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Los documentos son monografías de anatomía, temas mixtos.
Tipo: Resúmenes
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ARTERIAS, VENAS Y LINFÁTICOS DEL MIEMBRO SUPERIOR DOCENTE: Dr. APAZA LEÓN JOSÉ LUIS INTEGRANTE: QUIÑONES ARROYO, BRENDA SELENE SECCIÓN: SEMINARIO GRUPO 19 CARRERA PROFESIONAL:
Son conductos qué transportan la sangre del corazón a los tejidos con el oxígeno y los nutrientes requeridos. El origen de las arterias se reparte entre la arteria aorta y la arteria pulmonar. Se clasifican en: Arteria axilar Arteria subescapular Arteria braquial Arteria radial Arteria cubital o ulnar Arteria recurrente cubital o ulnar ARTERIA AXILAR: Se inicia en el borde lateral de la primera costilla cómo continuación de la arteria subclavia y termina en el borde inferior del redondo mayor. Arteria torácica superior: Es una rama que nace de la cara anterior de la arteria axilar, cerca del borde inferior del músculo subclavio. Arteria toracoacromial: Se origina en el ángulo recto de la cara anterior de la arteria axilar, a la altura del borde superior del músculo pectoral menor. Sus divisiones son: Rama pectoral Rama acromial Rama deltoidea Rama clavicular
Es la rama más grande de la parte distal de la arteria axilar. Corre por debajo de la pared axilar posterior, siguiendo el margen lateral del músculo subescapular. Sus dos ramas son: Arteria toracodorsal Arteria escapular circunfleja IMAGEN: ARTERIA BRAQUIAL: Se inicia a nivel del borde inferior del músculo pectoral mayor, después de pasar el músculo redondo mayor. El pulso de la arteria braquial es palpable en la cara anterior del codo, medial al tendón del bíceps. Sus ramas son: Arteria braquial profunda: Corre inicialmente en forma posterior entre las cabezas medial y larga del músculo tríceps braquial.
Arteria nutricia del húmero: Surge de la arteria braquial alrededor del nivel medio del brazo antes de ingresar al canal de nutrientes. Arteria colateral cubital superior: Surge de la arteria braquial ligeramente distal al nivel medio del brazo. Arteria colateral cubital media: Está presente en algunas personas para abastecer al músculo tríceps braquial. Arteria colateral cubital inferior (supratroclear): Corre medialmente entre el músculo braquial y el nervio mediano antes de cruzar el tabique intermuscular medial. Arteria deltoidea (ascendente): Se encuentra entre las cabezas laterales y largas del tríceps braquial hasta llegar a la rama descendente de la arteria circunfleja humeral posterior. Arteria radial: Corre entre las ramas superficial y profunda del nervio radial. Suministra a los músculos braquiorradiales, supinadores y braquiales, así como a la articulación del codo Arteria cubital: Antes de pasar por debajo del músculo pronador redondo, desprende dos ramas distales a la articulación del codo. La primera rama es la arteria recurrente cubital anterior y la otra rama es la arteria recurrente cubital posterior.
Es crucial para las funciones básicas que necesitamos en nuestra vida. Su aporte vascular es importante, tanto en los exámenes de anatomía como en la práctica clínica. Sus ramas son: Arterias recurrentes cubitales anteriores y posteriores Arteria interósea común Arco carpiano palmar Arco palmar superficial Rama carpiana dorsal IMAGEN: ARTERIA RECURRENTE CUBITAL O ULNAR: Se origina en el tronco de las recurrentes cubitales. Arteria interósea común, se divide en:
Arteria interósea anterior : Se origina en el tronco de las interóseas. Se distribuye por los músculos flexores profundo del antebrazo. Arteria interósea posterior: Se origina en la arteria interósea común. Se va a ramificar en la arteria interósea recurrente y se distribuye hacia la parte profunda posterior del antebrazo. IMAGEN:
En la parte superior del brazo, ambas venas pueden unirse en un solo tronco: braquial común cuando existe se puede observar un conducto venoso colateral que en general continúa a la braquial lateral. Además, de las venas satélites de las arterias, la vena braquial recibe una vena procedente de la red superficial: la vena basílica. Existen algunas excepciones al enunciado de que hay dos venas por arteria: Las arterias digitales propias de los dedos están desprovistas de venas satélites que les correspondan exactamente. La arteria más voluminosa, la axilar, posee solo una vena satélite. RED VENOSA SUPERFICIAL: Las venas de la red superficial están situadas debajo del tejido subcutáneo. Son venas solitarias, sin arterias, están acompañadas por vasos linfáticos superficiales y en parte de su trayecto, por nervios cutáneos. Se comunican por medio de venas perforantes con la red venosa profunda. Se las describe a partir de los dedos, ascendiendo hacia la raíz del miembro superior. VENAS SUPERFICIALES DE LOS DEDOS: A partir de una arcada periungueal y de una red venosa del pulpejo, se identifican las venas digitales colaterales, en número de dos: una medial y otra lateral, ambas se anastomosan transversalmente en la cara dorsal del dedo. Estas venas llegan a la raíz del dedo y terminan en la red venosa del dorso de la mano.
Forman un plexo situado en forma superficial respecto de los nervios del dorso de la mano, plexo cuya disposición es muy variable. Se reconocen, tres venas intermetacarpianas dorsales, reunidas por una arcada dorsal donde termina la casi totalidad de las venas de los dedos, excepto la de los bordes de la mano. En el borde medial transcurre la quinta vena metacarpiana, originada en el meñique. En el borde lateral del dorso de la mano, se reconoce la vena cefálica del pulgar, que drena las venas del pulgar y del borde lateral del dedo índice. Estas venas llegan al borde radial y al borde cubital del antebrazo. Las venas de la palma son menos importantes que las del dorso de la mano. Más numerosas en las eminencias tenar e hipotenar, las laterales se anastomosan con la cefálica del pulgar, las mediales terminan en la vena metacarpiana del meñique. Las venas de la parte media convergen en la muñeca para formar la vena mediana del antebrazo. IMAGEN:
Se encuentran dos venas importantes: Vena cefálica: Asciende a lo largo de la superficie lateral del brazo, paralela al borde lateral del bíceps braquial. Está cubierta por la continuación de la fascia del pectoral mayor con la del deltoides. Se sitúa en un espacio triangular de base clavicular producido por la separación del deltoides y el pectoral mayor. En este triángulo deltopectoral, la vena cefálica se profundiza, perfora de la superficie a la profundidad a la fascia davipectoral y termina en la vena axilar. Vena basílica: Sigue la cara medial del brazo, acompañada por el nervio braquial cutáneo medial. Perfora la fascia braquial a nivel de la mitad superior del brazo, para terminar en una vena braquial directamente. IMAGEN: VENA AXILAR: Resulta de la unión de las dos venas braquiales o de la unión de la basílica con la braquial. Sigue el proyecto de su arteria satélite, de la que comparte las relaciones con las paredes de la fosa axilar y con los nervios del plexo braquial. Está situada medialmente y algo por debajo de la arteria.
Recibe numerosas afluentes dispuestos como las ramas colaterales de la arteria axilar, de las que llevan el mismo nombre y establece como ellas anastomosis con las venas del tórax de la base del cuello. IMAGEN: LINFÁTICOS DEL MIEMBRO SUPERIOR El sistema linfático es el sistema circulatorio más antiguo. Es una compleja red de vasos delgados, válvulas, conductos, ganglios y órganos. Ayuda a proteger y mantener los fluidos del organismo produciendo, filtrando y transportando linfa y a la vez produciendo varios glóbulos. Los ganglios linfáticos cumplen una función importante en la defensa del cuerpo contra las infecciones. La causa más común de la inflamación de los ganglios linfáticos es la infección, lo cual puede ocurrir, aunque la infección sea leve.
Nodos axilares: LINFA: Es el líquido que circula por las corrientes linfáticas y finaliza mezclándose con la sangre a nivel de los confluentes venosos yugulo sub-clavios. La linfa se forma en las diferentes zonas del organismo por el paso de líquido intersticial a los capilares linfáticos a nivel de la unidad micro circulatoria terminal. La linfa, cuando se forma, contiene pocas células, pero al pasar por los ganglios linfáticos recibe muchas células linfoides, monocitos y plasmocitos. A diferencia de la sangre, como apuntábamos al principio, la linfa carece de glóbulos rojos. LOS TRONCOS LINFÁTICOS: Drenan grandes regiones del cuerpo. Se forman a partir de la unión de diversos colectores post-ganglionares y a su vez forman, al fusionarse varios de ellos, los conductores linfáticos. Se distribuyen en:
Los troncos yugulares procedentes de los ganglios cervicales profundos y que drenan la circulación de la cabeza y del cuello. Los troncos subclavios que reúnen las corrientes linfáticas superficial y profunda de los miembros superiores. Los troncos mediastínicos, procedentes de la cadena ganglionar mamaria interna, de las vísceras torácicas y de los diferentes espacios intercostales; a excepción de los intercostales inferiores que desembocan por un colector descendente en la cisterna de Pecquet. Los tres troncos del abdomen: lumbares derechos e izquierdo que provienen de los ganglios inguinales, y el tronco intestinal que recoge la linfa abdominal y de las vísceras, vertiendo su contenido en el tronco lumbar izquierdo. Los troncos lumbares se unen en la cisterna de Pecquet, donde se inicia el conducto torácico. CORRIENTES LINFÁTICAS DE MIEMBRO SUPERIOR: Las corrientes linfáticas a nivel de las extremidades superiores se distribuyen formando dos redes: una superficial y otra profunda, separadas ambas por la aponeurosis. Ambos sistemas se conectan escasamente. Los colectores linfáticos siguen el trayecto de las venas y son más numerosos en los planos superficiales. PARTE CLÍNICA PRESIÓN ARTERIAL: La presión arterial es la fuerza de su sangre al empujar contra las paredes de sus arterias. Cada vez que su corazón late, bombea sangre hacia las arterias. Su presión arterial es más alta cuando su corazón late, bombeando la sangre. Esto se llama presión sistólica. Cuando su corazón está en reposo, entre latidos, su presión arterial baja. Esto se llama presión diastólica.
Pulso carotídeo: Se busca en el recorrido de las arterias carótidas, medial al borde anterior del músculo esternocleidomastoideo. Pulso axilar: Se palpa profundo en la fosa de la axila, por detrás del borde posterior del músculo pectoral mayor. Pulso braquial: Se palpa sobre la cara anterior del pliegue el codo, hacia medial. Pulso radial: Se palpa en la cara anterior y lateral de las muñecas, entre el tendón del músculo flexor radial del carpo y la apófisis estiloide del radio. Pulso femoral: Se palpa bajo el pliegue inguinal, hacia medial. Pulso poplíteo: Se palpa en la cara posterior de las rodillas, ya sea estando el paciente en decúbito dorsal o prono. Pulso pedio: Se palpa en el dorso de los pies, lateral al tendón extensor del ortejo mayor. Pulso tibial posterior: Se palpa detrás de los maléolos internos de cada tobillo. IMAGEN:
Es una medición de la cantidad de oxígeno y de dióxido de carbono presente en la sangre. Este examen también determina la acidez (pH) de la sangre. La sangre generalmente se toma de una arteria. En algunos casos, se puede usar la sangre de una vena (gasometría venosa). Más comúnmente, la sangre se puede recolectar de una de las siguientes arterias: La arteria radial en la muñeca La arteria femoral en la ingle La arteria braquial en el brazo IMAGEN: FLEBOTOMÍA O VENOPUNCIÓN: Es la recolección de sangre de una vena. En la mayoría de los casos, se realiza para análisis de laboratorio. En bebés o en niños pequeños, se puede utilizar un instrumento puntiagudo llamado lanceta para punzar la piel y hacerla sangrar. La mayoría de las veces, la sangre se extrae de una vena localizada en la parte interior del codo o el dorso de la mano. Forma en que se realiza el examen:
