CLASE FACILITACION DE PATRONES Y ESTRATEGIAS VENTILATORIAS EN EL ADULTO
Es necesario antes que todo, conocer las:
Bases para el trabajo ventilatorio o “body positioning” (posicionamiento del cuerpo)
Cuando trabajamos “ventilatoriamente” hablando con un paciente adulto es muy importante
tener en cuenta la posición en la cual se encuentra este adulto y en la cual realizaré mi
intervención dado que este posicionamiento será crucial y muy importante para la efectividad de
las técnicas que se realizarán.
SIEMPRE: POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE ANTES DE LAS TECNICAS NECESARIAS REALIZAR PARA
CUMPLIR EL OBJETIVO CON EL PACIENTE
Puntos importantes a considerar (antes de realizar técnicas en el paciente):
1. El body positioning terapéutico es prescrito por el kinesiólogo para optimizar la función
cardiopulmonar y el transporte de O2 (esto ayuda a que las técnicas que se realicen sean
más efectivas).
2. Los efectos fisiológicos de las posiciones estáticas del cuerpo se oponen a los cambios en
posiciones dinámicas, tanto en la función pulmonar como cardiovascular y con mayor
razón en el transporte de O2 (las posiciones dinámicas en este caso si se quiere optimizar
el trabajo cardiopulmonar con la marcha, es mucho más efectivo que realizarlo con una
posición estática)
En un ambiente de atención cerrada, donde el paciente esta con una condición aguda quizás
no se podrá utilizar la posición dinámica para poder mejorar la función cardiopulmonar y en
ese caso tendré que ocupar una posición mas bien estática, generalmente, en estos casos de
utiliza una progresión, desde posiciones estáticas mezcladas con otras técnicas a posiciones
dinámicas también mezcladas con otras técnicas.
3. Los principios para la prescripción terapéutica de cambios de posición son distintos a la
prescripción rutinaria de cambios de posición (la prescripción terapéutica la realizan los
kinesiólogos, con objetivos cardiopulmonares de transporte de O2, ya sea de facilitación
ventilatoria o también cardiopulmonar, permeabilización de vía aérea VERSUS los cambios
en la prescripción rutinaria que también realizan los demás profesionales dentro de la
atención cerrada TENS o enfermeras, que generalmente ocupan los cambios de posición
básicamente para prevenir escaras, además, cuando un paciente está con O2, estos
cambios de posición ayudan a evitar que el paciente se ahogue en la posición supina).
Las posiciones que estimulen los efectos fisiológicos normales de la gravedad y el transporte
de O2, son de prioridad clínica.
La posición fisiológica del cuerpo es: “UPRIGHT AND MOVING” (pararse y moverse)
¿QUÉ PASA CON LOS PACIENTES HOSPITALIZADOS?
1. Están generalmente en supino o semifowler de 25°
2. Muchas veces no pueden moverse solos o tienen miedo a moverse
