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Dermatofitosis
Micosis
Cutáneas :
\
in
Superfici
I
E
Tene
rofundal
sistémica
=
Enas
·
Micosis Superficial
: 25
%
de la Población
naoNiños
·
T
.
Rubrum (Pies
y
uñas)
(
%
Capitis
·
M.
Canis
·
T
.
Mentagrophytes
var
.
interdigitale
. (
) Tina
Piesa
E
·
T
. Tonsurans
% )
uñas
Adultos
·
E
.
Floccosum (
% )
Ingle
Epidemiología
·
Mayormente en
hombres
·
Dentro
de
las 10 dermatosis
más
frecuentes.
TM
MC
·
Climas
tropicales
.
·
Son
hongos
parásitos
-o
Dermatofitos
·
Transmisión
Por
contacto directo
,
esporas
.
·
Se
transmite
a
humanos
desde
Gatos/Perros /conios
Pararos/
Caballos/
Personas
enfermas .
·
Periodo de incubación:
7- días
Factores
Predisponentes
·
Zapatos
cerrados/Plástico/Ropa
·
Lugares
húmedos/tropicales Sintética.
·
Malos
hábitos
higiénicos
·
Enf. Crónicas
·
Hazinamiento
·
Predisposición
genética
.
·
uso
prolongado
de Corticoides .
Etiología
STrichophyton
·
Producen
Inflamación
Microsporum
aguda
a
Intensa
.
·
géneros
:
ZEpidermophy
ton
·
Según
Su
Antropofílicos
habitad
D
Natural
Zoofílicos o s
Geofílicos
Manifestaciones clínicas
Depende del tipo de dermatofito y su
localización
Gosang
Tiña
Término latin
·
Tiña
de la Cabeza
·
Tiña
del Cuerpo
·
Tiña dela
barba
Formas
·
Tiña
Ingrinal
e
· Tina de
los
Pies
·
Querión
de
Celso)
Formas
as
Superficiales
·
Tina de las manos
·
Micetoma
·
Tiña
de
las
un
aS
Fina
de la
Cabeza]
· Pelo/Piel Cabelluda/Anexos .
·
Niños
%
)
·
Se clasifica en
:
Microspórica =>
Tricofítica
·
T . Tonsurans
Tricofítica
Múltiples Placas
se
(18% )
con
aspecto de
Tiña Pólvora
y
Pelo chico
.
Enez
· m.
Canis
Microspórica
> Plaza
grande
y
Pelos
280
%
cortados al mismo vas
.
Fina
Inguinal]
·
En
región ingrino
crural/perine
Y
áreas
genitales
.
·
T. rubrum (
%
)
·
Placas evitemato
escamosas con
borde vesicular
·
Provito Intenso
[tiña
de
los
Pies]
=
Pie de
atleta
·
T .
Rubrum
(
%
·
Varones adultos
· Se
localiza en pliegues
interdigitales ,
plantas
Y
bordes
de
los Pies .
·
Puede
causar
grietas/fisuras/Descamación
vesículas/Ampollas/costras
mielicéricas
·
Hay Piel
hiperqueratósica
engrosada y
se
descama.
Interfriginosa-oVesiculosa-o
Hiperqueratósica
[iña
de las
manos]
· T .
rubrum (
%
T
. Mentagrophytes
%
)
·
Existe
hiperqueratosis
difusa
,
descamación
,
anhidrosis
,
evitema La veces
vesículas/pústulas)
·
Palmas
y
dorso
de manos
· Autoinoculación
·
Sx
de
dos Pies una mano
Eiña
de
los
dedos]
. T .
Rubrum
·
Autoinoculación
·
Prevalencia 2-15 %
·
50 % de afecciones
ungreales
.
Más
·
Afecta
uñas
de manos (
% ) ,
Común
Pies (70% )
o ambas
(3 %
↓
·
Hay
engrosamiento
,
Fragilidad
,
estrías
,
T.
Rubrum
186
% )
Coloración amarillenta/café
oscura
Onicolisis -o Separación
de la una
del lecho
.
T.
rubrum/T. Interdigitale
T . Interdigitale -
Xantoniquia-o
Cambio de Color
Trubrum/T.
megninii
una
blanca = Leuconiquia
Paquioniquia
-o
Engrosamiento
de la uña
.
Candida/Inmunodeprimidos
Cultivo
~
Cicloheximida y Cloranfenicol
·
El
más específico
·
Varia
de 10- días
·
Agar
Saborrard dextrosa
Temp : 26-
%
2
.
Epidermophyton
Floccosum
·
Pies/Ingle/uñas
· 10- diaS
·
Temp. ambiente
M. Canis
·
Cabeza/cuerpo
·
Pelo
:
Estotrix
·
6-8 dias
·
Temp.
M.
GyPseum
·
Pies/CuerPo/cabeza
·
Pelo
:
Ectotrix
·
8-10 dias
·
Temp .
25-
:.
↑. Rubrum
·
Pies
uñas/Ingle/Cuerpo
· 15
dias
·
Temp.
25-
:.
T
. Tonsurans
·
Tiña
de cabeza y cuerpo
·
Pelo : Endotrix
·
días
·
Temp .
25-
:
T
. Mentagrophytes
·
Pies/uñas/Ingle
· 8-
dias
·
Temp. 25-
:
una
verde Pseudomona
Biopsia
·
No
se emplea
en
dermatofitosis
típicas
Donde si-o
o
Micosis Profunda/Recurrente/Extendida
Qué hay
?
Hifas en
el estrato córneo.
Con qué ?
Con
tinción
PAS/Grocot
.
Diagnóstico
diferencial
Tratamiento
Tina de
-s
Tópico
:
·
Localizadas/Sin complicaciones
· Tinas
Corporal/Inguinal/Pie
·
Derivados
imidazólicos
:
(cremal
Miconazol
clotrimazos
Y
Aplicar
Mañana y
Noche I
3-4 semanas
.
Ketoconazol
~
Terbinafina Crema
Aplicar 1
vez
C/24 hrs x
Semanas
Sistémico
·
Onicomicosis
- I traconazol
· Tiña de La cabeza
200 mg /24 hrs <
3-
meses
·
Crónicas ② 400
my
2/24hrs X 7 días
Seguidos
·
Extensas Se
descansa 3 semanas
y se repite
·
Recidivantes otro
ciclo.
(3-4 ciclos)
·
Inmunosuprimidos
Puede ser 200
mg
2/12 hrs
.
"Para
facilitar al PX"
Según
GPC
. es - > B)
Terbinafina
250
mg
<24hrs
de elección
250
mg
</ hrs
x 3
meses
.
Com
es
Díasitópico.
Tomunode PRD
es
L
