COMPLICACIONES QUIRÚRGICAS EN PACIENTES
DIABÉTICOS DESCOMPENSADOS
Nombre: Agustín Bolaños
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DIABETES MELLITUS HIPERGLUCEMIA
HIPOGLUCEMIA
COMPLICACIONES DE HERIDA
Niveles de glucosa en sangre
↑
+ 126mg/dl
Niveles de glucosa en sangre
↓
- 70mg/dl
Seroma
Hematoma
Dehiscencia de herida
Infección de la herida
Quirúrgica.
COMPLICACIONES RESPIRATORIAS
Atelectasias
Neumonía
Neumonitis por aspiración.
Embolia pulmonar
COMPLICACIONES CARDIACAS COMPLICACIONES DIGESTIVAS
Hipertensión postoperatorio Íleo y Obstrucción
Síndrome compartimental
abdominal
Hemorragia digestiva
postoperatoria
Fuga anastomótica.
Fístula
Pancreatitis postoperatoria.
COMPLICACIONES HEPATO-BILIARES
Lesión del conducto biliar
COMPLICACIONES RENALES- VÍA
URINARIA
Retención urinaria.
Insuficiencia renal aguda.
COMPLICACIONES MAS FRECUENTES EN PX DIABETICOS
SEROMA
Acumulación de grasa liquida, suero
y líquido linfático bajo la incisión,
frecuente en mastectomías.
HEMATOMA
Acumulación de sangre, habitual en
la capa subcutánea de una incisión
reciente, homeostasia inadecuada.
DEHISCENCIA DE HERIDA
Separación de las capas faciales al
comienzo del periodo postoperatorio,
evisceración del ID
INFECCIÓN DE HERIDA
QUIRÚRGICA (SEPSIS)
1.5% a 30% de los casos, puede ser
endoinfección y exoinfección. Endo
producida a raíz de una cirugía séptica
o aséptica, Exo producida a raíz de un
acto quirúrgico en un medio
quirúrgico
CETOACIDOSIS DIABÉTICA Y
COMA HIPEROSMOLAR
Presenta un mayor riesgo de
morbimortalidad cardíaca,
deterioro en el proceso de
cicatrización de la herida y
disturbios hidroelectrolíticos por
alteración de la función renal.
Es necesario monitorizar al
paciente frecuente mente en la
cirugía,, aunque presenta mayor
riesgo en cirugías mayores
SHOCK
Falla hemodinámica grave, con
perfusión inadecuada de los tejidos y
anoxia celular en px quirúrgicos
ESTRES QUIRÚRGICO
↑
de secreción de hormonas
catabólicas como glucagón, hormona
de crecimiento, cortisol. Resistencia a
la acción de la insulina
HIPOGLUCEMIA INTRAOPERATORIA
La glicemia intraoperatoria debe
situarse alrededor entre 100-120
mg/dl. Es eficaz evaluar el estado de
hidratación del paciente, descartar
infecciones, yatrogenia
medicamentosa y que el px no
presente dolor.
Narváez M, Diabetes Mellitus Factor de Riesgo en Complicaciones Postquirúrgicas. [internet].; 2020 [ 13 de Noviembre,
2022]. Disponible en: https://dspace.unl.edu.ec/jspui/bitstream/123456789/7596/1/Narvaez%20Maria.pdf
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BIBLIOGRAFÍA
