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NOMBRE APLICACION ENFERMEDAD INDICACIONE
S
EFICACIA CONTRAINDIACIONE
S
ESAVI
1) VACUNA BCG Al nacer.^ Vía:
Intradérmica 0.1 mL región Deltoideo brazo derecho Formas grabes de TB Para la inmunización activa contra las formas graves de tuberculosis (miliar y meníngea). La vacunación con BCG está indicada en recién nacidos sanos que viven en países donde la tuberculosis es un problema de salud pública, o en niños PPD negativos que viven en zonas endémicas. TBP eficacia del2%-80%.
- TB-extrapulmonares eficacia 74 a 85%.
- Efectividad: La duración del efecto protector tiene un rango de 10 a 60 años
- Posterior a la vacunación, se desarrolla la respuesta inmunitaria entre 8 y 14 semanas.
- En el caso de la BCG, la madre no transfiere anticuerpos a su lactante.
- Por otra parte, la inmunidad que induce la BCG es de tipo celular y no humoral. Enfermedad moderada o grave, con o sin fiebre,
- RN con peso <2,000 gr
- Diferir la vacunación en las personas con enfermedad de la piel (eczema, dermatitis, ictiosis, psoriasis o hemangiomas)
- En desnutrición grave, angiopatías o hemopatías graves posponer la vacunación hasta la resolución de la enfermedad.
- Posponer la vacunación en las personas que reciben tratamiento para la infección latente de la tuberculosis, por la probabilidad de que la terapia inactive la vacuna BCG. Puede ser hasta de 12 meses tras la aplicación
- 90-95 % vacunados presentan una reacción local; eritema, induración y dolor, duración de 2-5 meses, con escara y cicatriz final.
- 1-6% presentan linfadenitis simple o no supurativa.
- Linfadenitis o BCGITIS. Es el agrandamiento de los ganglios linfáticos regionales ipsilaterales, al sitio de aplicación de la vacuna BCG Linfadenitis simple o no supurativa
- 2 semanas-6 meses después de la vacunación.
- Recuperación espontánea.
- Sólo hacer seguimiento.
- Supuración 30% a 80% de los casos de linfadenitis por BCG.
- No puncionar.
- No es necesario usar medicamentos. Linfadenitis supurativa
- 5-6 meses post
2) VACUNA
HEPATITIS B
Primera dosis al nacer Segunda dosis 2 meses después Tercera dosis a los 6 meses Si peso igual o menor a 2kg se le aplicaran 4 dosis (al nacer, 2 ,4 y 6 meses) Si el niño no recibió la vacuna al nacer será a los 2 3 y 6 meses Hepatitis B y sus graves consecuencias: cirrosis hepática y el cáncer hepatocelular. Para la inmunización activa contra la infección por el virus de la hepatitis B, en prevención de sus consecuencias potenciales como son la hepatitis aguda y crónica, la insuficiencia y la cirrosis hepática y el carcinoma hepatocelular. Se recomienda su
- Aparición de anticuerpos anti-HBs en el suero
- La memoria inmunológica se mantiene hasta por 20 años.
- Efectividad: Del 95%
- Niños prematuros con peso <2000 kg. Pueden no responder bien a la vacunación
- Una vez que aparecen *Reacción alérgica grave (anafilaxia) *Enfermedad aguda modera da o grave con o sin fiebre *hasta 5 días post. a la vacunación, son considerados pasajeros, como inflamación en el sitio de la inyección, dolor, eritema, hinchazón con induración, mayor sensibilidad; también se presentan somnolencia, llanto e irritabilidad. Se ha reportado la presencia de fiebre mayor a 38°C; anorexia, diarrea y vómito; también de rinorrea, rinitis, congestión respiratoria, infección. *Reacciones de
Adolescentes y adultos 1 dosis en la fecha elegida y la segunda 4 semanas posteriores Vía: IM Dosis: 0.5 mL Lactante Neonatos: Muslo Izquierdo Niños y adultos Deltoides del brazo derecho Dosis 1 ml
11 años Px con hemodiálisis: 2mL /3dosis aplicación a todas las personas desde el nacimiento y en especial en recién nacidos hijos de madres portadoras del Virus de Hepatitis B. los anticuerpos tienen 3.5 veces menos probabilidad de infectarse que los no vacunados.
- Para los bebés nacidos de madres AgsHBpositivas, La inmunoglobulina de la hepatitis B y la vacuna contra la hepatitis B deben ser administradas dentro de las primeras 12 hrs después del nacimiento, independientemente del peso. hipersensibilidad. con un intervalo de 30 min a 2 hrs, e incluso 7 días después de la vacunación, *manifestaciones dermatológicas como prurito, angioedema, urticaria generalizada o eritema.
3) VACUNA
HEXAVALENTE
4) VACUNA
PENTAVALENTE
1ra-2mes. 2da-4mes. 3ra-6mes. 4ta-18mes. Vía IM Dosis: 0.5 ml a los 2, 4 y 6 meses en el muslo derecho una dosis de refuerzo a los 18 meses en la región deltoidea del brazo izquierdo Difteria Tosferina Tétanos Poliomielitis Inf por H. Influenzae B Después de la 4ta dosis la eficacia es cercana a 100% para los toxoides tetánico y diftérico, así como para poliomielitis;
- ≥80% para la fracción pertussis - duración de la inmunidad 6 a 12 años.
95% para componente Hib. Hipersensibilidad a los componentes de la vacuna. -Encefalopatía de etiología
desconocida posterior a la administración de la vacuna anti‐tosferina. -Niños con antecedentes de convulsiones -Enfermedad neurológica activa (espasmos infantiles, epilepsia descontrolada, encefalopatía progresiva) - Niño está en tratamiento inmunosupresor (quimioterapia, esteroides sistémicos) o si presenta alguna inmunodeficiencia, como el SIDA. -Si presenta enfermedad grave con o sin fiebre 24-48 hrs, después de vacunar Dolor, induración, enrojecimiento. Durante 48 hrs después fiebre mayor de 40ºC, llanto persistente (incontrolable), vómitos, diarrea, somnolencia y malestar general Edema >5 cm de una o ambas extremidades inferiores.
- Anafilaxia. Inicia 30 minutos- horas posteriores a lá vacunación
5) VACUNA DPT Se aplica una dosis de 0.
ml a los cuatro años de edad, posterior a la aplicación del esquema primario con vacuna pentavalente acelular que se aplica a los 2, 4, 6 y 18 Difteria Tos ferina Tétanos Inmunización activa contra difteria, tos ferina y tétanos. Cercana al 100% para los toxoides diftérico y tetánico, y superior o igual al 80% para la fracción pertussis después de la serie primaria de vacuna
- No se aplique a mayores de cinco años de edad.
- Reacción anafiláctica a una aplicación previa y encefalopatía en los siguientes siete días posteriores a una aplicación previa de DPT. Locales: dolor y enrojecimiento (generalmente por irritación de la piel con el adyuvante de la vacuna) en el sitio de la aplicación, que pueden durar de 2 a 3 días. El hidróxido de aluminio usado como adyuvante da lugar a la formación de un nódulo, que puede
7) VACUNA
NEUMOCOCO
1ra: 2mes 2da: 4mes. Refuerzo:12 Mes Vía IM PCV 2 dosis: dosis de 0. mL muslo derecho en los <1 año otra dosis al año de edad.
- A partir de los 18 meses se aplica en la Región deltoidea derecha. PPV 1dosis de 0.5 ml en región deltoidea del brazo derecho a partir de los 2 a 65 años de edad Infecciones por neumococo Para la inmunización activa contra infecciones neumocóccocas invasivas causadas por S. pneumoniae serotipos 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F y 23F Efectividad: neumocócica conjugada va desde el 31% al 89%. - Más del 75% de los adultos >65 años sanos que reciben PPSV desarrollan anticuerpos contra los serotipos contenidos en la vacuna. - La eficacia demostrada contra enfermedad invasiva en niños sanos mayores de 6 años, oscila entre 56 a 81% y una eficacia del 65% a 84% en grupos de riesgo. Reacción alérgica grave (anafilaxia). - Las personas con enfermedad aguda moderada o grave - para mujeres embarazadas, que están en alto riesgo de enfermedad neumocócica deben vacunarse antes del embarazo, si es posible.
PCV
disminución del apetito, irritabilidad, somnolencia o alteraciones del sueño, también fiebre (que podría elevarse a más de 39°C), enrojecimiento, induración, hinchazón y dolor en el sitio de la vacunación. Se ha reportado también que es frecuente que haya diarrea, vómito o aparición de granitos en la piel (rash) PPV Dolor (60%), eritema (16.4%), de la temperatura local, inflamación e induración (20.3%) Astenia y atiga 13.2%, mialgia 6.1%
8) VACUNA DE LA
INFLUENZA
Primera dosis 6 meses, segunda dosis 7 meses y revacunación anual hasta los 59 meses
9) VACUNA TRIPLE
VIRAL
SRP
1ra: 1año Refuerzo: 6años SR Sin antecedente vacunal: 1ra: 1ercontácto 2da: 4 sem, desp de la 1ra Esquema Incompleto: Dosis única: 1er Contacto Sarampión, rubeola y parotiditis Para la inmunización activa contra el sarampión, la rubéola y la parotiditis. Si se aplica a los 12 meses de vida tiene una eficacia entre 95 y 100% contra el sarampión, 98 y 100% contra la rubeola y 90%-98% contra la parotiditis reacción alérgica grave a cualquier componente de la vacuna como la Neomicina y al huevo,
- Inmunosupresión.
- Embarazo
- Evitar el embarazo hasta 30 días después de la aplicación de la vacuna.
- Ante la administración de Inmunoglobulinas o derivados Sanguíneos esperar 3-6meses para la aplicación de la vacuna Temporalidad de 35 días Sarampión
- La fiebre de 38.5° c es la reacción adversa más común luego de la vacunación con SRP. 5% al 15%.
- Las vacunas que contienen sarampión y rubéola, incluida la vacuna SRP, pueden causar una erupción transitoria. Que se presenta entre 5 a 12 días despúes de la vacunación y se resuelve sin necesidad de tratamiento en 3 días.
- En raras ocasiones, la vacuna SRP puede causar trombocitopenia dentro
Vía subcutánea en el área superior externa del tríceps del brazo izquierdo. Las dos dosis son de 0.5 ml de los 2 meses posteriores a la vacunación.
- No es común Reacciones alérgicas incluyen erupción cutánea, purito, Artralgias (mujeres susceptibles) 25%
- Dolor leve y sensibilidad en el sitio de la inyección, enrojecimiento y eritema 2- 3 días post a la vacuna Rubéola del 5% al 15% de las personas susceptibles desarrollan una temperatura de 39 °C. +Común
- exantema transitorio similar a Rubeola.
- Linfadenopatía
- raras ocasiones, la vacuna SRP puede causar trombocitopenia
- No es común Reacciones alérgicas incluyen erupción cutánea, purito, Artralgias (mujeres susceptibles) Parotiditis
- Fiebre
- Inflamación de la glándula parótida
- 20 minutos: 1 caso/ millón de dosis: Eventos alérgicos. Dificultad para respirar, diarrea y angioedema severo
- Minutos-15 días: Urticaria
- 10 minutos-13 días: Síntomas parecidos a asma
- Rara Orquitis
dede iniciar con una dosis de 0.5 ml, y aplicar la segunda dosis con intervalo de 4 a 8 semanas luego de la primera, con refuerzo al año y revacunación cada 10 años. Las embarazadas, si tienen dosis previas, pero con esquema incompleto, se les debe aplicar una dosis, y revacunarlas cada diez años pentavalente o DPT pueden recibir la vacuna. esperar tres meses para ser vacunadas, salvo en aquellos casos de traumatismos con heridas expuestas, ya que puede aplicarse, simultáneamente con antitoxina, independientemente de transfusión o aplicación de inmunoglobulina.
12) VACUNA CONTRA
VARICELA
Dosis única de 0.5 ml: en niños de 12 meses a 12 años de edad. Dos dosis, cada dosis de 0. ml, con un intervalo de 4 a 8 semanas: 13 años y más. La vacuna se aplica por vía subcutánea en la región deltoidea del brazo. Varicela En menores de 13 años de edad, sanos, una dosis de vacuna conduce al desarrollo de inmunidad humoral en más del 95% de los vacunados y la eficacia protectora es persistente y elevada con 94 a 98%. La seroconversión tras una dosis es de 80% en menores de alto riesgo
- Menores de 1 año de edad. • Cuando se cuente con el antecedente de hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la vacuna, incluyendo la neomicina. • Haber padecido la enfermedad. • Infecciones febriles agudas. • Personas con tratamiento a base de corticoesteroides a dosis inmunosupresora u otros inmunosupresores. • Inmunodeficiencia primaria y adquirida (incluye la infección asintomática por VIH). • Las personas transfundidas o que han recibido gammaglobulina, deben esperar tres meses para recibir la vacuna. • Personas con tuberculosis activa no tratada. • Embarazo y lactancia, consultar el apartado de “Vacunación en embarazadas” de este Manua Locales: dolor, calor y enrojecimiento. Sistémicos: fiebre, erupción entre el quinto y octavo día posteriores a la aplicación de la vacuna, adenitis, artritis y artralgias.
VACUNAS DE 10-19 AÑOS DE EDAD
13) Hepatitits B Los que no se han vacunado, la primera dosis es a los 11 años y la segunda 4 semanas posteriores a la primera.
14) Td Con esquema incompleto o no documentado, se da la primera dosis inicial, luego 1 mes después la segunda dosis y la tercera 12 meses posteriores a la primera.
15) Tdpa Unica dosis a partir de la semana 20 del embarazo
16) Influenzia
estacional
Dosis única a cualquier trimestre del embarazo
17) SR Los que no se han vacunado o tiene esquema incompleto.
Sin antecedente vacunal (Primera al primer contacto y la segunda 4 semanas despues) Con esquema incompleto (dosis unica)
18) VPH El esquema de
vacunación consta de tres dosis: Primera dosis: en la fecha elegida. Segunda dosis: a los dos meses de la dosis inicial. Tercera dosis: a los cuatro meses de la segunda dosis. La vacuna se aplica por vía intramuscular, en la región deltoidea, del brazo derecho Papiloma Humano Idealmente la vacuna debe ser aplicada antes de iniciar la vida sexual, ya que es un riesgo potencial para adquirir el VPH 90 a 100% Personas con antecedentes de hipersensibilidad a cualquier componente de la vacuna. Fiebre mayor a 38.5ºC. La vacunación de las personas con enfermedad, aguda moderada o severa, debe aplazarse hasta que el paciente mejore. Menores de 9 años de edad. Embarazadas. Locales: dolor y enrojecimiento en el sitio de la aplicación, que pueden durar de 2 a 3 días. El hidróxido de aluminio usado como adyuvante da lugar a la formación de un nódulo, que puede persistir durante varias semanas y desaparecer espontáneamente. Sistémicos: malestar, irritabilidad y fiebre de 38.5º C por 12 o 24 horas, náuseas, nasofaringitis, mareo, diarrea, en ocasiones se presenta vómito, mialgias, tos, dolor dental, artralgias, insomnio o congestión nasal.
