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habla de los cuidados a los pacientes dentro y fuera del hospital
Tipo: Apuntes
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¡No te pierdas las partes importantes!
el cuidado higiénico adecuado requiere una comprensión de la anatomía y la fisiología de la piel, las uñas, la cavidad bucal, los ojos, los oídos y la nariz las células de la piel y las mucosas intercambian oxígeno nutrientes y líquidos con los vasos sanguíneos subyacentes. Las células requieren de una nutrición hidratada y circulación adecuada para resistir lesiones y enfermedades. Unas buenas técnicas higiénicas favorecen la estructura normal y el buen funcionamiento de los tejidos corporales PIEL la piel cumple las funciones de protección, secreción, excreción, regulación de la temperatura corporal y sensibilidad. La piel cuenta con dos capas de principales epidermis y dermis. PIEL, MANOS Y UÑAS los pies, las manos y las uñas suelen requerir una atención especial para evitar infecciones, mal olor y lesiones. El estado de las manos y os pies del paciente influye en su capacidad para llevar a cabo su higiene personal. CAVIDAD BUCAL: la cavidad oral o bucal esta formada por os labio que rodean la abertura de la boca, las mejillas que recorren las paredes laterales de la cavidad, la lengua y sus músculos y el paladar duro y el blando. La mucosa bucal que es una continuación de la piel esta normalmente húmeda y es de color rosa pálido. PELO el crecimiento, la distribución y el patrón del pelo puede ser identificado del estado de salud general de la persona. OJOS, OIDOS Y NARIZ Durante la higiene, los ojos, las orejas y la nariz exigen una atención cuidadosa, dado que son estructuras anatómicas uy sensibles.
PRACTICAS SOCIALES: Los grupos sociales influyen en las preferencias y las prácticas higiénicas, incluyendo el tipo de productos de higiene empleados y la naturaleza y frecuencia del cuidado personal. Por ejemplo, en la elección que hacen los adolescentes del tipo compresas que usan para la menstruación al igual que los padres y los cuidadores llevan a cabo los cuidados higiénicos de bebes y niños. PREFERENCIAS PERSONALES: Cada paciente tiene preferencias individuales sobre cuando llevar a cabo sus cuidados higiénicos y de aseo personal. Algunos pacientes prefieren ducharse mientras que otros prefieren das un año los pacientes seleccionando diferentes productos de higiene y cuidado personal según sus preferencias individuales por lo que conocer estas preferencias fomenta un cuidado más personalizado IMAGEN CORPORAL: la imagen corporal de una persona es la concepción subjetiva de su cuerpo, lo que incluye su aspecto físico, estructura o función. La imagen corporal afecta el modo en que se mantiene la higiene. Si un paciente está perfectamente limpio y arreglado se debe considerar los detalles cuando se presentan cuidados además de consultar con el paciente antes de tomar decisiones sobre el modo de cómo llevar a cabo la higiene. ESTADO SOCIOECONÓMICO: los recursos económicos de una persona influyen en el tipo y el grado prácticas higiénicas empleadas. Así se debe terminarse el estado económico del paciente influye en su capacidad para mantener una higiene regular. CREENCIAS Y MOTIVACIÓN DE LA SALUD: el conocimiento de la importancia de la higiene y sus implicaciones en el bienestar incluyen en las prácticas higiénicas. Sin embargo, el conocimiento por sí solo no es suficiente el paciente tiene que estar motivado para mantener el autocuidado. El profesional de enfermería debe aportarle información qué hay en qué hay en cuestiones de salud del paciente que sean relevantes para que adopte el comportamiento higiénico deseado. VARIABLES CULTURALES: las creencias culturales y los valores personales de un paciente puede incluir en su cuidado higiénico. Las personas de distintos orígenes culturales siguen diferentes prácticas de autocuidado. CONDICIÓN FÍSICA: los pacientes concierto tipos de limitaciones físicas o minusválidas carecen de energía física y la destreza necesaria para llevar a cabo sus cuidados higiénicos. El debilitamiento de la capacidad para agarrar como consecuencia de la artritis un accidente cerebrovascular o trastornos musculares puede causar que un paciente no puedo utilizar un cepillo de dientes, una toalla o el peine. Los pacientes que se cansa o tienen dificultad para respirar con frecuencia necesitan un cuidado higiénico integral.
Caspa: la descamación del cuero cabelludo acompañada de picores garrapatas: pequeños parásitos de color marrón que penetran en la piel y chupan sangre Caída del pelo: la alopecia se da en todas las razas encuentran zonas calvas en la periferia de la raya del pelo el pelo se vuelve frágil y quebradizo CAVIDAD BUCAL: los pacientes suelen desarrollar problemas frecuentes como consecuencia de no seguir las prácticas higiénicas volar es regularmente una enfermedad como, por ejemplo; gingivitis, glositis, queilitis, caries dental, mal aliento. OJOS, OIDOS Y NARIZ: La presencia de enrojecimiento indica conjuntivitis alérgica o infecciosa que puede ser altamente contagiosa. La secreción lagañosa asociada la conjuntivitis pasa fácilmente de un ojo a otro.
mientras inspecciona la piel el profesional de enfermería examina cuidadosamente el color, la textura, grosor la turgencia, la temperatura y la hidratación. La piel sana debe estar lisa, caliente y provista de una buena turgencia. Se debe determinar el grado de limpieza observando el aspecto de la piel y detectan dolores corporales que puedan indicar un aseo inadecuado o una sudoración excesiva causada por fiebre o dolor. PIES Y UÑAS Se de preguntar al paciente para saber qué tipo de calzado le beneficia y sus prácticas habituales de cuidado de los pies y uñas. El profesional de enfermería debe examinar todas las superficies cutáneas del pie, incluidas las áreas situadas entre los dedos y la planta. los talones, las plantas y los laterales de los pies tienen tendencia a la irritación a consecuencia de uso de zapatos mal ajustados. El profesional de enfermería de valorar la marcha el paciente las patologías del pie qué son dolorosas y la disminución de la sensibilidad puede producir cojera o una marcha poco natural. El profesional de enfermería debe preguntar si el paciente tiene molestias en los pies y determinar los factores que agravan el dolor. Es necesario inspeccionar el estado de las uñas de las manos y de los pies intentando detectar lesiones sequedad, inflamación o grietas que muchas veces están asociadas con una gran variedad de problemas frecuentes de los pies y uñas. CAVIDAD BUCAL
se debe inspeccionar todas las zonas de la boca para comprobar el color, la hidratación, la textura y si hay lesiones. el profesional de enfermería debe ponerse guantes limpios para apartar las zonas sensibles o las lesiones. Se debe observar que las zonas se limpie detectar signos de halitosis. Si se identifica cualquier trastorno oral, se debe informar al médico del paciente PELO Valore el estado del cabello y cuero cabelludo del paciente antes de llevar a cabo sus cuidados. El profesional de enfermería debe observar la capacidad del paciente para cuidar su pelo. El aspecto de la persona y la sensación de bienestar está relacionado muchas veces con el aspecto. Normalmente el pelo está limpio, brillante y desenredo y el cuero cabelludo no presenta lesiones. OJOS, OÍDOS Y NARIZ el profesional de enfermería de valorar el estado y la función de los ojos, los oídos y la nariz. Se debe llevar guantes limpios para examinar los ojos y para realizar la higiene con las manos de forma apropiada tanto antes como después del examen. la valoración de las estructuras del oído externo implica la inspección del pabellón auditivo y canal auditivo externo. Se debe comprobar la presencia de cerumen acumulado o exudado en el canal auditivo e inflamación local.es necesario preguntar a los pacientes y tienen zonas sensibles al palparla suficiente en dolor y preguntarles cómo se suelen limpiar los oídos y las orejas. El profesional de enfermería inspecciona las fosas nasales para verificarse signos de inflamación, secreción, lesiones, edema o deformidad
La prestación de higiene constituye una parte del cuidado básico de un paciente cuando recurre al cuidado para llevar a cabo las medidas higiénicas del paciente. Cuando recurre el cuidado para llevar a cabo las medidas higiénicas del paciente reduce su ansiedad y favorece su comodidad y tranquilidad. Por ejemplo, sea amable cuando bañe al paciente y cámbiele el camisón al tiempo que lo gira y lo recoloca. Empleando un tono de voz amable. Se debe tener en cuenta el estrés que puede provocar el cuidado higiénico y prestar especialmente a cualquier muestra de vergüenza o ansiedad. Otra parte de la implementación consiste en ayudar y preparar a los pacientes para quesean capaces de realizar su propia higiene de forma independiente. enseñe a los pacientes as
Todo el cuadro de la cama esta inclinado hacia los pies de la cama, se usa poco. Ayuda al vaciado gástrico. Evita el reflujo gastroesofágico. Todo el cuadro de la cama esta colocado horizontalmente y paralelo al suelo, se utiliza con pacientes con lesiones vertebrales y con tracciones vertebrales.
algunos pacientes necesitan métodos especiales de higiene oral por ejemplo los pacientes con diabetes mellitus y las que están recibiendo quimioterapia. Los pacientes pueden depender de sus cuidadores para el cuidado oral. Cuidado De Las Dentaduras: cuando el paciente está incapacitado el profesional de enfermería los familiares son quienes asumen la responsabilidad del cuidado de las dentaduras. Se deben quitar de noche para dejar descansar las encías y evitar que acumulen bacterias. Para evitar que se deformen se dejan sumergidas en agua cuando no las lleva puestas Cuidado De Pelo Y Cuero Cabelludo: el pelo del paciente inmovilizado se enreda con facilidad. Los apósitos y otros procedimientos diagnósticos pueden dejar residuos pegajosos en el pelo el cuidado básico del pelo y el cuero cabelludo consiste el cepillar peinar y lavar el pelo. Cuidado De Barba Y Bigote: el mantenimiento de la limpieza de estas áreas se evita que las partículas de comida y el moco puedan fácilmente quedan retenidas en ellas. Si el paciente no es capaz de proporcionar sesos cuidados el profesional de enfermería puede hacerlo a petición suya. La barba se puede peinar suavemente hacia fuera. Sin el consentimiento del paciente no se puede recortar ni afeitar de todo el bigote o la barba. Cuidado De Ojos, Oídos Y Nariz: se debe prestar especialmente atención a la limpieza de ojos oídos y nariz durante el baño regular cuando se acumulan en trajes o secreciones.
El cuidado se centra en la prevención de la infección y el mantenimiento de la función sensorial normal además este tipo de cuidado requiere considerar las necesidades especiales del paciente. Cuidados Básicos De Los Ojos: la limpieza de los ojos implica simplemente lavarlos con un paño limpio. Los pacientes inconscientes precisan cuidados oculares más frecuentes. Cuidado Del Oído: el cuidado sistemático del oído implica su limpieza con la punta de una toalla de lavabo humedad que debe girar suavemente dentro del Canal auditivo cuando el ser humano es visible una retracción suave hacia abajo de la entrada de dicho canal puede hacer que la cera se desprende y salga por sí sola. El profesional de enfermería debe advertir al paciente que nunca debe usar objetos afilados como horquillas, palillos de dientes, clips de papel, etc. Cuidado Nasal: generalmente el paciente puede eliminar las secreciones de la nariz sonándose sobre un pañuelo suave. El profesional de enfermería debe advertir al paciente que no se suene violentamente ya que crearía una presión suficiente para lesionar los tímpanos la mucosa nasal e incluso las estructuras sensitivas de los ojos. Si el paciente no consigue eliminar las secreciones nasales el profesional de enfermería puede ayudarle usando una toallita mojada o un aplicador con punta de algodón. Cuando el paciente lleva una sonda nasogástrica de alimentación o tubo endotraqueal insertado en la nariz , se debe cambiar el esparadrapo que sujeta el tubo al menos una vez al día.
Baño En Cama Completo: baño administrado en cama un paciente totalmente dependiente Baño En Cama Parcial: Baño en cama qué consiste mañana únicamente las partes del cuerpo que podrían causar molestias y se dejan sucias. El baño parcial puede incluir también lavar y masajear la espalda. Se dan baños parciales a los pacientes dependientes que necesitan higiene parcial a los pacientes autosuficientes encamados que no se lleguen a todas las partes del cuerpo. Baño De Esponja En El Lavabo: consiste en realizar el baño con una palangana o un lavado con el paciente sentado en una silla el paciente puede llevar a cabo parte del baño de forma independiente. La ayuda es necesario únicamente para las zonas difíciles de alcanzar Baño en bañera: consiste en la inversión del paciente en una bañera con agua, lo que permite lavar y enjuagar más minuciosamente que un baño en cama. Empleados habitualmente en los cuidados prolongados. Ducha: el paciente está sentado o de pie bajo una corriente de agua continua la ducha aporta una limpieza más a fondo que un baño en cama, pero puede fatigar al paciente.
Un baño encama completo suele agotar al paciente. Los cambios de posición durante en baño completo en la cama y los cuidados de la espalda aumentan las demandas y el consumo de oxígeno. Independientemente del tipo de baño que se prepare, se deben de emplear las siguientes directrices. Proporcionar intimidad: Cerrar la puerta o correr las cortinas de la habitación alrededor del área del baño Mantener la seguridad: dejar las barandillas levantadas al alejarse de la cabecera del paciente dependiente o inconsciente Mantener el calor: en la habitación debe haber calor porque el paciente esta parcial mente descubierto se puede enfriar con facilidad. Proporcionar independencia: animar al paciente a participar en todo lo que pueda de las actividades. Ofrecer la ayuda cuando sea necesario. Adelantarse a las necesidades: se debe llevar una muda de ropa nueva y productos de higiene y dejarlos junto a la cama o en el baño Un baño en la cama es un buen momento para inspeccionar la piel del paciente en busca de enrojecimiento y llagas. Preste especial atención a las áreas óseas y a los pliegues de la piel al realizar la revisión. Cuidado perineal: la limpieza de la zona genital y anal de los pacientes se denomina cuidado perineal y suele formar parte del baño completo; sin embargo debe realizarse al menos una vez al día y más a menudo si el paciente tiene sonda vesical.
La mecánica corporal, se define como una rama de la fisiología que se encarga de estudiar las acciones musculares y las funciones de los músculos, para lograr mantener la postura adecuada en el cuerpo. BASES DE CONOCIMIENTO CIENTÍFICO Alineación corporal: La alineación corporal se refiere la alineación una parte del cuerpo con otra sobre una línea horizontal o vertical. La correcta alineación corporal reduce la tensión ejercida sobre las articulaciones, los tendones, los ligamentos o los músculos de una persona y así mantiene el tono muscular adecuado y contribuye al equilibrio Equilibrio corporal: El equilibrio corporal se consigue cuando el centro de gravedad relativamente bajo se equilibra sobre una base de sustentación amplia y estable.
El equilibrio corporal se potencia a través de la postura o posición del cuerpo que más favorece su función que presiona menos trabajo muscular para mantenerla e impone menor esfuerzo a los músculos, ligamentos y los huesos Movimientos corporales coordinados: El movimiento corporal coordinado es el resultado del peso, centro de gravedad y el equilibrio. Fricción: la fricción es la fuerza que se produce en dirección contraria en movimiento. Aumenta el riesgo del paciente de sufrir daño cutáneo y tisular y posibles úlceras por presión. La enfermera puede reducirla siguiendo unos principios básicos cuanto mayor sea la superficie del objeto sea de mover, mayor será la fricción. Para reducir la fricción, la enfermera tiene que reducir la superficie del objeto. BASES DE CONOCIMIENTO EN ENFERMERÍA La aplicación del conocimiento de enfermería sobre la actividad y ejercicio permite pensar a la enfermedad de forma crítica sobre las necesidades holísticas de los pacientes. El conocimiento de enfermería que tiene que ver con la actividad y ejercicio ayuda a la enfermera analizar, identificar e intervenir cuando el paciente tiene una tolerancia disminuida al ejercicio o limitaciones físicas que afectan a su movilidad Desacondicionamiento físico: Recientemente los hospitales han realizado un esfuerzo común para aumentar la actividad y el grado de movilidad de los pacientes integrados con el fin de evitar el desacondicionamiento físico y otras complicaciones de la inmovilización. Movilización segura del paciente: los profesionales de enfermería están expuestos a los peligros relacionados con el levantamiento de pesos y el traslado de pacientes en muchos ámbitos, como las unidades hospitalarias de enfermería, las instituciones de cuidados prolongados y el quirófano. Levantar y trasladar a los pacientes de forma manual contribuye a una alta incidencia de problemas musculoesqueléticos y lesiones de espalda de origen laboral. Para evitar esto hay que poner en práctica intervenciones y programas basados en La evidencia, equipos de levantamiento de peso reducen el número de lesiones laborales lo que mejora la salud del profesional de enfermería y reduce los costes indirectos por la institución sanitaria. Los programas integrales de movilización segura del paciente incluyen los siguientes elementos: equipo especial guardado en localizaciones apropiadas para ayudar con los traslados de los pacientes Una revisión tras la actualización que permita al equipo sanitario aplicar sus conocimientos sobre movilizar a los pacientes de forma segura en distintos ámbitos
Además de la estimulación neuromusculoesquelética en condiciones de salud, debe considerarse un plan de reacondicionamiento cuando el paciente presenta limitaciones físicas. Este plan debe integrar acciones de atención básica, prácticas de masaje, ejercicios y movilización Aplicación De Masaje Y Ejercicio Masaje El masaje es un método terapéutico manual instrumental con fines estimulantes o resolutivo. El masaje subsistema de contacto terapéutico en el que el tacto además de lograr efectos fisiológicos estimula y gratifica emocionalmente dado a que una de las funciones de la piel es recibir impresiones mediante receptores específicos y corpúsculos reactivos, transmitirlas y procesarlas para elaborar sensaciones. Los efectos del masaje: Incremento sanguíneo Disminución inflamación Prevención o disminución de fibrosis Restaurar la vitalidad Ejercicio Sus adjetivos de la aplicación son desarrollar fuerza, movilidad y equilibrio neuromuscular; mejorar funcionamiento de sistemas y aparatos del organismo; favorecer descanso y sueño; disminuir estados de ansiedad y riesgo de infecciones pulmonares y urinarias Las etapas de la sesión de ejercicios son: calentamiento, la programación de ejercicios y el enfriamiento.
Los factores que influyen en la alineación y la actividad del cuerpo incluyen cambios del desarrollo, aspectos conductuales, problemas del entorno y apoyo social de la familia y origen cultural y étnico. Cambios Del Desarrollo: a lo largo de la vida el aspecto y el funcionamiento del organismo se ven sometidos a cambios. El mayor cambio e impacto sobre el proceso de maduración se observa en la niñez y en la vejez.
Aspectos Conductuales: la actividad física no sólo beneficia la salud general del paciente, sino que también reduce el estrés. Los pacientes son más proclives a incorporar un plan de ejercicio en su vida cotidiana si para ello cuentan con el apoyo de sus familias amigos, enfermeras, proveedores de atención sanitaria y otros miembros del equipo de salud. Como profesional de enfermería debe tener en cuenta el conocimiento que el paciente tiene el ejercicio y la actividad, sus valores y sus creencias sobre el papel del ejercicio en la salud, sus barreras para realizar un programa de ejercicio de actividad, recursos o acceso en el área segura para hacer ejercicio y ámbitos de ejercicios actuales. Problemas De Entorno Lugar de trabajo: una barrera común para muchos pacientes es la falta de tiempo en necesaria para poner en práctica un plan de ejercicio. Los lugares de trabajo poseen el potencial de ayudar a sus empleados a derribar el obstáculo de la falta de tiempo ofreciéndoles oportunidades. Escuelas: los niños de hoy en día son menos activos lo cual resulta en un incremento de la obesidad infantil. Las escuelas pueden convertirse en excelentes facilitadoras de la forma física y el ejercicio. Comunidad: el apoyo que la comunidad otorga a la forma física puede ser instrumental en la promoción de la salud de sus miembros. Influencias culturales y étnicas: el ejercicio y la buena forma física son beneficios para todo el mundo. Cuando se planifica un programa de acondicionamiento físico para poblaciones culturalmente derivadas, la enfermera debe tener en cuenta lo que les motiva para el ejercicio y la actividad física y qué es lo que resulta apropiado, agradable y beneficioso. Apoyo familiar y social: el apoyo social se puede emplear como instrumento motivador para animar y favorecer la realización de ejercicio y el mantenimiento de la condición física
