Examen Único de Residentado Médico 2017 Subespecialidad GinecoObstetricia
11 de junio de 2017 Página 1 de 13
1. Multigesta de 24 semanas, antecedente de miomectomía; presenta dolor abdominal bajo agudo severo de inicio
súbito. Examen: FV: normales, dolor en hipogastrio, AU: 34 cm, LCF: normales. TV: cérvix sin cambios, ni
ginecorragia. Hemograma, examen de orina y PCR normales. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Mioma degenerado
B. Apendicitis aguda
C. Amenaza de parto pretérmino
D. Desprendimiento prematuro de placenta
E. Pielonefritis aguda
2. Mujer de 19 años, FUR hace 2 semanas; RC 5/30; con dolor de inicio subagudo en hipogastrio y fosa iliaca
izquierda de moderada intensidad. Examen: FV: normales, dolor a la palpación de regiones mencionadas sin
signos peritoneales, sin leucorrea ni ginecorragia. TV: sin dolor a la movilización cervical, leve dolor en anexo
izquierdo, sin masas. Laboratorio normal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Dolor ovulatorio
B. Divertículo de Meckel
C. Anexitis izquierda
D. Quiste de ovario a pedículo torcido
E. Embarazo ectópico ovárico
3. Mujer de 35 años; G0P0, FUR: hace 3 días, R.C. 5/28, antecedente de dismenorrea y dispareunia; con dolor
pélvico intenso. Examen: FV: normales, abdomen blando con dolor a la palpación profunda en hipogastrio, sin
rebote. TV: tumor anexial derecho. Laboratorio: normal. Ecografía: masa anexial unilocular derecha de 5 cm, con
“apariencia de vidrio esmerilado”. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Endometriosis
B. Quiste de ovario a pedículo torcido
C. Embarazo Ectópico
D. Absceso tuboovárico
E. Folículo hemorrágico
4. ¿Cuál es la prueba gold estándar para el diagnóstico de endometriosis?
A. Biopsia por laparoscopía
B. Laparotomía exploratoria
C. Resonancia magnética
D. Ultrasonido
E. Histeroscopía
5. ¿Cuál de las siguientes es la causa más frecuente del dolor pélvico crónico?
A. Endometriosis
B. Gastrointestinales
C. Síndrome miofascial
D. Adherencias
E. Cistitis
6. ¿Cuál es la teoría que postula: “la endometriosis está provocada por la siembra o implantación de células
endometriales a través de la regurgitación transtubárica durante la menstruación”?
A. Del trasplante
B. De la corriente del flujo peritoneal
C. De la metaplasia celómica
D. De la inducción
E. Inmunológica
7. En un parto vaginal sin eventualidades ni lesiones del canal del parto, luego del alumbramiento completo presenta
un sangrado vaginal mayor a lo usual; la paciente refiere palpitaciones y mareos. Examen: descenso de la presión
arterial y taquicardia. ¿Cuál es el manejo inicial?
A. Oxitocina vía endovenosa
B. Colocación de balón de Rüsch
C. Embolización arterial
D. Ligadura de la arteria hipogástrica
E. Misoprostol vía sublingual
8. ¿Cuál es la prueba ideal para confirmar el diagnóstico de acretismo placentario en placentas de localización
posterior en pacientes obesas?
A. Resonancia magnética
B. Ecografía Doppler
C. Ecografía 2D
D. Ecografía transvaginal
E. Tomografía
