Diagnóti
co
Nutricion
al
Barquisimeto, Mayo
2024
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Diagnóstico Nutricional, Diapositivas de Pediatría
Una evaluación exhaustiva del estado nutricional en niños y adolescentes, abordando la metodología de evaluación, que incluye la evaluación subjetiva, objetiva y funcional. Se detallan los objetivos de la evaluación, como identificar situaciones de riesgo de malnutrición por déficit o exceso, y conocer y realizar adecuadamente la evaluación clínica, el diagnóstico antropométrico, la selección e interpretación de exámenes paraclínicos e indicadores funcionales. Se enfatiza la importancia de una evaluación integral para obtener un diagnóstico definitivo del estado nutricional. Además, se explica la clasificación del estado nutricional según los rangos establecidos por la oms, y se aborda la metodología de la investigación nutricional, incluyendo variables antropométricas, bioquímicas e imagenológicas. El documento también trata la evaluación del estado nutricional en el nivel de atención primaria, donde se realiza un tamizaje para identificar individuos en riesgo de malnutrición.
Tipo: Diapositivas
2023/2024
1 / 31
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Diagnóti
co
Nutricion
al
Barquisimeto, Mayo
Contenido
Evaluación del estado nutricional en niños y adolescentes
- Introducción
- Objetivos
Metodología de evaluación
- Evaluación subjetiva
- Evaluación objetiva
- Evaluación funcional
Diagnóstico Nutricional
- Nivel de atención de Salud
Rango de Clasificación del estado nutricional según OMS
El estado nutricional de una persona es el estado fisiológico que se
deriva de la relación entre la ingesta de nutrientes, las necesidades de
éstos y la capacidad del organismo para digerir, absorber y utilizar
dichos nutrientes.
Está ampliamente demostrado que las modificaciones del estado
nutricional afecta, en todas sus formas, al desarrollo humano; cuando
hay déficit nutricional se presentan alteraciones en el crecimiento físico,
en el desarrollo intelectual y socioemocional
La malnutrición por déficit o por exceso sigue ocupando posiciones
relevantes como problemas de salud pública en Latinoamérica y en
nuestro país en particular. En Venezuela, ambas condiciones están
relacionadas con enfermedades que ocupan las primeras 10 causas de
mortalidad general.
Nutrición en pediatría [recurso electrónico]. – 3ra. ed. – Caracas: Centro de Atención Nutricional Infantil Antímano; Empresas Polar, Capitulo I Evaluación del estado
Por otra parte, las alteraciones del estado
nutricional tienen un curso evolutivo y
variable en el tiempo, que en sus inicios
implica ajustes metabólicos como una
medida compensatoria del organismo para
cubrir el déficit.
No existe un indicador ideal (gold standard)
para la identificación del estado nutricional,
por lo cual todos los indicadores son útiles si
se tiene una idea clara de sus ventajas y sus
limitaciones.
La malnutrición es una enfermedad que
evoluciona en diferentes etapas y la
responsabilidad del especialista es
identificar precozmente la presencia o el
riesgo de estas patologías,12 para poder
diagnosticarlas y abordarlas con una visión
integral y así tomar las medidas requeridas
para impedir o minimizar el impacto
Nutrición en pediatría [recurso electrónico]. – 3ra. ed. – Caracas: Centro de Atención Nutricional Infantil Antímano; Empresas Polar, Capitulo I Evaluación del estado negativo
Alondra Cabrera
Metodología
de evaluación:
Metodos
02
Las malnutriciones
por déficit y por
exceso son
enfermedades
evolutivas.
La efectividad de su
diagnóstico influirá la
selección de
los indicadores más
adecuados para su
identificación
Importante la
evaluación
integral para obtener el
diagnóstico definitivo
del estado nutricional.
Aplicando los
métodos subjetivos,
objetivos y
evaluación funcional
Nutrición en pediatría [recurso electrónico]. – 3ra. ed. – Caracas: Centro de Atención Nutricional Infantil Antímano; Empresas Polar, Capitulo I Evaluación del estado
Nutrición en pediatría [recurso electrónico]. – 3ra. ed. – Caracas: Centro de Atención Nutricional Infantil Antímano; Empresas Polar, Capitulo I Evaluación del estado
Métodos SUBJETIVOS
EVALUACIÓN
PISCOSOCIAL
EVALUACIÓ
N
DIETETICA
La evaluación debe
hacerse durante la
entrevista clínica,
identificando La
existencia de situaciones
que señalan estrés o
desequilibrios
psicosocial
El médico debe investigar los
antecedentes dietéticos referentes:
Lactancia Materna Exclusiva,
Edad del cese de la lactancia y sus
razones,
Uso y forma de preparación de
fórmulas lácteas infantiles,
Edad de inicio y características de la
alimentación complementaria Investigar también el apetito y las
conductas alimentarias que
Incluyan: horarios, sitios donde se
realizan las comidas, presencia de
distractores y ambiente
Métodos
Subjetivo
s:
Antecedentes de
prematuridad.
PAN/TAN
Antecedentes de la
evolución del embarazo
La altura de los padres
Las características de
maduración en los
ascendientes hasta dos
- Identificar el tipo de
desnutrición según el cuadro
clínico
Orientar la posible
intensidad del déficit
Identificar el tipo de
desnutrición según evolución
Evaluació
n Clínica
Entrevista
Examen
físico
Nutrición en pediatría [recurso electrónico]. – 3ra. ed. – Caracas: Centro de Atención Nutricional Infantil Antímano; Empresas Polar, Capitulo I Evaluación del estado
José Carrasco
02
Metodología de
evaluación:
Metodos Objetivos
Metodología de la
Investigación Nutricional
Métodos
objetivos
Variables
antropométricas
Bioquímicas
Imagenológica
s
Intensidad
del problema
Modalidad de
la terapia
Evaluar la
evolución
Nutrición en pediatría [recurso electrónico]. – 3ra. ed. – Caracas: Centro de Atención Nutricional Infantil Antímano; Empresas Polar, Capitulo I Evaluación del estado
Metodología de la
investigación
nutricional
Edad
Edad exacta
Edad cronológica
Fecha de la consulta: 2020
Fecha de nacimiento: 2018
Resultado: 02
Edad cronológica
Fecha de la consulta: 2020
Fecha de nacimiento: 2018
Fecha de la consulta: 2019
Fecha de nacimiento: 2018
Resultado: 01
Nutrición en pediatría [recurso electrónico]. – 3ra. ed. – Caracas: Centro de Atención Nutricional Infantil Antímano; Empresas Polar, Capitulo I Evaluación del estado
Metodología de la
Investigación Nutricional
Peso
Masa libre de grasa masa,
masa grasa y líquidos
corporales
Sin ropa ni
pañal
Bipedestación a mayores
de dos años y decúbito
supino en menores
Edema, deshidratación,
hidrocefalia, visceromegalia
importante, atrofia muscular,
terceros espacios
Nutrición en pediatría [recurso electrónico]. – 3ra. ed. – Caracas: Centro de Atención Nutricional Infantil Antímano; Empresas Polar, Capitulo I Evaluación del estado
Otras
variables
Circunferencia
Cefálica
Media del brazo
Cintura
Cadera
De muslo
(proximal)
Pantorrilla
Pliegues
cutáneos
Metodología de la
investigación
nutricional
Nutrición en pediatría [recurso electrónico]. – 3ra. ed. – Caracas: Centro de Atención Nutricional Infantil Antímano; Empresas Polar, Capitulo I Evaluación del estado
Metodología de la
investigación
nutricional
Nutrición en pediatría [recurso electrónico]. – 3ra. ed. – Caracas: Centro de Atención Nutricional Infantil Antímano; Empresas Polar, Capitulo I Evaluación del estado