Diagnóstico en endodoncia
Clasificación clínica
Clasificación de enfermedad pulpar:
1. Pulpa normal
2. Pulpitis reversible
3. Pulpitis irreversible sintomática
4. Pulpitis reversible asintomático
5. Necrosis pulpar
6. Diente previamente tratado
7. Diente previamente iniciado
Pulpa normal
● Pulpa vital
● Asintomático
● Respuestas leve o moderada ante estímulos térmicos
● Es inmediata
● Percusión sin dolor
● Rx: conducto claro, bien delineado, no hay calcificación, ni reabsorción y
lámina dura intacta
Pulpitis reversible
● Pulpa vital inflamada
● Sin hx de dolor
● Dentina expuesta
● Hipersensibilidad dentinaria
● Respuesta rápida, aguda
● Cesa al retirar estímulo
● Diente asintomático, mientras no tenga estimulo
Tx:
● Si no hay caries pero hay dentina expuesta (recetar fluoruro en gel, pasta o
enjuague)
● Colocar sellador o resina fluida
● Disminuir uso de líquidos o alimentos fríos
● Si hay caries se hace restauración
● Si hay recesión radicular (por raspado radicular) y se da un desensibilizante y uso de
técnica buena de cepillado
● Cuando se hace una restauración sin base (colocar base como protección a nivel de
cámara pulpar)
● Cuando hay sensibilidad al morder se checan puntos de contactos prematuros
Factores desencadenantes de pulpitis irreversible
- Caries
- Raspado radicular
- Restauraciones sin base
- Contactos prematuros
