DIETAS CETOGÉNICAS
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Asignatura: Dietoterapia, Profesor: , Carrera: Nutrición Humana y Dietética, Universidad: UCM
Tipo: Apuntes
2015/2016
1 / 25
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DIETAS CETOGÉNICAS
Antecedentes
Los médicos griegos
Dieta
Complemento Tto Imp!!
Antecedentes 1911 El Dr.Guelpa
1º evaluación dieta vegetariana
1921 Geyelin Crisis Epilépticas Ayuno Absoluto Cuerpos cetónicos 1921 Wilder Dieta Rica en Grasas y Baja en H de C Efecto Similar Propiedades Anticonvulcionantes
Antecedentes
1938 La dieta cetógenica
1 de los pocos Tto epilepsia
Farmacos Dieta Cetógenica (^) 2º Plano Años 90 Dieta Cetógenica Epiléptico Resistente a fármacos y Cx Se Curó
Indicaciones
Epilepsia Intratable /mala respuesta a Antiepilépticos
Deficiencias metabólicas como:
Deficiencia de GLUT1 (Glucosa 1)
Deficiencia de Piruvato Deshidrogenasa
Pregunta
• ¿Por qué se recomienda una dieta cetogénica
a pacientes con deficiencia en GLUT-1 o
Piruvato Deshidrogenasa?
PIRUVATO DESHIDROGENASA (PDH)
Piruvato
Acetil Co-A
PDH
Carencia Ciclo de Krebs ATP Dieta Cetegénica
Pregunta
• ¿Por qué no se recomienda una dieta
cetogénica a pacientes con deficit de
carnitina, piruvato descarboxilasa o que
tengan cualquier daño en los componentes de
la oxidación de ácidos grasos?
Pregunta
• ¿Por qué no se puede usar acetazolamida y
dieta cetogénica al mismo tiempo?
Interacciones Fármaco-Alimento
Fármaco Acción Efecto FENOBARBITAL Mayor Penetración en S.N. Eliminación Retardada Somnolencia ACETAZOLAMIDA Inhibición de la Anhidrasa Carbónica Riesgo de la Acidosis Grave ÁCIDO VALPROICO Inhibición β-Oxidación Conjugación con Carnitin acetil-transferasa Déficit de Carnitina Dieta Cetegénica
Relación grasas - carbohidratos
Tipo de Dieta Sugeridas
Razón 2:
Razón 4:
A mayor Relación Mayor Restricción
Etapas de Crecimiento y Adolescencia Razón 3:
Ejemplo
**- Calcular el Reparto Calórico de un niño de 5 años que pesa 18 Kg
- Para una Dieta Cetogénica 4:** Niño 5 años 75 Kcal/kg/día ¿Consumo Kcal? 18 kg x 75 = 1350 Kcal/ día 90% Grasas 10% HC + P Grasas HC +P 1 Unidad Dieta (^) 4 g 1g Calorías (^) 36 Kcal 4 Kcal % Calórico (^) 90 % 10% 1215 Kcal 9 135 gr Grasa 135 Kcal 18Kg x 1= 18 gr Prot^ Prot. 1g/Kg/día 18 x 4= 72 Kcal