Enterococcus presentacion, Diapositivas de Microbiología

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Enterococcus

Pedro Josue Gallegos Soto 346784 Sergio Arturo Alvarado Zamora 346743 Estefania Zubiran Duran 346697 Maestra: Sandra Lilia Ponce Rodriguez 4E

Patrick R. Murray. Microbiología médica. España. 2017: 205- 215 Enterococcus Se clasificaron previamente como estreptococos del grupo D debido a que comparten el antígeno de la pared celular del grupo D, un ácido teicoico con glicerol con otros estreptococos. En el año 1984, los enterococos se clasificaron en el nuevo género Enterococcus, el cual consta actualmente de 40 especies; relativamente pocas especies son patógenos importantes para los seres humanos. Especies que se aíslan con una mayor frecuencia y que son clínicamente las más importantes son Enterococcus faecalis y Enterococcus faecium.

PATOGENIA E

INMUNIDAD

• Oxacilina
• Cefalosporinas
• Proteínas de superficie
• Glucolípidos de membrana
• Gelatinasa
• Pili Patrick R. Murray. Microbiología médica. España. 2017: 205- 215 No poseen la amplia gama de factores de virulencia que se encuentran en los estafilococos o estreptococos, una enfermedad grave causada por cepas resistentes a antibióticos se ha convertido en un importante problema en los pacientes hospitalizados. Virulencia está mediada por Enterococos son intrínsecamente resistentes a muchos de los antibióticos

Eliminación de enterococos de la sangre Mediada por el flujo de entrada rápida de los neutrófilos y Opsonización de las bacterias De manera que... Pacientes inmunocomprometidos son sensibles a padecer infecciones por enterococos. Patrick R. Murray. Microbiología médica. España. 2017: 205- 215

Enfermedades clínicas (faecalis y

faecium)

Enterococos son patógenos importantes, sobre todo en pacientes hospitalizados. De hecho, los enterococos son una de las causas más frecuentes de infecciones hospitalarias (infecciones nosocomiales) Patrick R. Murray. Microbiología médica. España. 2017: 205- 215

La vía urinaria es la localización más frecuente de las infecciones enterocócicas y las infecciones se asocian con frecuencia con cateterización o instrumentación urinaria.

Infección del tracto urinario:

Disuria y piuria frecuentes en pacientes hospitalizados con una sonda urinaria permanente.

• Utilizan antibióticos cefalosporinicos de amplio espectro. Patrick R. Murray. Microbiología médica. España. 2017: 205- 215

Bacteriemia: Asociada a

una infección localizada o con endocarditis.

Endocarditis: Infección del

endotelio o las válvulas cardiacas; asociada a bacteriemia persistente; puede ser aguda o crónica. Patrick R. Murray. Microbiología médica. España. 2017: 205- 215

Patrick R. Murray. Microbiología médica. España. 2017: 205- 215

Fracaso de endodoncia

La presencia frecuente de Enterococcus faecalis en canales radiculares donde el tratamiento de endodoncia ha fallado sugiere que es un patógeno oportunista cuya persistencia en los canales representa un problema terapéutico significativo. Una vez instalado en el sistema de canales se enfrenta a varios desafíos para asegurar su supervivencia, incluyendo la capacidad de soportar la acción de los agentes antimicrobianos utilizados durante el tratamiento endodóntico y resistir a la falta de nutrientes en canales limpios y obturados.

Patrick R. Murray. Microbiología médica. España. 2017: 205- 215 Agar sangre es una combinación de un agar base con el agregado de 5 % de sangre ovina, también puede usarse sangre humana, para cultivos en una placa de Agar. El agar sangre aporta muchos factores de enriquecimiento. Se usa también para ver la capacidad hemolítica de los microorganismos patógenos.

Patrick R. Murray. Microbiología médica. España. 2017: 205- 215 Agar Chocolate es un medio de cultivo enriquecido y no selectivo. Es una variante del agar sangre. Contiene glóbulos rojos que han sido lisados por el suave calentamiento a 56 °C.

Tratamiento y prevención

Medicamento E. faecium E. faecalis Ampicilina R * penicilina R * Vancomicina R * Aminoglucósidos +25% R +25% R Linezolid * * Daptomicina * * Tigeciclina * * Quinupristina/dalfopristina * R Patrick R. Murray. Microbiología médica. España. 2017: 205- 215

Enterococos sensibles ampicilina, resistentes a aminoglucósidos E. resistentes a ampicilina y sensibles a aminoglucósidos Resistente a ambos Patrick R. Murray. Microbiología médica. España. 2017: 205- 215 puede tratarse con

Bilis Esculina Agar

USO

Medio utilizado para el aislamiento e identificación presuntiva de estreptococos del grupo D. FUNDAMENTO Medio de cultivo nutritivo por la presencia de extracto de carne y peptona de carne que aportan nutrientes para el desarrollo microbiano. Los estreptococos del grupo D crecen rápidamente en el agar bilis esculina e hidrolizan la esculina, que en presencia de iones hierro forman un compuesto de color verde oliva hasta negro. La bilis de buey inhibe el desarrollo de la flora acompañante. El agar es el agente solidificante. Formula EXTRACTO DE CARNE 3. PEPTONA DE CARNE 5. BILIS DE BUEY 40. ESCULINA 1. CITRATO FÉRRICO 0. AGAR 15. pH FINAL: 6.6 ± 0. Originalmente para la identificación de enterococos, se emplea además para la identificación presuntiva de otros Estreptococos grupo D y también para los generos de Aerococcus y Listeria, ya que todos estos microorganismos pueden tolerar la concentración de bilis presente en el medio de cultivo e hidrolizar la esculina.

Distribuir en tubos u otros recipientes apropiados y esterilizar en autoclave a 121 ºC durante 15 minutos. Características Medio de cultivo deshidratado: color beige, homogéneo, libre deslizamiento. Medio de cultivo preparado: color ámbar oscuro. El medio con esculina tiene un tinte azulado. Almacenamiento Medio de cultivo deshidratado a 10-35 ºC. Medio de cultivo preparado a 2-8 ºC. Procedimiento Siembra Por inoculación directa del material en estudio, en tubo o placa,según la preferencia. Incubación En aerobiosis, a 33- 37 °C hasta 72 horas Positivo: se observa un oscurecimiento o ennegrecimiento del medio de cultivo. Negativo: ausencia de oscurecimiento del medio de cultivo