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Digestión, Apuntes de Fisiología Humana

Asignatura: Fisiología Humana, Profesor: Victoria Fernández (Fisiología), Carrera: Enfermería, Universidad: USC

Tipo: Apuntes

2015/2016

Subido el 04/04/2016

patricia_doval
patricia_doval 🇪🇸

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Luns 23/02/2015 PEDIR
martes 24/02/2015 PEDIR
25/02/2015
digestión a nivel del intestino delgado
se produce un verdadero proceso de digestión, en el i ntestino delgado se produce la absorción y sin
la absorción el proceso digestivo no tiene sentido.
Para que haya una verdadera absorción necesitamos una superficie de intercambio, la cual se logra
mediante existencia de vellosidades (microvellosidades), de pliegues y valvulas de condensación.
El quimo llega al intestino a traves del piloro y cuando llega las proteinas y los hidratos de carbono
ya estan parcialmente digeridos por accion de los fundamentalmente enzimas gastricos. Sin
emebargo, las grasas casi no sufrieron ninguna modificación pero en el duodeno el quimo se
engfrenta con una serie de movimientos intestinales y ademas con la existencia de tres tipos de
jugos digestivos que son jugo pancreatico, el jugo biliar 8 bilis) y el jugo intestinal o entérico.
movimientos a nivel del intestino delgado Motivilidad de las paredes del ints delgado
los movimientos existentes en el instestino delgado facilitan por un lado el mezclado del quimo con
las seccreciones digestivas y por otro lado impulsan a todos los productos hacia el intestino grueso.
El mezclado se realiza preferentemente mediante cambios tónicos, movimientos pendulares y
contracciones segmentarias. Mientras que el avance se realiza preferentemente mediante
contracciones peristalticas unidireccionales de corto alcance. Todos estos movimientos que vamos
a ver se producen en los periodos digestivos.
CAMBIOS TÓNICOS
estos movimientos consistes en ccambios locales de la rapidez de contraccion y del grado de
contraccción del musculo liso intestinal y ocurre en todas las regiones intestinales.
MOVIMIENTOS PENDULARES
son contracciones debiles que pasan en direccion retrograda y enterograda en segmentos cortos del
intestino, por lo tanto son movimientos que se limitan a unos pocos cm del intestino y que son
debidos a actividad del propio musculo y luego de un mov pendular surge en otra zona otro.
CONTRACCIONES SEGMENTARIAS
son constricciones anulares que ocurren a intervalos casi regulares tambien en todo el intestinoy
ocurren de tal modo que una región contraída se relaja a continuación y al mismo tiempo una región
relajada se contrae. Por lo tanto es un movimiento de amasado y lo que hace es amasar el quimo
con los tubos digestivos y este tipo de movimientos son movimientos producidos por actividades
del sistema nervioso autonomo.
MOVIMIENTOS DE LAS VELLOSIDADES
las vellosidades presentan en su interior fibras de musculo liso las cuales tienen su origen en la capa
muscular mucosa. Al contraerse estas fibras, van a provocar que las vellosidades se acorten y
oscilen facilitando así el transporte de linfa en su interior pero ademas facilitan el amasado del
interior intestinal y tambien son movimientos regulados por reflejos locales que tienen su origen en
los plexos intrínsecos.
COTRACCIONES PERISTALTICAS
son movimientos tipicamente de avance, por lo tanto son una serie de movimientos de propulsión
débiles y que van a permitir un tiempo de avance adecuado del quimo para que tenga lugar la
digestión y la absorción de nutrientes de una manera adecuada.
Pueden originarse en cualquier punto del intestino delgado pero siempre avanzan hacia el ano a una
velocidad de 1-2 cm/seg y normalmente estas ondas peristálticas se extinguen despues de recorrer
unos pocos cm, pero despues de una se origina otra. Los movimientos peristalticos son regulados
por el sistema nervioso autónomo.
CONTRACTIVILIDAD DE LA CAPA MUSCULAR MUCOSA
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Luns 23/02/2015 PEDIR martes 24/02/2015 PEDIR

25/02/ → digestión a nivel del intestino delgado se produce un verdadero proceso de digestión, en el i ntestino delgado se produce la absorción y sin la absorción el proceso digestivo no tiene sentido. Para que haya una verdadera absorción necesitamos una superficie de intercambio, la cual se logra mediante existencia de vellosidades (microvellosidades), de pliegues y valvulas de condensación. El quimo llega al intestino a traves del piloro y cuando llega las proteinas y los hidratos de carbono ya estan parcialmente digeridos por accion de los fundamentalmente enzimas gastricos. Sin emebargo, las grasas casi no sufrieron ninguna modificación pero en el duodeno el quimo se engfrenta con una serie de movimientos intestinales y ademas con la existencia de tres tipos de jugos digestivos que son jugo pancreatico, el jugo biliar 8 bilis) y el jugo intestinal o entérico. → movimientos a nivel del intestino delgado → Motivilidad de las paredes del ints delgado los movimientos existentes en el instestino delgado facilitan por un lado el mezclado del quimo con las seccreciones digestivas y por otro lado impulsan a todos los productos hacia el intestino grueso. El mezclado se realiza preferentemente mediante cambios tónicos, movimientos pendulares y contracciones segmentarias. Mientras que el avance se realiza preferentemente mediante contracciones peristalticas unidireccionales de corto alcance. Todos estos movimientos que vamos a ver se producen en los periodos digestivos. CAMBIOS TÓNICOS estos movimientos consistes en ccambios locales de la rapidez de contraccion y del grado de contraccción del musculo liso intestinal y ocurre en todas las regiones intestinales. MOVIMIENTOS PENDULARES son contracciones debiles que pasan en direccion retrograda y enterograda en segmentos cortos del intestino, por lo tanto son movimientos que se limitan a unos pocos cm del intestino y que son debidos a actividad del propio musculo y luego de un mov pendular surge en otra zona otro. CONTRACCIONES SEGMENTARIAS son constricciones anulares que ocurren a intervalos casi regulares tambien en todo el intestinoy ocurren de tal modo que una región contraída se relaja a continuación y al mismo tiempo una región relajada se contrae. Por lo tanto es un movimiento de amasado y lo que hace es amasar el quimo con los tubos digestivos y este tipo de movimientos son movimientos producidos por actividades del sistema nervioso autonomo. MOVIMIENTOS DE LAS VELLOSIDADES las vellosidades presentan en su interior fibras de musculo liso las cuales tienen su origen en la capa muscular mucosa. Al contraerse estas fibras, van a provocar que las vellosidades se acorten y oscilen facilitando así el transporte de linfa en su interior pero ademas facilitan el amasado del interior intestinal y tambien son movimientos regulados por reflejos locales que tienen su origen en los plexos intrínsecos. COTRACCIONES PERISTALTICAS son movimientos tipicamente de avance, por lo tanto son una serie de movimientos de propulsión débiles y que van a permitir un tiempo de avance adecuado del quimo para que tenga lugar la digestión y la absorción de nutrientes de una manera adecuada. Pueden originarse en cualquier punto del intestino delgado pero siempre avanzan hacia el ano a una velocidad de 1-2 cm/seg y normalmente estas ondas peristálticas se extinguen despues de recorrer unos pocos cm, pero despues de una se origina otra. Los movimientos peristalticos son regulados por el sistema nervioso autónomo. CONTRACTIVILIDAD DE LA CAPA MUSCULAR MUCOSA

esta capa se encuentra en la pared del intestino delgado y es estimulada por reflejos locales, los

La secreción pancreática está regulada por factores nerviosos, humorales.. etc REGULACIÓN DE LA SECRECIÓN PANCREÁTICA como en el caso de la secreción gástrica o salivar, el proceso de secreción pancreatica tb podemos dividirlo en 3 partes/fases: fase cefálica, gástrica e intestinal.

  • Fase cefálica: las celulas acinares y las celulas musculares lisas de los conductos y vasos sanguíneos estan inervadas por fibras eferentes vagales. La estimulación de estas fibras provoca la liberación de granulos de cimógeno de tal modo que un estimuo como la vision, olor o sabor del alimento estimula la actividad vagal y por lo tanto la secreción pancreática. Ademas una pequeña parte de la secrecion pancreática de esta fase está mediada por la gastrina, que va a ser liberada en respuesta a la estimulación vagal.
  • Fase gástrica: la responsable de la seccreción pancreática en la fase gastrica es la gastrina. La cual en este caso se secreta en respuesta a la distensión del estómago pero ademas en respuesta a la presencia de aminoácidos y peptidos en el antro y esta gastrina no solo produce la secrecion gástrica, sino que produce una pequeña secreción pancreática.
  • Fase intestinal: es la más importante. Representa el 70% de la secreción pancreática y se produce en respueta a la CCK (colecistoteina..) y en respuesta a secretina. Estas dos sustancias endocrinas son secretadas por la mucosa de la porción superior del intestino, cuando esta mucosa es bañada por ácidos grasos, peptidos y acidos de tal modo que la CCK aumenta la producción de un liquido rico en enzimas mientras que la secretina aumenta la producción de un liquido rico en bicarbonatos, por lo tanto, existen estas y otras sustancias, que llamamos moduladores, que intervienen en la secreción pancreática y ademas intervienen de diferentes maneras y así tenemos la colecistotenina, la gastrina, la acetilcolina y la sustancia P que aumenta la secreción de enzmas pancreaticos y liquido rico en cloro por las celulas acinares. En cambio la secretina, el VIP (peptido intesitnal vasoactivo) y el peptido histidina-isoleucina (PHI) aumenta la secreción de un liquido rico en bicarbonato por parte delas cleulas ductales. Luego, la insulina y factores de crecimiento similares a ella tienen efectos troficos, aumentando la sintesis y secreción de enzimas. Por ultimo la somatostina inhibe tanto a las celulas acinares como a las ductales.

FUNCIONES DEL JUGO PANCREÁTICO

por un lado tiene una función digestiva ( al tener un montón de proteínas). Por otro lado tiene un pH básico por lo que tiene una función neutralizadora del quimo ácido que llega del estómago y por lo tanto tiene una función de protección de la pared duodenal.

JUGO BILIAR O BILIS

al duodeno se secretan diariamente 0,5L de bilis y esta bilis se produce a nivel de los hepatocitos, los cuales secretan de una manera continuada bilis pero esta bilis queda almacenada en la vesícula biliar de tal modo que en los periodos interdigestivos el esfinter de odi está cerrado y la bilis se acumula en la vesícula pero ademas de acumularse se concentra. Tras la ingesta, se produce la contracción de esta vesícula y por lo tanto la liberación de bilis al duodeno. La bilis es un líquido amarillo verdoso, (pero el color también depende de donde se tome, ya que es un poco variable, de intensidades diferentes de pendiendo de donde se tome la muestra). Su pH esta entre 7 y 8 y su composición es:

  • agua
  • electrolitos: aniones y cationes

de sales biliares y estas sales son detergentes, por lo tanto emulsionan a los lípidos y esto se debe a la estructura quimica de las sales que tiene dos componentes: una porción hidrosoluble/ hidrofilica y otra parte liposoluble/ hidrofobica. Esta estructura le permite aglutinarse en torno a las moléculas de grasa con la parte hidrofóbica hacia la grasa y con la parte hidrosoluble hacia el exterior. De esta manera el conjunto se denomina micela y esta micela se puede disolver en los liquidos digestivos y los enzimas digestivos pueden actuar, por lo tanto en el interior de la micela se produce la digestión de la grasa. Ademas la micela facilita el transporte, la digestión de grasas, y el transporte de los procesos digestivos de la grasa hasta la superficie del enterocito favoreciendo por lo tanto la absorción.

  • Colesterol:
  • lecitina
  • pigmentos biliares: el más importante es la bilirruvina, que es productos de la hemoglobina.

Ademas por via biliar, se elimina el colesterol y a lecitina. El colesterol tambien forma micelas para su eliminación con la lecitina y las sales biliares.

SEMANA DO EXAME: 23-27 FEBREIRO

PEDIR: LUNS (23), MARTES (24), XOVES ( FOLGA!!- non houbo clase)