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Ensayo sobre embarazo adolescente con diez bibliografías
Tipo: Monografías, Ensayos
1 / 15
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Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo
Facultad de Ciencias Médicas y Biológicas “Dr. Ignacio Chávez”
Alumno: Marco Antonio Garcés Alanis
Docente: Dr. Ramón Camacho Delgado
Matrícula: 1358439X
Sección 04
Morelia Mich. Octubre del 2016
El embarazo adolescente es un sociopatia que ha aumentado en los últimos años. En México aproximadamente uno de cada seis embarazos es en adolescentes, presenta una grave situación de riesgo para la adolescente, su vida profesional y educativa, también afecta igualmente al padre joven y al hijo.
El embarazo adolescente es el inicio de una mala calidad de vida, ya que la mayoría interrumpe sus estudios y es muy difícil que se reintegren a la escuela una vez que salieron, al no estudiar tienen menos oportunidad de tener una vida prospera, trabajo, etc. Siendo un círculo vicioso muy difícil de romper. Se ha demostrado que los adolescentes que se embarazan son producto de embarazo adolescente, principalmente en comunidades marginadas, siendo así una vida llena de carencias y de baja calidad transmitiéndose en generaciones en la mayoría de éstos casos.
Teenage pregnancy is a sociopathy has increased in recent years. In Mexico approximately one in six pregnancies is in adolescents, presents a serious risk for adolescent professional and educational life, also affects the young father and son.
Teen pregnancy is the beginning of a poor quality of life, as most interrupted their studies and is very difficult to be
reintegrated into the school after leaving school. When they left the school have less opportunity to have a prosperous life, work, etc. It is a very difficult to break the vicious circle. It has been show that adolescents who become pregnant are the product of teenage pregnancy, especially in marginalized communities and being a life full of narrow circumtances and low quality transmitted in generations in most of these cases.
En la actualidad, la población mundial estimada es de 7,400 millones, 18% son
individuos entre 15 y 24 años de edad; de estos últimos, 10% se embarazan, lo que equivale a 10% de todos los nacimientos del mundo. Esto quiere decir que
cada año, aproximadamente, millones de mujeres entre 15 y 19 años de edad dan a luz y representan lo que se conoce como embarazo en la adolescencia. 7
A nivel mundial, estudios realizados en Estados Unidos, han evidenciado una tendencia al alza de la actividad sexual en los adolescentes de 15 a 17 años a partir de 1980 aproximadamente. Representa un riesgo ya que muchos de éstas relaciones no son del todo seguras, ya que se comienza desde una edad muy temprana, sin tener adecuados conocimientos acerca del cuerpo y de las relaciones sexuales, métodos anticonceptivos, planificación familiar y enfermedades de transmisión sexual (ETS), además, existe una inmadurez física y psicológica, anteriormente se comenzaba la edad activa a partir de los 17 años aproximadamente, hoy en día estudios demuestran que alrededor de los 15 años los adolescentes ya habían tenido su primer contacto sexual. Existen muchos factores que intervienen en la edad de comienzo, tales como nivel socioeconómico, costumbres culturales, aspectos religiosos, entre otros. Se ha
demostrado que las edades menores se presentan en los niveles socioeconómicos
más bajos y en los niveles más altos mayores edades, alrededor del mundo señalan que el 60% de los embarazos adolescentes ocurren dentro de los
primeros 6 meses de inicio de las relaciones sexuales, por lo que casi todas las adolescentes embarazadas son primigestas y el 60% de ellas vuelven a
embarazarse dentro de los 2 años siguientes, existen variaciones importantes en la prevalencia a nivel mundial del total de embarazos adolescentes, dependiendo
de la región y el nivel de desarrollo, así en países como Estados unidos corresponde a un 12,8% del total de embarazos mientras que, en países con menor desarrollo como El Salvador constituye cerca del 25% y en países africanos cerca del 45% del total de embarazos. Cada año aproximadamente 900, adolescentes se embarazan en Estados Unidos. 3, 4, 8
En América Latina entre un 15-25% de los recién nacidos vivos son hijos de madre menores de 20 años. Un informe de UNICEF registró una tasa elevada de embarazos adolescentes y reveló que una de cada tres jóvenes latinoamericanas es madre antes de cumplir los 20 años. Los países con tasas más altas de embarazo adolescente son: Nicaragua (28%), Honduras (27%), República Dominicana (26%), El Salvador y Guatemala (25%), Ecuador (21%), Bolivia, Colombia y México (20%) de todos los embarazos. Estudios en Cuba han demostrado que poco más del 50% de las adolescentes latinoamericanas de entre 15 y 19 años, tienen vida sexual activa. 8, 10
La población adolescente en México se duplicó en términos porcentuales en los últimos 30 años. Se registran más de 20 millones de adolescentes y jóvenes. En México, 20% de los nacimientos anuales ocurren en mujeres menores de 20 años de edad, se registran cerca de 400,000 nacimientos de éste tipo al año. La población adolescente en México representa un quinto de la población en el país, lo que supone oportunidad de desarrollo social y económico que garantice el crecimiento sustentable de la nación. Los estados con tasas elevadas en embarazo adolescente son Michoacán, Oaxaca, Chiapas, Guerrero, Veracruz y Puebla, los cuales se caracterizan por un rezago económico y educativo. 1, 5, 7
En México varios estudios señalan que hombres y mujeres empiezan a tener
relaciones sexuales entre los 15 y 19 años. En la encuesta realizada por CONASIDA de la sexualidad en la Ciudad de México, se observó que la edad
promedio de la primera penetración vaginal fue de 15.4 años y que, en generaciones previas nacidas durante la década de 1970, el promedio fue de 17.
años. El Consejo Nacional de Población a través del Programa Nacional de Población 1995-2000 determinó que las mujeres menores de 20 años en
condiciones socioeconómicas desfavorables son quienes más frecuente experimentan las repercusiones negativas de un embarazo temprano.^7
En Michoacán el 19.05% de los nacimientos registrados durante 2013,
corresponde a hijos de mujeres menores de 19 años de edad, donde los municipios de Apatzingán, Lázaro Cárdenas, La Piedad, Morelia, Uruapan y
Zamora destacaron por su elevada incidencia de embarazos en adolescentes según el consejo Estatal de Población. Los embarazos adolescentes se dividieron
en dos grupos para el estado; los menores de 15 años y los que se encuentran entre 15-19 años. En la primera clasificación Morelia obtuvo el primer lugar con un
propios y característicos del adolescente actual. A partir de la pubertad comienza
el proceso de cambios físicos que convierte a la niña en un adulto capaz de reproducirse sexualmente, esto no quiere decir que la niña esté preparada para
ser madre.7, 9, 10
En México en 1970 los adolescentes representaban el 11,4% de la población nacional; en la actualidad representa un 21,3%, la alta incidencia de adolescentes y jóvenes en el país siendo hoy en día el grupo de edad más grande, harán decisiones y transiciones que en buena medida determinarán el curso de sus vidas, y en esa circunstancia el futuro del país dependerá de las oportunidades de desarrollo personal que se les abran, existen situaciones que determinan fuertemente el futuro del adolescente: Abandonar o continuar en la escuela; acceder a una fuente de empleo remunerada; el inicio de las relaciones sexuales; abandonar el hogar familiar; casarse o unirse y tener el primer hijo.^1
La adolescencia se puede dividir en tres etapas en base a las características diferentes de enfrentar el embarazo:
Es por ello que el adolescente que se embaraza se comportara como corresponde al momento de la vida en que está transitando, sin madurar a etapas posteriores por el simple hecho de estar embarazada.^9
Con respecto a los factores de riesgo asociados al embarazo adolescente que lo propician o hacen más probable presentarlo, se integran en tres principales categorías:
hermana embarazada en la adolescencia, pérdida de figuras significativas y baja escolaridad de los padres.
calificado, vivir en un área rural, déficit en los servicios específicos de atención sobre la salud sexual, desconocimiento de los derechos de salud y bajo acceso a
los recursos institucionales de justicia y protección, ingreso precoz a la fuerza de trabajo, mitos y tabúes sobre la sexualidad, marginación social y predominio del “amor romántico” en las relaciones sentimentales de los adolescentes.
El embarazo adolescente representa un serio problema, se considera desde el
punto de vista médico y social una situación de riesgo. 9
PARA LA MADRE:
Según la OMS la mejor edad para que una mujer se embarace es de los 20 a los 24 años de edad. En base al desarrollo completo del cuerpo, pero antes de un deterioro en los aspectos anatomofisiológicos y hormonales. La mortalidad materna del grupo de 15-19 años en los países en desarrollo se duplica al compararla con la tasa de mortalidad materna de 20-34 años. Una de las razones médicas más importantes para evitar el embarazo en menores es que no se ha desarrollado completamente el sistema óseo y no se ha alcanzado la masa mineral máxima, así como la relativa inmadurez del canal de parto. Las principales complicaciones y casusas de muerte de la madre son: abortos, anemia, infecciones urinarias, bacteriuria asintomática, hipertensión gestacional,
preclamsia-eclampsia, malnutrición materna, hemorragias asociadas con afecciones placentarias, parto prematuro, rotura prematura de membrana,
desproporción céfalo-pélvica, formación de fístulas recto-vaginales o cisto- vaginales. La desnutrición materna es un factor importante que influye en el
resultado de un neonato de bajo peso. Los caprichos y malos hábitos alimentarios propios de la edad contribuyen al déficit de hierro. El problema radica en que un
organismo se ésta desarrollando dentro de otro organismo que aún no está totalmente desarrollado ni maduro. 1, 3, 8
PARA EL HIJO:
El recién nacido de la madre adolescente no tiene diferencias significativas respecto a las mujeres adultas, el hecho de que las adolescentes se embaracen con un intervalo menor de 5 años de la menarquia y el parto es considerado un factor de riesgo para que presente resultados perinatales desfavorables principalmente en el cierre del tubo neural. El 80% de los niños hospitalizados por desnutrición severa son hijos de madres adolescentes. Los problemas de los hijos de las madres adolescentes menores de 15 años son: bajo peso al nacer, Apgar bajo, traumatismo al nacimiento, problemas neurológicos y riesgo de muerte en el primer año de vida, que es dos veces mayor que en el caso de las mujeres mayores.7, 8
embarazada estando soltera se enfrenta a una serie de factores estresantes que
pudieran estar asociados con la depresión durante esta etapa. La futura madre tiene que adaptarse a diversos cambios físicos, psicológicos y sociales que alteran
su estilo de vida. Se ha demostrado también que la mayoría de los casos la base de toda ésta problemática es de orden psicológico, por lo que la baja autoestima
es, sin duda, el factor más señalado y comprobado como agente fundamental, y éste nace en la inseguridad, el temor al rechazo, bajas aspiraciones en la vida o
un déficit importante en el control de las emociones. De aquí derivan la mayor parte de las conductas de riesgo para un embarazo temprano, y por ello la necesidad de intervención en un nivel profundo en la autoestima de las adolescentes. 7
El padre adolescente tiene ausencia en toma de dediciones dentro del evento
reproductivo, falta de compromiso y hasta rechazo de la respectiva familia. Generalmente abandona sus estudios. Tiene trabajos e ingresos de menor nivel
que sus pares que no son padres, existe una más alta tasa de divorcios, aumento del estrés y mayor frecuencia de trastornos emocionales por una reacción negativa del medio que los rodea. Algunos padres desaparecen de las vidas de sus parejas adolescentes y sus hijos. La probabilidad de que el padre biológico del hijo prevea apoyo financiero en forma constante al hijo de una madre adolescente es la mitad de la observada en una madre adulta. 4, 8, 9
La maternidad y la paternidad temprana parece tener más efectos económicos que
sociales y efectos más serios en el caso de las madres pobres que para todas las madres. Influye el tamaño de la familia, los arreglos familiares y la transmisión de preferencias de maternidad entre generaciones. Lo que es más importante, la maternidad temprana parece arraigar la pobreza de las mujeres de bajos ingresos. También se ha demostrado que los embarazos de adolescentes son más frecuentes en comunidades menos escolarizadas y en áreas rurales. Siendo así la mayoría de las veces un círculo vicioso muy difícil de romper ya que no sólo es la pobreza sino a falta de educación, el mal uso o desconocimiento de los anticonceptivos, y otros factores relacionados entre sí para que sea más probable el embarazo adolescente.7. 8
El ejercicio de la sexualidad es un derecho humano, este debe hacerse con
responsabilidad para uno mismo, la pareja y los hijos presentes y futuros. El inicio de la sexualidad es un acontecimiento que influye de una manera muy importante
en la vida de las y los jóvenes. En los grupos sociales con mayores carencias, el inicio de vida sexual responde en mayor medida a patrones de nupcialidad
temprana. Un poco más de la mitad de los jóvenes refieren que ya han tenido relaciones sexuales, su edad de inicio se encontró en el rango de 15-19 años, la mayoría con su pareja sentimental, según una encuesta realizada en la Ciudad de
México. 1
La sexualidad se intensifica en la pubertad, ocupa un lugar central en el desarrollo
de la adolescente, su orientación tiene que ver con su autoestima como uno de sus pilares fundamentales. La edad de la mujer al momento de la primera unión
representa el comienzo de la exposición al riesgo de embarazo y al inicio de la
vida reproductiva; siendo así un hecho que las parejas que comienzan más tempranamente tienen un índice más alto de embarazos. El celibato o la
prolongación de la soltería reduce este potencial e influyen en la disminución de las cifras de fecundidad en la fecundación. Se ha demostrado que las prevalencias
de los embarazos adolescentes no han sido por falta de información acerca de los métodos anticonceptivos, sino por los factores mucho más profundos sobre los
cuales hay que intervenir. Son múltiples factores conductuales que incrementan el riesgo de embrazo adolescente, como ideas vagas y distorsionadas acerca de la sexualidad, no esperan que una relación coital termine en un embarazo; son naturalmente impulsivos y es menos probable que actúen de manera planeada como los adultos. 7
En la maternidad entre las adolescentes se han demostrado efectos negativos a largo plazo en el bienestar de la madre. Principalmente para completar la escuela debido al tiempo requerido para el embarazo, la recuperación y el cuidado del niño. Estudios en Estados unidos han demostrado que un tercio de los padres adolescentes, hombres y mujeres son producto de un embarazo adolescente. El embarazo adolescente es una condición que repercute en la vida de los adolescentes, padre y madre, pero más en la madre ya que además de los cambios biológicos y psicológicos que el embarazo implica, sufre una nueva adaptación en la sociedad adquiriendo responsabilidades que no son acorde a su edad. La adolescente no está lista para llevar a cabo las acciones propias de una madre tales como criar, educar, castigar y premiar, aconsejar, responsabilidades familiares y civiles, entre otros deberes. 3, 6
Los padres adolescentes su situación es muy similar a la situación de la adolescente, éstos en comparación con otros adolescentes que no son padres, son más propensos a tener un pobre desarrollo económico, altos niveles de deserción escolar, recursos financieros muy limitados y disminución de potencial de trabajo. Muchos de los jóvenes padres abandonan a la madre con el hijo e incluso no lo reconocen, ocasionando un fuerte desequilibrio familiar repercutiendo en la madre y el hijo. Una parte de éstos padres que abandonan la familia regresan o nunca se van, siendo de gran soporte a la familia constituyendo como parte esencial de la relación con la pareja el hijo para que todos se desarrollen y se sobrepongan a los retos de la mejor manera.^4
La maternidad adolescente al igual que la adulta requiere de varios aspectos para
que se pueda ser correctamente el desarrollo del hijo y una buena salud de la madre. Uno de los aspectos más importantes es la madurez física y mental de la
madre para poder llevar el embarazo y el parto de la mejor manera, siendo el embarazo adolescente una situación de riesgo enorme para todos los miembros
de la familia.
PREVENCIÓN SECUNDARIA:
PREVENCIÓN TERCIARIA:
La cultura en la sexualidad es la mejor forma de tener un desarrollo óptimo dentro de los aspectos que integran la sexualidad, no sólo las relaciones sexuales. Cuando no se enseña correctamente la sexualidad ocurren irregularidades dentro del buen desenvolvimiento de la persona dentro del área sexual, la principal manifestación es el embarazo adolescente.
Cuando los jóvenes no han tenido una buena educación sexual, que debe iniciar en casa, no tienen el conocimiento adecuado para tener relaciones con su pareja. Las familias disfuncionales o en las que los padres tienen una mala educación es más frecuente ésta sociopatía. Se considera sociopatía porque la sociedad la provoca, cuando no hay acceso a la educación, cuando se dejan llevar por ideas erróneas acerca de la sexualidad adolescente, cuando los jóvenes no se preocupan por planear su futuro, cuando no usan preservativos, cuando los jóvenes creen que con el embarazo van a lograr su independencia, entre otras.
Por lo tanto, evitar el embarazo adolescente implica cambios radicales en la conducta y creencias de las personas. Utilizando aquí el principio de que la medicina preventiva es la mejor medicina, se deben de tomar acciones preventivas objetivas y subjetivas tales como programas educativos, capacitaciones, información del personal médico, educación a los padres para que enseñen a los adolescentes de sexualidad, mejorar los niveles de atención, desmentir las creencias que se tienen acerca de la sexualidad y el sexo adolescente que puedan aumentar los niveles de embarazo adolescente.
Es importante identificar los factores de riesgo que aumentan la prevalencia de dicha condición, para así poder desarrollar estrategias destinadas para abordar la situación, tanto con medidas de prevención primaria, como secundarias. Al identificarlo utilizar todos los recursos para eliminarlos y reducir así los niveles de ésta sociopatía.
Al paso de los años se han tomado medidas preventivas mediante campañas informativas hacia los jóvenes, se ha demostrado que entre mayor es esta capacitación y tienen mayor conocimiento acerca del área sexual menores son los índices de embarazos no deseados en los adolescentes. Por lo que es importante aumentar éstas campañas en las áreas rurales y marginadas que son las zonas donde más prevalece el embarazo adolescente, por falta de educación, acceso a los métodos anticonceptivos, tabúes y creencias acerca del sexo, nula educación de la planificación familiar, etc.
