisferio cerebral, como si la conducta estuviera controlada por dos mentes distintas. Pero en realidad la lateralidad es relativa porque los dos hemisferios participan, en mayor o menor medida, en casi todas las conductas.
(La manifestación efectora de la dominancia para el lenguaje expresada mediante el uso de la mano, pie y oído.)
3-. ¿Por qué es importante conocer la especialización hemisférica? (272)
Para conocer qué hemisferio está dañado cuando hay una anomalía funcional. Por ejemplo, una lesión del hemisferio izquierdo explica la afasia y apraxia.
4.- Explica los principales conceptos relativos a la lateralidad. (251)
- La lateralidad es relativa, no absoluta. Ambos hemisferios participan en casi todas las conductas.
- Para comprender la función cerebral es tan importante el sitio del cerebro como el lado del cerebro. Los lóbulos frontales de los dos hemisferios son asimétricos, pero las funciones del lóbulo frontal de un lado se asemejan más a las del lóbulo frontal del otro que a las funciones de la corteza posterior del mismo lado.
- La lateralidad depende de factores ambientales y genéticos. La organización cerebral de algunas personas zurdas y de las mujeres está mejor integrada que la de los diestros y hombres.
- Muchos animales muestran lateralidad. Antes se creía que la asimetría funcional era sólo una característica humana relacionada con el lenguaje, pero se descubrió que ciertos animales también la tienen.
5-. Nombre al menos a 6 autores relevantes en el campo de las asimetrías cerebrales.
- Franz Gall: plantea que la facultad del habla se encuentra en los lóbulos frontales.
- Marc Dax: primera comunicación sobre posible asimetría cerebral de funciones. Afirmación mal documentada, motivo por el que se olvidó.
- Paul Broca: descubrió que el centro del habla está en los lóbulos frontales; estableció la relación entre el área de Broca y la afasia motora.
- Karl Wernicke: demostró las dificultades en la comprensión por lesiones posteriores izquierdas.
- (^) Hugo Liepemann: lateralidad de funciones como la apraxia. Demostró que la incapacidad de seguir la orden no era debida a problemas lingüísticos ni motores sino a la relación entre la orden externa y la ejecución del movimiento.
- John J. Jackson: existencia de un hemisferio líder o dominante. Importancia de HD en la comprensión de las relaciones visuoespaciales de los objetos.
- Erikson: describió la difusión de una descarga epiléptica de un hemisferio a otro en el cerebro de monos. Hablo de las apraxias.
- Roger Sperry: trabajos con pacientes comisurotomizados.
6-. ¿Quién fue el autor que mejor argumentó la correlación entre el Hemisferio Izquierdo y la pérdida de lenguaje? Desarrolla brevemente el tema.
Paul Broca descubrió el centro del habla en los lóbulos frontales. Dos años después hubo 8 casos con una lesión izquierda y dificultades del lenguaje. Estableció la correlación entre el área de broca y la afasia motora. Hubo una correlación entre el hemisferio izquierdo y la pérdida del habla.
7-. ¿Cuál es la diferencia de la afasia de Wenicke y la afasia de Broca?¿Qué otro nombre reciben y a qué áreas cerebrales se asocian?
Que la afasia de Wenicke es referida a la comprensión del lenguaje. La lesión del área de Wernicke provoca afasia de Wernicke o sensorial. La afasia de Broca se refiere a la producción del lenguaje. La lesión del área de Broca produce afasia de Broca o afasia motora.
8-. ¿Con qué tipo de pacientes experimentó Peinfield? Describe el procedimiento. (260)
Con pacientes epilépticos que no podían ser controlados con medicación. La cirugía consiste en la eliminación de la zona de la corteza en la que se origina la descarga anormal. Al no ser urgente puede ser planificada, se toman precauciones para que no resulten dañadas zonas de la corteza fundamentales para el control del lenguaje y los movimientos.
Para identificar las áreas del lenguaje y del movimiento y localizar la extensión del tejido epileptógeno el cirujano estimula la corteza expuesta y registra las respuestas del paciente consciente (paciente consciente con anestesia local, tumbado sobre su lado derecho y el Hemisferio Izquierdo expuesto). La estimulación del Hemisferio Izquierdo puede bloquear la capacidad del habla.
9-. ¿En qué consistían los experimentos que realizó Sperry? (257)
En estudio de pacientes comisurotomizados. Consisten en realizar secciones en el cuerpo calloso y en la comisura anterior, dando como resultado una desconexión completa entre los dos hemisferios; cada uno recibe información de todos los sistemas sensitivos y cada uno controla los músculos de todo el cuerpo, pero no pueden comunicarse entre sí.
Con estudios con gatos demostró que restringía el aprendizaje por lo que se realizaron experimentos controlados para ver efectos conductuales de la comisurotomía.
-La circunvolución de Heschl es mayor.
-Más extendido hacia adelante (lóbulo frontal).
-Zona visible de 1/3 (entonación de la voz).
-Mayor núcleo geniculado medial que proyecta a corteza auditiva primaria.
14-. ¿Qué son las petalias, cuántas hay y dónde se localizan?
Tiene que ver con el desarrollo ontogénico de los hemisferios. El hemisferio derecho más grande y más voluminoso hacia adelante (lóbulo frontal). El hemisferio izquierdo más grande y más voluminoso hacia atrás (lóbulo occipital). Hay dos en total.
15-. ¿Cuál es el caso más típico de asimetría motora? Desarrolla tu respuesta.
El caso más típico es la preferencia de uso de una de las dos manos. Típicamente la derecha en un 90% de la población. La elección de la mano está relacionada con la lateralidad del lenguaje. En los zurdos hay probabilidad de bilateralidad neural. La mano dominante tiene un mayor haz de fibras nerviosas y fibras piramidales que la mano no dominante.
16-. ¿Qué son las apraxias y con qué lesión se correlacionan? (267)
La apraxia es un déficit grave de la capacidad de realizar secuencias de movimientos producida por lesiones en el hemisferio izquierdo.
(La apraxia es la dificultad para realizar un movimiento voluntario complejo. Pueden ser apraxias ideomotoras (lesión en el hemisferio izquierdo por desconexión entre la interpretación de la formulación verbal en el hemisferio izquierdo y ejecución motora), apraxias ideatorias (lesión difusa bilateral, incapacidad para realizar conductas involuntarias) y las apraxias constructivas (lesión en el hemisferio izquierdo, detalles y en el derecho, características globales).)
17-. ¿Cómo procesamos los estímulos visuales?
Los estímulos procedentes del campo visual izquierdo llegan al hemisferio derecho, mientras que los estímulos del campo visual derecho llegan al hemisferio izquierdo. Ambos lados se unen por medio de una conexión a través del cuerpo calloso.
La información presentada (mediante taquistoscopia) presentada a un solo campo visual se procesa de forma más eiciente en el hemisferio especializado para recibirla. Las palabras presentadas al hemisferio izquierdo verbal se procesan más eficientemente que las palabras presentadas al hemisferio derecho no verbal. De la misma forma, el campo visual izquierdo presenta una ventaja para el procesamiento de rostros y otros estímulos visuoespaciales que se cree que son procesados por el hemisferio derecho.
18-. ¿Cómo se reparte la lateralización del lenguaje en sujetos diestros y zurdos?
Lateralización del habla en el hemisferio izquierdo: 95% diestros-70% zurdos, del 30 restante 15% bilateralmente y 15% en el hemisferio derecho.
19-. Explica en qué tienen una mayor especialización cerebral generalmente hombres y mujeres.
Mujeres: velocidad perceptiva, fluidez verbal, tareas motoras de precisión y cálculo aritmético.
Hombres: resolución de problemas espaciales, razonamiento matemático y recorrido de una ruta.
20-. ¿Cuáles son las principales patologías o síndromes clínicos que se producen por lesión en cada hemisferio? Nombra al menos 4 para cada hemisferio.
Hemisferio izquierdo: afasia, alexia, agrafia, apraxia.
Hemisferio derecho: heminegligencia, agnosia, prosopagnosia, agnosia visual.
