CASOS CLÍNICO
Semestre PRIMER
Hito HITO 4
Semana SEMANA 14
TEMA DEL CASO CLÍNICO
TEA CONOZCO
TEA COMPRENDO
TEA EXPERIMENTO
TEA DEMUESTRO
TEA TRANSFORMO Planteamiento del Problema
Criterios de Evaluación
MOTIVO DE CONSULTA
Pérdida de conciencia, hemorragia ótica derecha
DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO
POLITRAUMATISMO CON COMPROMISO DE OIDO
CONTENIDOS DE LA
SEMANA
SEMANA 14. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA: Organo de la
Olfato , gusto y audición.
HISTOLOGÍA: Sentidos especiales.
IPS: Traslado de paciente.
EMBRIOLOGÍA: Periodo Fetal
Consideraciónes clínicas.
ÉTICA MÉDICA: Ética en el inicio de la vida:Útero
subrogado
SEMANA 14 El médico dentro de la sociedad
"Empatía",Mesa Redonda: Trauma Facial, Construcción de la
V de Gowin.
SEMANA 14. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA: Organo de la
Olfato , gusto y audición.
HISTOLOGÍA: Sentidos especiales.
IPS:Traslado de paciente.
EMBRIOLOGÍA:Periodo Fetal
Consideraciónes clínicas.
ÉTICA MÉDICA: Ética en el inicio de la vida:Útero
subrogado
SEMANA 14. Guia de Laboratorio
Semana 14. Meta de Aprendizaje.
Objetivos de
aprendizaje
Conocer todas las estructuras anatomicas del organo de la
vista, el gusto y audicion.
Conocer la la funcion del oido externo,medio e interno.
Conocer el adecuado traslaso del paciente . aprender perido
fetal
Conocer los componentes etica en el inicios de vida .
El estudiante debe ser capaz de identificar las extructuras
anatomicas de olfato, gusto , audicion .
Reconocimiento de los componentes tejidos de oido y ojos .
Aplicar conocimiento aprendido para el traslado del
paciente
Reconocimiento del periodo fetal . reconocimiento de los
inicos de la vida desde el enfoque etico
ANTECEDENTES
PATOLÓGICOS
PERSONALES Y
FAMILIARES
NO ANTECEDENTES PATOLOGICOS. ALCOHOL:
ocasiomalmente. NO TABACO
HISTORIA DE LA
ENFERMEDAD ACTUAL
SEMIESTRUCTURADA
Paciente de sexo masculino de 25 años de edad es
trasladado por personal de Bomberos al servicio de
urgencias del Hospital clínico Viedma, posterior a sufrir
accidente de transito en motocicleta en avenida principal
hace aproximadamente 30 minutos de evolución, paciente
actualmente con pérdida de la conciencia y con multiples
lesiones desgarrantes y excoriaciones en torax y
extremidades, segun personal de bomberos paciente perdió
el control del motorizado e impacta contra otro vehiculo en
movimiento, ademas que paciente no usaba casco de
protección.
EXAMEN FÍSICO (solo los
datos positivos o aquellos
que a pesar de ser negativos
son importantes para el caso
clínico discutido)
Al examen físico general paciente en mal estado general,
conciente, orientado en solo en persona, quejumbroso,
agitación psicomotriz, irritable a los pequeños movimientos,
afebril, biotipo atletico. Piel normocoloreada. Mucosa oral:
pálida, Hidratada. Signos Vitales: PA: 100/66, FC: 106 LPM,
ToC: 37.2 oC, SO2: 90%. En el examen físico segmentario a
nivel de la cabeza: Herida contusocortante a nivel parietal
derecha de +/- 7 cm. de bordes irregulares con moderada
hemorragia.
Pupilas: Isocoricas fotorreactivas; Oidos: evidencia de
perdida parcial de pabellon auricular derecho con lesión
penetrante en zona temporal que cpompromete CAE
(conducto auditivo externo en todo su trayecto hasta CAI
(conducto auditivo interno) con abundante hemorragia
Torax: Con aumento de movimientos respiratorios
amplexacion aumentada. Multiples heridas excoriantes.
Cardiopulmonar Ruidos cardiacos taquicardicos. Pulmones
con estertores crepitantes en Campo pulmonar derecho .
Abdomen: Distendido, timpanico RHA (ruidos hidroaéreos)-
Extremidades: Evidencia de asimetria en region tibial y
derecha deformidad osea. Examen neurológico: Escala de
Glasgow: 13/15; deficit neurologico, ausencia de reflejos
TRAUMA OTICO
TEC LEVE
TRAUMA ABDOMINAL Y TORACICO CERRADOS
EXÁMENES DE
LABORATORIO Y DE
GABINETE
Hemograma completo: Anemia
Glucemia urea creatinina: Norlames
TP INR, TTPa: Normales
Gasometria arterial: Normal
TAC CRANEO: Fractura temporal derecha, laceraciones en
pabellón auricular
TAC PULMONAR Y ABDOMINOPELVICA: Sin compromiso
Ecografia abdominal de Urgencia: SIn alteraciones.
