Docsity
Docsity
Prepara tus exámenes
Prepara tus exámenes

Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity

Consigue puntos base para descargar
Consigue puntos base para descargar

Gana puntos ayudando a otros estudiantes o consíguelos activando un Plan Premium

Orientación Universidad
Orientación Universidad
Vende en Docsity
Vende en Docsity
Docsity AI
Docsity AI
Inicia sesiónRegístrate

Prepara tus exámenes

Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity

Busca documentos

Prepara tus exámenes con los documentos que comparten otros estudiantes como tú en Docsity

Busca tu universidad

Encuentra los documentos específicos para los exámenes de tu universidad

Video Cursos

Estudia con lecciones y exámenes resueltos basados en los programas académicos de las mejores universidades

Quiz

Responde a preguntas de exámenes reales y pon a prueba tu preparación

Docsity AINEW

Resume tus documentos, hazles preguntas, conviértelos en quiz y mapas conceptuales

Ver preguntas

Despeja tus dudas leyendo las respuestas a las preguntas que realizaron otros estudiantes como tú

Consigue puntos base para descargar

Gana puntos ayudando a otros estudiantes o consíguelos activando un Plan Premium

Compartir documentos
download point icon20 Puntos

Por cada documento subido

Responde a las preguntas
download point icon5 Puntos

por cada respuesta dada (máx. 1 al día)

Todos los modos para conseguir puntos gratis
Consigue puntos de inmediato

Elige un plan Premium con todos los puntos que necesitas.

Oportunidades de estudio

Elige tu próximo programa de estudio

Ponte en contacto inmediatamente con las mejores universidades del mundo. Busca entre miles de universidades en todo el mundo. Busca entre miles de universidades partner oficiales

Comunidad

Pregúntale a la comunidad

Pide ayuda a la comunidad y resuelve tus dudas de estudio

Ebooks gratuitos

¡Nuestros e-books salva-estudiantes!

Descarga nuestras guías gratuitas sobre técnicas de estudio, métodos para controlar la ansiedad y consejos para la tesis preparadas por los tutores de Docsity

Datos sobre parto obstétrico, Apuntes de Obstetricia

Universidad de las Américas (UDLA)Obstetricia

En el documento se encuentra varios datos sobre cómo es el parto, fases.

Tipo: Apuntes

2025/2026

Subido el 12/01/2026

angie-coronel-4
angie-coronel-4 🇪🇨

1 documento

1 / 6

Toggle sidebar

Esta página no es visible en la vista previa

¡No te pierdas las partes importantes!

bg1
Externado Obstetricia
Labor de parto, fases y tiempos de cada fase
1. Primera etapa: dilatación.
Se compone de dos fases:
• Fase latente: entre el inicio de primeras contracciones perceptibles, hasta inicio de la fase activa.
• Fase activa: inicia en presencia de un cuello 100% borrado y con 4 a 6 cm de dilatación. Termina
con la “dilatación completa” (10 cm).
2. Segunda etapa: expulsivo. inicia cuando la dilatación es completa (10cm) y termina con la salida
del bebé. Durante esta etapa se completa el descenso de la presentación fetal.
Se divide en dos fases:
• Fase pasiva del expulsivo (sin pujo).
• Fase activa del expulsivo (aquella asociada al pujo materno).
3. Tercera etapa: alumbramiento. Desde la salida del bebé, hasta la salida de la placenta. Dura hasta
45 minutos en nulípara y 30 minutos en multípara.
4. Cuarta etapa: posalumbramiento. 1 a 2 h posterior a la salida de la placenta. Aquí el útero recupera
el tono y comienza su involución.
pf3
pf4
pf5

Vista previa parcial del texto

¡Descarga Datos sobre parto obstétrico y más Apuntes en PDF de Obstetricia solo en Docsity!

Externado Obstetricia

Labor de parto, fases y tiempos de cada fase

1. Primera etapa: dilatación. Se compone de dos fases:

  • Fase latente: entre el inicio de primeras contracciones perceptibles, hasta inicio de la fase activa.
  • Fase activa: inicia en presencia de un cuello 100% borrado y con 4 a 6 cm de dilatación. Termina con la “dilatación completa” (10 cm). 2. Segunda etapa: expulsivo. inicia cuando la dilatación es completa (10cm) y termina con la salida del bebé. Durante esta etapa se completa el descenso de la presentación fetal. Se divide en dos fases:
  • Fase pasiva del expulsivo (sin pujo).
  • Fase activa del expulsivo (aquella asociada al pujo materno). 3. Tercera etapa: alumbramiento. Desde la salida del bebé, hasta la salida de la placenta. Dura hasta 45 minutos en nulípara y 30 minutos en multípara. 4. Cuarta etapa: posalumbramiento. 1 a 2 h posterior a la salida de la placenta. Aquí el útero recupera el tono y comienza su involución.

Movimientos cardinales de feto en el canal del parto

1. Encajamiento : parte más ancha de la cabeza del bebé entra en la pelvis materna. 2. Descenso : feto avanza hacia abajo a través de la pelvis. 3. Flexión : cabeza del bebé se inclina hacia su pecho para que su diámetro menor pueda pasar por la pelvis. 4. Rotación interna : cabeza del bebé gira para alinearse con la forma de la pelvis, quedando la cara hacia el hueso púbico. 5. Extensión : mientras la cabeza desciende, se extiende para facilitar la salida bajo el pubis. 6. Rotación externa : cabeza del bebé gira hacia un lado para permitir que los hombros pasen a través del canal. 7. Expulsión : cuerpo del bebé sale completamente del canal de parto. Escala de Bishop Escala cuantitativa que ayuda a valorar el grado de maduración cervical. Maniobras de Leopold Se realiza a partir de la semana 28.

4. Aceleraciones: aumentos transitorios y abruptos de la basal, iguales o mayores a 15 lpm que duran 15 segundos o más. Embarazos menores de 32 semanas, un aumento de ≥ 10 lpm por ≥ 10 segundos. Aceleración prolongada aquella que dura entre 2 a 10 minutos.

  • Normal: presencia de aceleraciones. CTG con aceleraciones da ausencia de hipoxemia/acidemia fetal. Ausencia de aceleraciones carece de significado cuando demás parámetros son normales. 5. Desaceleraciones: episodios transitorios de disminución de la basal, iguales o mayores a 15 lpm que duran 15 o más segundos. CTG debe observarse durante 30 minutos para determinar patrón predominante, es decir el tipo que se presenta en más del 50% de las contracciones. Desaceleraciones periódicas: son de tipo uniforme y repetido (cada desaceleración tiene forma similar a las otras). Se clasifican en:
  • Precoces: desaceleraciones uniformes, simétricas, descenso gradual, repetidas, y periódicas que comienzan y terminan con la contracción. Requieren de variabilidad normal. Grado de profundidad de la desaceleración no se correlaciona con una mayor sospecha de alteración del bienestar fetal. Por: compresión de la cabeza fetal (produce estimulación vagal directa).
  • Tardías: desaceleraciones uniformes, simétricas, descenso gradual, repetidas pero desfasadas respecto a la contracción. Comienzan en la mitad o al final de la contracción. Indican: hipoxia o acidosis fetal. Mecanismo es por estimulación de quimiorreceptores que inducen una respuesta vagal. Puede o no sumarse a depresión cardiaca directa. Desaceleraciones Variables En su forma y relación con las contracciones. Cada una tiene una forma distinta a las siguientes, su sincronía y morfología es inconstante. Caracterizada por: descenso abrupto de la FCF (menos de 30 segundos entre el comienzo y el nadir), y su inicio, profundidad y duración varía con las contracciones sucesivas. Pueden presentar un fenómeno aceleratorio antes y después de la desaceleración (“hombros”). Pueden ser profundas, pero siempre duran menos de 2 minutos. Por: compresión del cordón (conduce a una respuesta vagal mediada por barorreceptores). Otros Tipos de Desaceleraciones
  • Desaceleración Prolongada: se prolonga por más de 2 minutos y menos de 10 minutos.
  • Bradicardia Mantenida: se prolonga por más de 10 minutos.
  • Patrón Sinusoidal: oscilación regular de la basal que simula onda sinusoidal. Patrón ondulante, dura al menos 10 minutos, tiene frecuencia de 3 a 5 ciclos por minutos y amplitud de 5 a 15 lpm sobre y bajo la basal. Variabilidad está ausente. Siempre hay: una anormalidad en la monitorización electrónica fetal intraparto. Consecuencia de: anemia fetal grave. **Toma de muestra de secreción vaginal
  1. Preparación** : paciente se acuesta en mesa de exploración con los pies en los estribos. Importante no haber tenido relaciones sexuales, no usar cremas o talcos y no estar en periodo menstrual en los días previos. 2. Inserción del espéculo : profesional introduce espéculo para separar las paredes de la vagina y poder ver el interior. 3. Toma de muestra : introducir un hisopo estéril, se recolecta secreción del fondo de saco, rotando suavemente. 4. Empaquetado : hisopo se deposita en un tubo con medio de transporte estéril, se corta y se sella el tubo. Se etiqueta con datos del paciente y se refrigera para enviar al laboratorio.

Toma de muestra de orina (EMO) con sonda vesical

1. Preparación : desinfecta el área del orificio uretral y se limpia la zona con solución antiséptica. 2. Inserción : se separa los labios para introducir la sonda, se infla el globo con 10 ml. 3. Toma de muestra : se tuerce la sonda Foley para que no salga orina, se tiene el frasco listo y se deja que la orina caiga, aproximadamente unos 50 ml. 4. Empaquetado y finalización : desinflar el globo y retirar sonda. Etiquetar frasco. Control prenatal

  • Conjunto de acciones y procedimientos sistemáticos y periódicos que busca prevenir, diagnosticar y tratar factores que puedan condicionar morbimortalidad materna y perinatal. Importante registro detallado en ficha clínica.
  • Objetivos: identificar factores de riesgo, determinar EG, diagnosticar condición fetal y materna, y educar a la madre.
  • Existen múltiples factores de riesgo (sociales, biológicos, ambientales) que aumentan la morbimortalidad materna-perinatal. Se detectan mediante: anamnesis, examen físico, exámenes de laboratorio e imágenes.
  • Correcto dx de EG es fundamental y se realiza en el primer control prenatal en base a una FUM segura y confiable y/o una ecografía precoz (7-10 semanas).
  • Control de condición fetal se hace con métodos clínicos de evaluación fetal: medición de altura uterina (útil desde las 20 semanas, se correlaciona con el crecimiento fetal, pudiendo sospechar RCF o GEG), estimación clínica del peso fetal (útil en manos entrenadas desde las 28 semanas), estimación clínica del LA (mediante palpación de partes fetales, pudiendo sospechar oligoamnios o polihidroamnios), auscultación LCF (mediante Doppler obstétrico desde las 12 semanas o con el estetoscopio de Pinard desde las 20 semanas), monitorización materna de movimientos fetales (desde 20 semanas en primigestas y 18 semanas en multíparas).
  • Control de condición materna se realiza mediante: anamnesis, examen físico, exámenes de laboratorio y ecografías. En examen físico es importante: peso materno y PA en cada control.
  • Exámenes al ingreso: Grupo sanguíneo y Rh, Coombs indirecto, VIH, RPR o VDRL, Sedimento de orina y urocultivo, Glicemia de ayuno, Hemograma, TSH, HBsAg, Chagas, PAP.
  • Exámenes 28-32 semanas: RPR o VDRL, TTOG, Hemograma, Coombs indirecto si Rh (-)
  • Exámenes 35-37 semanas: cultivo vagino-perineal (SGB), RPR o VDRL. Al ingreso en trabajo de parto: RPR o VDRL.
  • Ecografías: o 7 - 10 semanas: EG, número de fetos y viabilidad. o 11 - 14 semanas: evaluación riesgo aneuploidías o cardiopatía congénita. o 22 - 24 semanas: morfología, cervicometría, Doppler arterias uterinas. o 34 - 36 semanas: crecimiento fetal, localización placenta, volumen LA.
  • Indicar ácido fólico desde el primer control (0.4 mg/día bajo riesgo y 4 mg/día alto riesgo). Después de las 12 semanas indicar hierro (200 mg/día) y calcio (ingesta de lácteos o comprimidos)
  • Periodicidad de controles: o Cada 4 semanas hasta las 28 semanas. o Cada 3 semanas entre 28 y 36 semanas. o Cada 7 días entre las 36 y 41 semanas.
  • Recomendaciones: No restringir actividades físicas en mujeres con bajo riesgo obstétrico, excepto deportes de contacto riesgosos (disminuye riesgo de DMG y aumento de peso excesivo durante el embarazo). Se permite actividad sexual durante el embarazo si no existen FR para parto prematuro.
  • Educación a la madre sobre los síntomas de alarma por los cuales debe acudir al SU. Se debe enseñar los cuidados del recién nacido y lactancia materna previo al parto.