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Desarrollo del sistema respiratorio en el feto, Resúmenes de Embriología

El desarrollo del sistema respiratorio en el feto, desde la formación de la tráquea hasta la maduración de los pulmones. Se explica cómo se forman las yemas bronquiales primarias y secundarias, y cómo se desarrollan los bronquios y los pulmones. Se menciona también la importancia de los movimientos respiratorios fetales en el desarrollo pulmonar normal.

Tipo: Resúmenes

2022/2023

Subido el 01/04/2024

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EXPOSICIÓN EMBRIOLOGÍA
PRIMORDIO RESPIRATORIO
El sistema respiratorio aparece medial al surco
laringotraqueal que está en el suelo del
extremo caudal del primordio de la faringe
El primordio del árbol traqueobronquial se
desarrolla caudalmente a las 4 bolsas
faringeas
El endodermo origina el
epitelio
pulmonar y
glándulas
de laringe tráquea y bronquios
El mesodermo esplacnico que rodea el
primordio de la faringe da origen a :
tejido
conjuntivo cartílago y músculo liso
——————————————————————
En la 4ta semana en el surco laringotraqueal
se ve una protrusion que forma el diverticulo
laringotraqueal tiene forma de bolsa se
localiza en la parte caudal del intestino
primitivo anterior. El diverticulo aumenta su
longitud rodeado de mesenquima explacnico.
El extremo distal crece y se forma la yema
respiratoria que es el esbozo del cual se
origina el árbol traqueobronquial
(respiratorio)
Aparecen las yemas pulmonares derecha e
izquierda, son dos evaginaciones del intestino
primitivo que están a cada lado del primordio
traqueal.
El diverticulo laringotraqueal se separa
totalmente de la faringe primitiva
Pero se mantiene comunicada por medio de la
entrada laringea primitiva
Los pliegues traqueoesofagicos longitudinales
se desarrollan en el diverticulo laringotraqueal
que se fusionan para formar el tabique
traqueoesofagico
Este tabique divide la porción craneal del
intestino primitivo anterior en una parte
ventral (tubo laringotraqueal) y una dorsal
esófago)
——————————————————————-
DESARROLLO LARINGE
Revestimiento epitelial: viene del endodermo de
la parte caudal del tubo laringotraqueal
De los arcos faringeos 4 y6: se desarrollan los
cartílagos laringeos que derivan de
mesenquima que proviene de células de la
cresta neural.
El mesenquima del lado craneal del tubo
laringo traqueal origina un par de
tumefacciones aritenoides bilaterales
Las tumefacciones crecen hacia la lengua y
convierten la glotis primitiva en la entrada
laringea en forma de T
Los ventrículos laringeos están limitados por
pliegues de mucosa que se convierten en las
cuerdas vocales y pliegues vestibulares
La epiglotis se desarrolla de la parte caudal
de la eminencia hipofaringea es una
prominencia que se debe a la proliferación del
mesenquima del 3er y 4to arcos faringeos.
La laringe se sitúa en una posición alta del
cuello del recién nacido lo que permite que la
epiglotis contacte con el paladar blando así se
logra una separación casi completa del sistema
respiratorio con el digestivo facilitando el
amamantamamiento del niño
El descenso de la laringe ocurre a lo largo de
los primeros dos años de vida
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¡Descarga Desarrollo del sistema respiratorio en el feto y más Resúmenes en PDF de Embriología solo en Docsity!

EXPOSICIÓN EMBRIOLOGÍA

PRIMORDIO RESPIRATORIO

El sistema respiratorio aparece medial al surco

laringotraqueal que está en el suelo del

extremo caudal del primordio de la faringe

El primordio del árbol traqueobronquial se

desarrolla caudalmente a las 4 bolsas

faringeas

El endodermo origina elepitelio pulmonar y

glándulas de laringe tráquea y bronquios

El mesodermo esplacnico que rodea el

primordio de la faringe da origen a :tejido

conjuntivo cartílago y músculo liso

En la 4ta semana en el surco laringotraqueal

se ve una protrusion que forma el diverticulo

laringotraqueal tiene forma de bolsa se

localiza en la parte caudal del intestino

primitivo anterior. El diverticulo aumenta su

longitud rodeado de mesenquima explacnico.

El extremo distal crece y se forma la yema

respiratoria que es el esbozo del cual se

origina el árbol traqueobronquial

(respiratorio)

Aparecen las yemas pulmonares derecha e

izquierda, son dos evaginaciones del intestino

primitivo que están a cada lado del primordio

traqueal.

El diverticulo laringotraqueal se separa

totalmente de la faringe primitiva

Pero se mantiene comunicada por medio de la

entrada laringea primitiva

Los pliegues traqueoesofagicos longitudinales

se desarrollan en el diverticulo laringotraqueal

que se fusionan para formar el tabique

traqueoesofagico

Este tabique divide la porción craneal del

intestino primitivo anterior en una parte

ventral (tubo laringotraqueal) y una dorsal

esófago)

DESARROLLO LARINGE

Revestimiento epitelial: viene del endodermo de

la parte caudal del tubo laringotraqueal

De los arcos faringeos 4 y6: se desarrollan los

cartílagos laringeos que derivan de

mesenquima que proviene de células de la

cresta neural.

El mesenquima del lado craneal del tubo

laringo traqueal origina un par de

tumefacciones aritenoides bilaterales

Las tumefacciones crecen hacia la lengua y

convierten la glotis primitiva en la entrada

laringea en forma de T

Los ventrículos laringeos están limitados por

pliegues de mucosa que se convierten en las

cuerdas vocales y pliegues vestibulares

La epiglotis se desarrolla de la parte caudal

de la eminencia hipofaringea es una

prominencia que se debe a la proliferación del

mesenquima del 3er y 4to arcos faringeos.

La laringe se sitúa en una posición alta del

cuello del recién nacido lo que permite que la

epiglotis contacte con el paladar blando así se

logra una separación casi completa del sistema

respiratorio con el digestivo facilitando el

amamantamamiento del niño

El descenso de la laringe ocurre a lo largo de

los primeros dos años de vida

DESARROLLO DE LA TRÁQUEA Comienzo de formación: 4a semana FINAL DE LA 4a SEMANA: La hendidura laringotraqueal se profundiza y forma el divertículo laringotraqueal DIVERTÍCULO LARINGOTRAQUEAL: Forma el primordio de la tráquea y dos evaginaciones laterales, las YEMAS BRONCOPULMONARES PRIMARIAS DESARROLLO DE LOS BRONQUIOS Y LOS PULMONES Yema pulmonar Se divide en dos evaginaciones: yemas bronquiales primarias Yemas bronquiales primarias: crecen lateralmente en los canales pericardioperitoneales (primordios de las cavidades pleurales) Al poco tiempo se desarrollan las yemas bronquiales secundarias y terciarias Yemas bronquiales Junto con el mesénquima esplácnico que las rodea, se diferencian hacia la formación de los bronquios y sus ramas en los pulmones. Bronquios principales Comienzo 5a semana Conexión de cada yema bronquial con la tráquea aumenta de tamaño formando los primordios de los bronquios Bronquio derecho: más largo que el izquierdo, localización habitual de cuerpos extraños en el adulto Se subdividen en secundarios con formación de las ramas lobares, segmentarias e intersegmentarias LADO DERECHO Bronquio lobar superior: ventila el lóbulo superior del pulmón Bronquio inferior: se subdivide en dos bronquios ➔ Uno correspondiente al lóbulo medio pulmón derecho ➔ El otro corresponde al lóbulo inferior LADO IZQUIERDO Bronquios secundarios: ambos llevan a cabo la aireación de los lóbulos superior e inferior Cada bronquio lobar experimenta ramificaciones progresivas BRONQUIOS SEGMENTARIOS 10 en el pulmón derecho 8 o 9 en el pulmón izquierdo Se comienzan a formar en la 7a semana Junto con la masa de mesénquima circundante forman los PRIMORDIOS DE LOS SEGMENTOS BRONCOPULMONARES SEMANA 24 Existen 17 niveles de ramificación Se han desarrollado los bronquiolos respiratorios DESPUÉS DEL NACIMIENTO Todavía se generan siete niveles adicionales de ramificación A medida que se desarrollan los pulmones adquieren una capa de PLEURA VISCERAL a partir del MESÉNQUIMA ESPLÁCNICO A través de la expansión los pulmones y las cavidades pleurales crecen caudalmente hacia el mesénquima de la pared corporal y alcanzan la proximidad del corazón. PLEURA PARIETAL Reviste la pared corporal torácica Derivada del mesodermo somático CAVIDAD PLEURAL Espacio que queda entre la pleura parietal y la visceral

ESTADIO ALVEOLAR (DESDE EL FINAL DEL PERIODO

FETAL HASTA LOS 8 AÑOS)

Se observa la existencia de sacos análogos a los alvéolos a las 32 semanas. El revestimiento epitelial de los sacos terminales se adelgaza hasta convertirse en una capa epitelial escamosa fina. Los neumocitos tipo I llegan a ser tan finos que los capilares adyacentes sobresalen en los sacos alveolares. Hacia el final del periodo fetal (38 semanas), los pulmones pueden llevar a cabo la respiración gracias al hecho de que la membrana alveocapilar (barrera de difusión pulmonar o membrana respiratoria) es suficientemente fina para permitir el intercambio de gases. Al comienzo del estadio alveolar ( semanas), cada bronquiolo respiratorio finaliza en un conjunto de sacos alveolares de pared fina, separados por tejido conjuntivo laxo, estos sacos representan los futuros CONDUCTOS ALVEOLARES. La transición entre las fase de dependencia de la placenta para el intercambio de gases y la fase de intercambio de gases requiere los siguientes cambios adaptativos en los pulmones:

  1. Producción de surfactante en los sacos alveolares
  2. Transformación de los pulmones desde una estructura secretora hasta una estructura capaz de realizar el intercambio de gases
  3. Establecimiento de circulaciones sanguíneas pulmonar y sistémica paralelas Tras el nacimiento, los alvéolos primitivos aumentan de tamaño a medida que los pulmones se expanden , el incremento se debe al aumento en el número de bronquiolos respiratorios y de alvéolos primitivos.

El desarrollo alveolar se completa a los 3 años pero todavía se agregan alvéolos hasta aproximadamente los 8 años. A medida que los alvéolos aumentan de tamaño , se convierten en alvéolos maduros. Sin embargo, el mecanismo principal para el incremento del número de alvéolos es la formación de tabiques secundarios de tejido conjuntivo que subdividen los alvéolos primitivos ya existentes. Estos tabiques maduros después se transforman en tabiques maduros finos que permiten el intercambio de gases. ESTADIOS MOLECULARES Indican que el desarrollo pulmonar está controlado por una cascada de vías de señalización reguladas por la expresión temporal y secuencial de genes. La diferenciación de las células endodérmicas del intestino primitivo anterior para formar células epiteliales de tipo respiratorio se asocian por factores de transcripción como: Factor de transcripción tiroideo 1 Factor nuclear 3 betta del hepatocito GATA- El factor de crecimiento fibroblástico 10 provocan la formación de las yemas respiratorias El factor de transcripción SOX17 y la señal Wnt7b procedentes del epitelio regulan la proliferación mesenquimal y la formación de vasos sanguíneos en los pulmones MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS FETALES (MRF) Se pueden detectar mediante ecografía en tiempo real Se inician antes del nacimiento y tienen la fuerza suficiente para provocar la aspiración del líquido amniótico hacia los pulmones Los MRF ocurren de manera intermitente y son esenciales para el desarrollo pulmonar normal En el momento del nacimiento , el feto tiene la ventaja de haber estado realizando ejercicios respiratorios durante varios meses, estos MRF mantienen en forma los músculos respiratorios y estimulan el desarrollo de los pulmones al generar un gradiente de presión entre los pulmones y el líquido amniótico. Hay tres factores que son importantes para el desarrollo pulmonar: 1.) Existencia de un espacio surfactante en el tórax para el crecimiento de los pulmones 2.) Los MRF 3.) Presencia de un volumen adecuado de líquido amniótico El líquido existente en los pulmones se elimina en el momento del nacimiento por 3 vías: 1.) A través de la boca y la nariz, por la presión que ejerce sobre el tórax del feto durante el parto por vía vaginal 2.) Hacia las arterias, venas y capilares pulmonares 3.) Hacia los vasos linfáticos, el flujo linfático es rápido durante las primeras horas posteriores al parto, y después disminuye

Atresia laríngea

el agua. Sin embargo, es posible que los pulmones

alterados por un proceso patológico y parcialmente

rellenos de líquido no floten.

Síndrome de dificultad respiratoria

El síndrome de dificultad respiratoria (SDR) afecta al

2% de los recién nacidos; a los prematuros más. Estos

niños desarrollan una respiración rápida y forzada poco

tiempo después de su nacimiento. El SDR también se

denomina enfermedad de la membrana hialina. Los

pulmones están poco insuflados y los alvéolos

contienen un líquido con proteínas que parece una

membrana brillante o hialina.

La deficiencia de surfactante causa SDR. La asfixia

intrauterina prolongada puede ocasionar cambios

irreversibles en los neumocitos alveolares tipo II, de

manera que son incapaces de producir surfactante.

Otros factores, como la sepsis, la aspiración y la

neumonía pueden inactivar el surfactante

Corticoides y la tiroxina, que están implicados en la

maduración de los pulmones fetales, son estimuladores

potentes de dicha producción. El tratamiento de la

madre con glucocorticoides durante el embarazo

acelera el desarrollo de los pulmones fetales y la

producción de surfactante.

Lóbulo de la vena ácigos

El lóbulo de la vena ácigos está presente en el pulmón

derecho en, aproximadamente, el 1% de las personas.

Se desarrolla cuando el bronquio apical crece en

dirección superior y medialmente al cayado de la vena

ácigos, en lugar de lateralmente respecto a este.

Quistes pulmonares congénitos

Los quistes (rellenos de líquido o de aire) se forman al

parecer a partir de la dilatación de los bronquios

terminales. Los quistes pulmonares se suelen localizar

en la periferia del pulmón.

Agenesia pulmonar

La ausencia de los pulmones se debe a la falta de

desarrollo de la yema respiratoria. La agenesia

pulmonar unilateral es más frecuente que la bilateral,

pero ambos trastornos son atípicos. La agenesia

pulmonar unilateral es compatible con la vida.

Discinesia ciliar primaria

El rasgo más característico de la DCP es la dificultad

respiratoria neonatal. Presentan anomalías de

posición de órganos, infertilidad masculina debida a

alteración de la motilidad de los espermatozoides, tórax

«en embudo» (pectus excavatum) y escoliosis.

Hipoplasia pulmonar

En los niños con hernia diafragmática congénita el

pulmón no se desarrolla con normalidad debido a que

queda comprimido por los órganos abdominales

anómalamente localizados. La hipoplasia pulmonar se

caracteriza por una disminución del volumen de los

pulmones y por hipertrofia del músculo liso de las

arterias pulmonares.

Cerca del 25% de los lactantes con hernia diafragmática

congénita pueden fallecer debido a insuficiencia

pulmonar.

Pulmón accesorio

Es infrecuente. Casi siempre se localiza en la base

del pulmón izquierdo y no es funciona l. Las masas

de mayor tamaño deben extirparse, ya que muestran

tendencia a hipercirculación desde su vascularización

arterial sistémica.