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Antropometría y rendimiento físico en escolares: índices nutricionales y pruebas, Ejercicios de Medicina

Este artículo presenta un estudio descriptivo y transversal sobre la evaluación de parámetros antropométricos, alimentarios y rendimiento físico en 369 niños y niñas de 6 a 12 años de edad de una escuela particular en Ecuador. Se observó que el 85,6% de los investigados presentaban un estado nutricional normal según los índices peso/edad, talla/edad y IMC/edad. Sin embargo, en dos de las tres pruebas físicas aplicadas, los escolares necesitaban mejorar en el lanzamiento de balón y carrera en metros. La dieta se vio influenciada por el entorno físico y sociocultural, y las pruebas físicas fueron supervisadas por un profesor de educación física siguiendo las normas bioéticas.

Tipo: Ejercicios

2021/2022

Subido el 24/11/2022

karenvasquezc26
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Artículo Original
Evaluación antropométrica, alimentaria y rendimiento físico
en escolares
Anthropometric, nutritional and physical performance assessment
in school children
Ruth Adriana YAGUACHI ALARCÓN1, Walter Adalberto GONZÁLEZ GARCÍA2, Emily Gabriela BURGOS GARCÍA3,
Andrea Michelle PRADO MATAMOROS2
1 Universidad Católica de Santiago de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Nutrición y Dietética. Instituto de Investigación
e Innovación en Salud (ISAIN)
2 Universidad Técnica de Babahoyo. Facultad de Ciencias de la Salud. Carrera de Nutrición y Dietética.
3 Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Nutrición y Dietética.
Recibido: 6/marzo/2022. Aceptado: 22/mayo/2022.
RESUMEN
Introducción: La etapa de la niñez se caracteriza por un
crecimiento lento, constante y progresivo con un incremento
de la madurez psicosocial; generalmente los niños participan
en distintas actividades de la escuela, donde su rendimiento
se encuentra ligado directamente con sus hábitos alimenta-
rios y actividad física.
Objetivo: Evaluar los parámetros antropométricos, ali-
mentarios y el rendimiento físico en escolares
Materiales y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo,
transversal. Incluyó a 369 niños y niñas entre las edades
comprendidas de 6 a 12 años de la Escuela Particular Clara
Prado Olvera del Cantón Palestina-Provincia del Guayas en
Ecuador durante el año 2019. Para la recolección de la infor-
mación se utilizó el cuestionario de frecuencia de consumo de
alimentos, se tomó medidas antropométricas como el peso y
talla, para medir el rendimiento físico se aplicaron 3 test: lan-
zamiento de balón, flexión de tronco y carrera en metros.
Resultados: La muestra de investigación estuvo consti-
tuida por 170 varones y 199 mujeres. La alimentación se ca-
racterizó por un bajo consumo de lácteos, vegetales, frutas,
cereales y carnes. Las comidas rápidas y snack se encontra-
ron dentro de los parámetros normales, ingiriéndose lo me-
nos posible. El mayor porcentaje de investigados presentaron
un estado nutricional normal de acuerdo con los índices
peso/edad, talla/edad/ e IMC/edad. De las 3 pruebas físicas
aplicadas se observó que en 2 necesitan mejorar.
Conclusiones: La alimentación balanceada y la actividad
física en el escolar, mejora la función cognitiva, estado nutri-
cional y además le permite obtener puntajes más altos en las
pruebas de rendimiento físico estandarizadas.
PALABRAS CLAVES
Evaluación nutricional; antropometría; conducta alimenta-
ria; rendimiento físico; escolares.
ABSTRACT
Introduction: The stage of childhood is characterized by
slow, constant and progressive growth with an increase in
psychosocial maturity; generally, children participate in differ-
ent school activities, where their performance is directly
linked to their eating habits and physical activity.
Objective: Assess anthropometric, food and physical per-
formance parameters in schoolchildren.
Materials and methods: A descriptive, cross-sectional
study was carried out. It included 369 boys and girls between
the ages of 6 and 12 years from the Clara Prado Olvera Private
58
Nutr Clín Diet Hosp. 2022; 42(2):58-66
Nutr Clín Diet Hosp. 2022; 42(2):58-66
DOI: 10.12873/422yaguachi
Correspondencia:
Ruth Adriana Yaguachi Alarcón
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Artículo Original

Evaluación antropométrica, alimentaria y rendimiento físico

en escolares

Anthropometric, nutritional and physical performance assessment

in school children

Ruth Adriana YAGUACHI ALARCÓN^1 , Walter Adalberto GONZÁLEZ GARCÍA^2 , Emily Gabriela BURGOS GARCÍA^3 ,

Andrea Michelle PRADO MATAMOROS^2

1 Universidad Católica de Santiago de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Nutrición y Dietética. Instituto de Investigación e Innovación en Salud (ISAIN) 2 Universidad Técnica de Babahoyo. Facultad de Ciencias de la Salud. Carrera de Nutrición y Dietética. 3 Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Nutrición y Dietética. Recibido: 6/marzo/2022. Aceptado: 22/mayo/2022.

RESUMEN

Introducción: La etapa de la niñez se caracteriza por un crecimiento lento, constante y progresivo con un incremento de la madurez psicosocial; generalmente los niños participan en distintas actividades de la escuela, donde su rendimiento se encuentra ligado directamente con sus hábitos alimenta- rios y actividad física. Objetivo: Evaluar los parámetros antropométricos, ali- mentarios y el rendimiento físico en escolares Materiales y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal. Incluyó a 369 niños y niñas entre las edades comprendidas de 6 a 12 años de la Escuela Particular Clara Prado Olvera del Cantón Palestina-Provincia del Guayas en Ecuador durante el año 2019. Para la recolección de la infor- mación se utilizó el cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos, se tomó medidas antropométricas como el peso y talla, para medir el rendimiento físico se aplicaron 3 test: lan- zamiento de balón, flexión de tronco y carrera en metros. Resultados: La muestra de investigación estuvo consti- tuida por 170 varones y 199 mujeres. La alimentación se ca- racterizó por un bajo consumo de lácteos, vegetales, frutas, cereales y carnes. Las comidas rápidas y snack se encontra- ron dentro de los parámetros normales, ingiriéndose lo me- nos posible. El mayor porcentaje de investigados presentaron un estado nutricional normal de acuerdo con los índices peso/edad, talla/edad/ e IMC/edad. De las 3 pruebas físicas aplicadas se observó que en 2 necesitan mejorar. Conclusiones: La alimentación balanceada y la actividad física en el escolar, mejora la función cognitiva, estado nutri- cional y además le permite obtener puntajes más altos en las pruebas de rendimiento físico estandarizadas.

PALABRAS CLAVES

Evaluación nutricional; antropometría; conducta alimenta- ria; rendimiento físico; escolares.

ABSTRACT

Introduction: The stage of childhood is characterized by slow, constant and progressive growth with an increase in psychosocial maturity; generally, children participate in differ- ent school activities, where their performance is directly linked to their eating habits and physical activity. Objective: Assess anthropometric, food and physical per- formance parameters in schoolchildren. Materials and methods: A descriptive, cross-sectional study was carried out. It included 369 boys and girls between the ages of 6 and 12 years from the Clara Prado Olvera Private

58^ Nutr Clín Diet Hosp. 2022; 42(2):^58 -^66

Nutr Clín Diet Hosp. 2022; 42(2): 58 - 66 DOI: 10.12873/422yaguachi Correspondencia: Ruth Adriana Yaguachi Alarcón [email protected]

School of the Palestine Canton-Guayas Province in Ecuador during the year 2019. For the collection of information, the food consumption frequency questionnaire was used, anthro- pometric measurements such as weight and height were taken, to measure physical performance, 3 tests were applied: ball throw, trunk flexion and running in meters. Results: The research sample consisted of 170 men and 199 women. The diet was characterized by a low consump- tion of dairy products, vegetables, fruits, cereals and meats. Fast foods and snacks were within normal parameters, eating as little as possible. The highest percentage of those investi- gated presented a normal nutritional status according to the indexes weight/age, height/age/ and BMI/age. Of the 3 phys- ical tests applied, it was observed that 2 need improvement. Conclusions: Balanced nutrition and physical activity at school improves cognitive function, nutritional status and also allows you to obtain higher scores on standardized physical performance tests

KEYWORD

Nutritional assessment; anthropometry; eating behavior; physical performance; schoolchildren.

ABREVIATURA

OMS: Organización Mundial de la Salud. IMC: Índice de Masa Corporal. ENSANUT: Encuesta Nacional de Salud y Nutrición.

INTRODUCCIÓN

La alimentación es la única forma natural y adecuada de sa- tisfacer las necesidades nutritivas de los individuos. Aportando todos los nutrientes como carbohidratos, proteí- nas, grasas, vitaminas, minerales y fibra que el cuerpo nece- sita para cumplir con sus funciones vitales diarias^1. La dieta generalmente se ve influenciada por el entorno físico (altitud, clima, estación del año, urbanización, etc.) y el sociocultural, que viene representado por la ocupación y la educación de los padres, la estabilidad y el tamaño de la familia, los ingresos familiares, el estilo de vida, el nivel de actividad física, los há- bitos alimentarios y el predominio de los medios de comuni- cación (televisión)^2. Durante los primeros años de vida, la alimentación se ma- nifiesta por señales de hambre y saciedad, que posterior- mente se verá influidos por factores ambientales^3. En la ac- tualidad los niños tienen mayor riesgo de obesidad, elevación de los lípidos séricos y patrones de consumo die- tético que no cumple con los lineamientos dietéticos sugeri- dos^1. La ingesta de productos lácteos, frutas y verduras tiende a ser significativamente más baja^2. Con respecto a la actividad física hay una mayor influencia de la televisión, dispositivos móviles y videojuegos que los obliga a pasar va- rias horas del día sentados o acostados disminuyendo el tiempo que podrían destinar para realizar algún tipo de de- porte^3. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la inactividad física tiene repercusiones sobre los sistemas de salud, medio ambiente, desarrollo económico, bienestar de la comunidad y la calidad de vida, por lo que recomienda que los niños y adolescentes entre los 5 a 17 años deberían dedicar al menos un promedio de 60 minutos al día de acti- vidades moderadas a intensas, especialmente aeróbicas por lo menos 3 días a la semana, limitando las actividades de ocio frente a una pantalla^4. Durante el desarrollo de la actividad física es indispensable ingerir alimentos de acuerdo a su intensidad, por lo que es fundamental respetar todos los tiempos de comidas; 3 princi- pales y 2 colaciones, debiéndose considerar la hidratación por lo menos 2 horas antes del ejercicio^2. El ejercicio mejora la condición física relacionada con la salud incluida la resistencia cardiovascular, la fuerza y resistencia muscular, la flexibilidad y la composición corporal, lo que conduce a mejorar la salud en general^5.

OBJETIVO

Evaluar los parámetros antropométricos, alimentarios y el rendimiento físico en escolares

SUJETOS Y MÉTODOS

Se realizó un estudio transversal de tipo descriptivo con una muestra de 369 niños y niñas entre las edades comprendidas de 6 a 12 años de la Escuela Particular Clara Prado Olvera del Cantón Palestina-Provincia del Guayas en Ecuador durante el año 2019. La investigación contó con la aprobación de la re- presentante legal de la Institución y del consentimiento infor- mado previo a la toma de datos por parte del representante legal del niño o padre de familia. Los datos se recolectaron en la instalación física de la es- cuela, por 2 nutricionistas entrenados en la toma de paráme- tros antropométricos y dietéticos. El peso en kg se determinó mediante una balanza electrónica Tanita (SC-331S) debida- mente calibrada; el escolar estaba descalzo y con ropa ligera^5. La talla en cm se midió con un tallímetro marca SECA 217 con 1 mm de precisión; el estudiante estaba descalzo con los ta- lones juntos; cabeza, hombros y glúteos erguidos^6. Las pruebas físicas fueron ejecutadas y supervisadas por un profesor de educación física. Durante toda la investigación se siguieron las normas bioéticas establecidas por la Declaración de Helsinki^7 , se excluyeron a los escolares que tu- viesen alguna discapacidad física que impidiera la toma de datos antropométricos y/o ejecución de alguna de las 3 prue- bas de rendimiento físico y aquellos cuyos padres o repre- sentantes legales no accedieron que el menor participe en la investigación.

NUTRICIÓN CLÍNICA Y DIETÉTICA HOSPITALARIA Nutr Clín Diet Hosp. 2022; 42(2):58-

trones de la OMS tanto en el peso/edad (85,6%), talla/edad (84,0%) e IMC/edad (82,4%). En cuanto a la malnutrición por déficit alimentario un menor porcentaje presentó emacia- ción (7,8%), y exceso de peso (sobrepeso 7,9% y obesidad 1,9% respectivamente). La ingesta de alimentos (Tabla II) se caracterizó por un consumo diario de: lácteos (87,3%), verduras (60,2%), frutas (68%), cereales y derivados (94,3%), carnes y derivados (81,0%). Mientras que, las comidas rápidas (73,2%) y snack (68,3%) se ingieren rara vez. Con respecto al tipo de alimen- tos se consumen enteros (52,0) en el caso de los lácteos, las verduras (59,9%) y frutas (76,7%) las prefieren en prepara- ciones crudas y/o ensalada. En la tabla III se muestran los parámetros e índices an- tropométricos y pruebas de rendimiento físico según sexo. El promedio del peso de los varones es menor que el de las mujeres (33,1±10,0 vs 38,1±10,6; Δ=-5; p<0,0001) al igual que la talla (138,0±12,3 vs 141,5±13,2; Δ=-3,5; p=0,010). En los índices peso/edad (0,64±1,4 vs 0.74±1,14; Δ=-0,1; p=0,489), talla /edad (0,97±1,0 vs 0.84±1,0; Δ=+0,13; p=0,226) e IMC/edad (0,36±1,8 vs 0.56±1,2; Δ=-0,2; p=0,212) no se encontraron diferencias estadísticamente significativas. En relación con las pruebas físicas se encon- tró diferencias por sexo, siendo las mujeres quienes tuvie- ron un mejor rendimiento físico en comparación de los va- rones en 2 de los 3 test aplicados: lanzamiento de balón (2,0±0,9 vs 5,4±19,3; Δ=-3,4; p=0,022), flexión de tronco (3,5±3,2 vs 4,8±4,9; Δ=-1,3; p=0,006), carrera en metros (21,8±5,8 vs 23,4±5,7; Δ=-1,6; p=0,010). En los test de rendimiento físico (gráfico 1) para medir la fuerza, flexibilidad y velocidad se observó que en las 2 prue- bas de las 3 aplicadas, los escolares necesitan mejorar, tanto en el lanzamiento de balón (100%) y carrera en metros (98,1%) Mientras que en la flexión de tronco los investigados se encontraron en un nivel aceptable (38,8%).

DISCUSIÓN

La etapa de la niñez se caracteriza por un crecimiento lento, constante y progresivo con un incremento de la madu- rez psicosocial^11 ; generalmente los niños participan en distin- tas actividades de la escuela, donde su rendimiento se en- cuentra ligado directamente con sus hábitos alimentarios y actividad física^12. Los escolares que realizan actividad física tienen una mayor variabilidad en las necesidades de energía de acuerdo a su talla y composición corporal^13. Los alimentos consumidos deben brindar cantidades suficientes de carbohi- dratos, proteínas y grasas para garantizar un nivel de salud óptimo y un buen rendimiento físico, se debe evitar los exce- sos que puedan llevar a la obesidad^14.

NUTRICIÓN CLÍNICA Y DIETÉTICA HOSPITALARIA Nutr Clín Diet Hosp. 2022; 42(2):58- Tabla I. Frecuencia de los índices antropométricos en función al sexo INDICES

MASCULINO

N [%]

FEMENINO

N [%]

TOTAL

N [%]

PESO/EDAD

Bajo peso severo 7 [1,9] 0 [0,0] 7 [1,9] Bajo peso 0 [0,0] 4 [1,1] 4 [1,1] Normal 137 [37,2] 179 [48,5] 316 [85,6] Sobrepeso 15 [4,1] 10 [2,7] 25 [6,8] Obesidad 11 [3,0] 6 [1,6] 17 [4,6] TALLA/EDAD Retardo en el crecimiento severo 0 [0,0] 0 [0,0] 0 [0,0] Retardo en el crecimiento 0 [0,0] 0 [0,0] 0 [0,0] Normal 137 [37,2] 173 [46,9] 310 [84,0] Alto para la edad 33 [8,9] 26 [7,0] 59 [16,0] IMC/EDAD Severamente emaciado 12 [3,3] 1 [0,3] 13 [3,5] Emaciado 6 [1,6] 10 [2,7] 16 [4,3] Normal 131 [35,5] 173 [46,9] 304 [82,4] Sobrepeso 15 [4,1] 14 [3,8] 29 [7,9] Obesidad 6 [1,6] 1 [0,3] 7 [1,9]

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EVALUACIÓN ANTROPOMÉTRICA, ALIMENTARIA Y RENDIMIENTO FÍSICO EN ESCOLARES Tabla II. Frecuencia, tipo y cantidad de alimentos ingeridos en función al sexo GRUPO DE ALIMENTOS

MASCULINO

N [%]

FEMENINO

N [%]

TOTAL

N [%]

VALOR-P

LÁCTEOS

Frecuencia de consumo Diario 143 [38,8] 179 [48,5] 322 [87,3] 0, Semanal 9 [2,4] 10 [2,7] 19 [5,1] Rara vez 18 [4,9] 10 [2,7] 28 [7,6] No consume 0 [0,0] 0 [0,0] 0 [0,0] Tipo consumida Entera 97 [26,3] 95 [25,7] 192 [52,0] Semidescremada 57 [15,5] 94 [25,5] 151 [40,9] 0, Descremada 16 [4,3] 10 [2,7] 26 [7,0] Cantidad consumido 1 – 2 tazas 165 [44,7] 169 [45,8] 334 [90,5] 3 – 4 tazas 0 [0,0] 20 [5,4] 20 [5,4] <0,

4 tazas 5 [1,4] 10 [2,7] 15 [4,1] VERDURAS Frecuencia de consumo Diario 93 [25,2] 129 [34,9] 222 [60,2] 0, Semanal 71 [19,3] 60 [16,3] 131 [35,5] Rara vez 0 [0,0] 5 [1,4] 5 [1,4] No consume 6 [1,6] 5 [1,4] 11 [3,0] Tipo consumida

Crudas 93 [25,2] 128 [34,7] 221 [59,9] 0, Cocidas 77 [20,9] 71 [19,2] 148 [40,1] Cantidad consumido 1 – 2 tazas o platos 159 [43,1] 174 [47,1] 333 [90,2] 3 – 4 tazas o platos 11 [3,0] 20 [5,4] 31 [8,4] 0,

4 tazas o platos 0 [0,0] 5 [1,4] 5 [1,4] FRUTAS Frecuencia de consumo Diario 102 [27,7] 149 [40,4] 251 [68,0] 0, Semanal 54 [14,6] 40 [10,8] 94 [25,5] Rara vez 14 [3,8] 10 [2,7] 24 [6,5] No consume 0 [0,0] 0 [0,0] 0 [0,0] Tipo consumida Enteras o crudas 138 [37,4] 145 [39,3] 283 [76,7] 0, Jugo/batido/cocidas 32 [8,7] 49 [13,3] 81 [21,9] Cantidad consumido 1 – 2 unidades o rebanadas 121 [32,8] 113 [30,6] 234 [63,4] 3 – 4 unidades o rebanadas 31 [8,4] 56 [15,2] 87 [23,6] 0, 4 unidades o rebanadas 18 [4,9] 30 [8,1] 48 [13,0]

En la presente investigación la ingesta de alimentos en los escolares se caracterizó por un consumo bajo de lácteos, ve- getales, frutas, cereales y carnes. De acuerdo al tipo de ali- mentos, los lácteos se consumen semidescremados, brin- dando beneficios en la salud del escolar al tener una menor concentración de grasas que los enteros. En cuanto a las ver- duras y frutas, el mayor porcentaje de investigados los con- sumen enteros, crudos o en ensalada, manteniendo así in- tacta la fibra dietética^15. Los cereales ingeridos son de tipo refinados, se recomienda reemplazarlos por integrales por- que contienen mayor cantidad de complejo B y fibra^15. Se consumen con mayor frecuencia las carnes blancas (pollo y pescado) en vez de las rojas, mismo que se encuentra den- tro de las recomendaciones establecidos para niños, puesto que tienen una baja cantidad de grasa saturada al ser consi- deradas magras^2. Finalmente, las comidas rápidas y snack se encuentran dentro de los parámetros normales, ingiriéndose lo menos posible o rara vez. Estos resultados se contraponen

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EVALUACIÓN ANTROPOMÉTRICA, ALIMENTARIA Y RENDIMIENTO FÍSICO EN ESCOLARES Gráfico 1. Pruebas de rendimiento físico en función al sexo Tabla III. Parámetros e índices antropométricos y pruebas de rendimiento físico en función al sexo MASCULINO Media ± DE

FEMENINO

Media ± DE

TOTAL

Media ± DE

VALOR-P

Peso (kg) 33,1 ± 10,0 38,1 ± 10,6 35,8 ± 10,6 <0, Talla (cm) 138,0 ± 12,3 141,5 ± 13,2 139,9 ± 12,9 0, Peso/edad 0,64 ± 1,4 0,74 ± 1,14 0,69 ± 1,2 0, Talla/edad 0,97 ± 1,0 0,84 ± 1,0 0,90 ± 1,0 0, IMC/edad 0,36 ± 1,8 0,56 ± 1,2 0,47 ± 1,5 0, Lanzamiento de balón (m) 2,0 ± 0,9 5,4 ± 19,3 3,87 ± 14,3 0, Flexión de tronco (cm) 3,5 ± 3,2 4,8 ± 4,9 4,26 ± 4,3 0, Carrera en metros (segundos) 21,8 ± 5,8 23,4 ± 5,7 22,7 ± 5,8 0,

a otros estudios realizados en escolares, donde el consumo habitual de alimentos se caracteriza por combinaciones de productos enteros, refinados, fritos y altos en azucares sim- ples, presentes en las comidas principales como desayuno y almuerzo^16. Con respecto a los parámetros antropométricos, los inves- tigados se encuentran dentro del rango de la normalidad en los índices peso/edad, talla/edad e IMC/edad. Un menor grupo de escolares presentó emaciación (7,8%) y exceso de peso (9,8%) y no se evidenciaron escolares con retardo en el crecimiento o desnutrición crónica. Estos resultados difie- ren con las estadísticas reportadas en Ecuador por la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT)^17 siendo la prevalencia sobrepeso y obesidad de 29,9 (19,0% y 10,9%, respectivamente), es decir 3 de cada 10 escolares presenta exceso de peso^17. Resultados similares se encon- traron en un estudio realizado en Portoviejo-Ecuador donde analizaron el estado nutricional de escolares en relación con la transición de la complexión ósea, se determinó que el ma- yor porcentaje de investigados se encuentran en condición de normopeso tanto en varones como en mujeres en el ín- dice IMC/edad^18. En el ámbito educativo, la condición física se vincula funda- mentalmente con la salud, y considera aquellos componentes que se ven afectados favorable o negativamente por el nivel habitual de actividad física, que están relacionados directa- mente con un estilo de vida saludable^19. Investigaciones sobre el desempeño físico reportan que los estudiantes que padecen de sobrepeso y obesidad tienen rendimientos significativa- mente menores en las diferentes pruebas físicas en compara- ción con los que presentan un estado nutricional normal^20. En la presente investigación se aplicaron 3 pruebas físicas que medían la fuerza, flexibilidad y velocidad, en la cual se observó que en 2 de las 3 pruebas los escolares necesitan mejorar y se encontró diferencias estadísticamente significativas (p<0,05) al compararlo con el sexo, las mujeres tuvieron un mejor ren- dimiento físico en las pruebas de fuerza, velocidad y flexibili- dad. Estos resultados se contraponen con otros estudios donde los varones superaron significativamente a las mujeres en las diferentes pruebas de rendimiento físico21-23.

CONCLUSIONES

La alimentación balanceada y la actividad física en el esco- lar mejoran la función cognitiva, el estado nutricional y ade- más le permiten obtener puntajes más altos en las pruebas de rendimiento físico estandarizadas.

AGRADECIMIENTOS

Al personal de la Escuela Particular Clara Prado Olvera del Cantón Palestina-Provincia del Guayas en Ecuador.

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