UNIVERSIDAD CRISTIANA DE BOLIVIA
CARRERA DE MEDICINA
INVESTIGACIÓN FORMATIVA
FILARIOSIS
ASIGNATURA: PARASITOLOGIA
GRUPO: B1
ESTUDIANTE:
ARTHUR LEMOS LUZ 61075
DOCENTE:
DRA. MARIA ESTER
SANTA CRUZ – BOLIVIA
2021
Página | 1
Prepara tus exámenes
Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity
Consigue puntos base para descargar
Gana puntos ayudando a otros estudiantes o consíguelos activando un Plan Premium
Orientación Universidad
Prepara tus exámenes
Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity
Busca documentos
Prepara tus exámenes con los documentos que comparten otros estudiantes como tú en Docsity
Busca tu universidad
Encuentra los documentos específicos para los exámenes de tu universidad
Video Cursos
Estudia con lecciones y exámenes resueltos basados en los programas académicos de las mejores universidades
Quiz
Responde a preguntas de exámenes reales y pon a prueba tu preparación
Consigue puntos base para descargar
Gana puntos ayudando a otros estudiantes o consíguelos activando un Plan Premium
Comunidad
Pregúntale a la comunidad
Pide ayuda a la comunidad y resuelve tus dudas de estudio
Ebooks gratuitos
¡Nuestros e-books salva-estudiantes!
Descarga nuestras guías gratuitas sobre técnicas de estudio, métodos para controlar la ansiedad y consejos para la tesis preparadas por los tutores de Docsity
Interessante documento filariosis
Tipo: Resúmenes
2019/2020
1 / 22
Esta página no es visible en la vista previa
¡No te pierdas las partes importantes!
Documentos relacionados
Vista previa parcial del texto
¡Descarga Filariosis documento y más Resúmenes en PDF de Medicina solo en Docsity!
UNIVERSIDAD CRISTIANA DE BOLIVIA
CARRERA DE MEDICINA
INVESTIGACIÓN FORMATIVA
FILARIOSIS
ASIGNATURA: PARASITOLOGIA
GRUPO: B
ESTUDIANTE:
ARTHUR LEMOS LUZ 61075
DOCENTE:
DRA. MARIA ESTER
SANTA CRUZ – BOLIVIA
AGRADECIMIENTOS
Se agradece por su contribución ese trabajo a:
- A Dios: Señor te doy gracias por el trabajo que realizo, dame agilidad e inteligencia para proseguir en la culminación de mi carrera.
- A la Ucebol: Gracias a esa oportunidad de ayudar a cumplir un sueño que es la formación en medicina.
- A mis padres: Por apoyar mi sueño y financiar mi estadía en este maravilloso país.
ÍNDICE
- AGRADECIMIENTOS .................................................................................................. - DEDICATORIA .............................................................................................................. - 1 INTRODUCCIÓN ..................................................................................................... - 2 Planteamiento del problema........................................................................................ - 3 Justificación................................................................................................................. - 4 Hipotesis...................................................................................................................... - 5 OBJETIVO.................................................................................................................. - General.............................................................................................. 5.1 Objetivo - 5.2 Objetivos Específicos...................................................................................... - 6 MARCO TEÓRICO.................................................................................................... - Investigación….................................................................... 6.1 Antecedentes De - 6.2 Enfermedades Crónicas................................................................................... - 6.3 Enfermedades Linfáticas................................................................................. - Inferiores........................ 6.4 Elefantiasis O Edemas Crónicos De Los Miembros - 6.5 Nematodos..................................................................................................... - 6.6 Filarias........................................................................................................... - 6.7 Wuchereria bancrofti..................................................................................... - METODOS ................................................................................. 7 MATERIALES Y - 8 RESULTADOS .......................................................................................................... - 9 RECOMENDACIONES ........................................................................................... - 10 BIBLIOGRAFIA .....................................................................................................
- ANEXOS ...................................................................................................................
1. INTRODUCCIÓN
Las filarias son nematodos que se localizan en tejido subcutáneo, sangre, ojo y cavidades de animales y humanos; su forma larvaria es conocida como Microfilaria, la cual es ingerida por mosquitos hematófagos (Culícidos), en estos evolucionan hasta larva III infectante para ser inoculados por picadura a otros animales. La filariasis no muestra sintomatología relevante y los cuadros severos terminan en muerte súbita, su diagnóstico se realiza por rayos x, electrocardiograma y ecografía para el caso de filarias y para detección de microfilarias en gota directa, extendido coloreado, Knott, biopsia de piel o nódulo, observación directa en el ojo, en algunos casos detección de antígenos por la técnica de ELISA. Para identificar la especie de filaria, es importante su morfología, diámetro y ubicación tanto de la adulta como la larva. Son numerosas especies de las filarias que afectan a aves, reptiles, anfibios y son parásitos naturales en algunos mamíferos, permitiendo su presentación en zonas templadas y poblaciones silvestres del mundo. En humanos las filarias frecuentes son: Dirofilaria repens, Wucheria bancrofti,, Oncocerca volvus,, Mansonella ozzardi, Loa loa y Brugia malayi.
2. Planteamiento del problema En el orden Filaria se encuentran diferentes especies que afectan una amplia gama de hospedadores incluyendo a los humanos y primates en los cuales es más frecuente y normal el encontrar microfilarias de Wuchereria bancrofti de una forma diagnóstica accidental que el parásito adulto, por ende la mayoría de ellos se muestran asintomáticos y terminan, en ocasiones, en muerte súbita. La filariasis linfática, conocida generalmente como elefantiasis, es una enfermedad tropical desatendida. La infección humana se produce por la transmisión de unos parásitos denominados filarias a través de los mosquitos. Cuando un mosquito que contiene larvas en estado infectivo pica a una persona deposita los parásitos en la piel. Desde ahí las larvas invaden
Determinar cuáles son los posibles factores de riesgo que coadyuvan a las personas de 25 a 50 años de edad para que se asocien con la presencia de elefantiasis producida por la filaria Wuchereria bancrofti. Proponer protocolos de prevención, diagnóstico y control de la filaria Wuchereria bancrofti.
6. MARCO TEÓRICO 6.1 ANTECEDENTES DE INVESTIGACIÓN El autor Jan Huygen Linschoten. En su tratado Historia, publicado en el 2010. Explica que la filariasis linfática están presentes desde aproximadamente 1.500 a 4. años atrás, aunque la fecha precisa de su origen es desconocida. La primera referencia de la enfermedad sucedió en la literatura griega antigua, cuando los especialistas discutían el diagnóstico de la filariasis linfática en comparación con el diagnóstico de síntomas similares que presenta la lepra. El primer expediente de los síntomas se dio en el siglo XVI, cuando escribió sobre la enfermedad como parte de su exploración de Goa. Poco después, la exploración de otras áreas de Asia y África resultó en reportes sintomáticos agregados. No fue sino hasta siglos siguientes que se amplió el ciclo de la enfermedad. De acuerdo a la OMS y la OPS (OMS, OPS 2014) se está logrando la disminución de la transmisión de la filaria linfática para lo cual realizaron un taller que contó con la participación de 19 profesionales de la salud de Brasil quienes apoyan las acciones del programa estadual de Pernambuco de eliminación de filariasis linfática (PEEFL, Pernambuco) bajo la coordinación de la Secretaria Estatal de Pernambuco (SES) y 6 profesionales de otros estados Pará, Bahía, Alagoas y del Programa Nacional de Eliminación de FL (PENFL, Brasilia), en la cual se explicó que en la Región de las Américas la única especie transmitida es la Wuchereria bancrofti, y el vector más común es el mosquitoCulex quinquefasciatus, mal que tras años de infección crónica asintomática, los parásitos causan lesiones en los vasos linfáticos y consecuentemente un linfedema e infecciones bacterianas secundarias. 6.2 ENFERMEDADES CRÓNICAS
Son enfermedades de larga duración y por lo general de progresión lenta. Las enfermedades cardíacas, los infartos, el cáncer, las enfermedades respiratorias y la diabetes, son las principales causas de mortalidad en el mundo, siendo responsables del 63% de las muertes. En 2008, 36 millones de personas murieron de una enfermedad crónica, de las cuales la mitad era de sexo femenino y el 29% era de menos de 60 años de edad. Se llaman enfermedades agudas aquellas que tienen un inicio y un fin claramente definidos. Generalmente son de corta duración, aunque no hay un consenso en cuanto a que plazos definen a una enfermedad como aguda. El término agudo no dice nada acerca de la gravedad de la enfermedad ya que hay enfermedades agudas insignificantes como el resfriado común, gripe, cefalea y otras que pueden ser muy graves como púrpura fulminante, infarto agudo de miocardio). 6.3 ENFERMEDADES LINFÁTICAS El Sistema Linfático presenta enfermedades agudas y crónicas de diversa etiología siendo las más frecuentes las que afectan al sistema linfático el cual es parasitado por la Filaria, que si es asiento de infecciones repetidas, deriva en un proceso crónico, el linfedema primero y el Fibroedema o Elefantiasis después. Linfangitis Es la inflamación de los vasos linfáticos determinada por cualquier germen infeccioso. Suele acompañarse de inflamación de los ganglios regionales: linfadenitis. Las linfangitis son muy frecuentes en miembros inferiores y superiores; cualquier escoriación, una herida punzante, determina linfangitis con suma facilidad; cursan con fiebre, malestar general; una variedad de ellas, la reticular superficial, es muy aparatosa; temperatura elevada 38° a 40° C, postración, nauseas. La otra variedad, la troncular superficial, es menos agresiva y de tratamiento más rápido. Se deben a contaminación por Estreptococo y Estafilococo; con el advenimiento de los antibióticos su tratamiento es rápido y eficaz, pero hay que encontrar el factor desencadenante, ya que infecciones repetidas de los vasos linfáticos curan con estenosis de ellos por la cicatrización, dando lugar a un proceso de linfedema secundario inflamatorio, como secuela (Pagana, 2008).
el fibredema no obedece ya a este tipo de terapia; se dice que los fibredemas en un estadio inicial son Linfedemas, y que debido a infecciones repetidas devienen en linfofibroedemas. La sintomatología del Linfedema es: aumento de volumen del miembro afectado, sensación molesta de tensión y determinada dificultad al caminar por el aumento de volumen; el problema mayor surge cuando este miembro afectado de linfedema es asiento de infección, generalmente estreptocócica, que de no mediar terapia adecuada y agresiva, paulatinamente se convierte en fibroedema o Elefantiasis. 6.5 NEMATODOS Son gusanos multicelulares que pertenecen a un grupo de helmintos. Según el lugar en el que habiten; en aguas dulces, en el mar y en el suelo. Los nematodos son un grupo de invertebrados. Son gusanos cilíndricos con sus extremos redondos. Son metazoos triblásticos de simetría bilateral y cierto grado de cefalización, no presentan segmentos, incoloros y circulares. Son dioicos, es decir, poseen sexos separados, por lo que existen nematodos machos y hembras con una forma típica de aguja (fusiforme), pero algunas especies tienen dimorfismo sexual; en el que la hembra adulta toma la forma de pera, en cambio el macho sigue con la forma de aguja. El largo varía de 0,5 a 5 mm. Los machos son generalmente más pequeños que las hembras. El tracto digestivo de un nematodo consiste en un tubo largo y recto que se extiende desde la boca hasta el ano. La reproducción consiste en la fecundación interna en el que se realiza la copulación del macho con la hembra y la fertilización del huevo por el esperma del macho a través de un movimiento ameboide. Son ovíparos, cambian 4 veces la cutícula. El "sistema reproductivo" de la hembra consiste en uno o dos ovarios tubulares que conectan con el útero, éste con la vagina y finalmente con la abertura o vulva, El sistema reproductivo del macho consiste en uno o dos testículos tubulares, que vacían en los vasos deferentes y se unen con el recto formando la cloaca. Los nematodos no poseen órganos del sistema circulatorio ni respiratorio, pero si un sistema nervioso el cual radica en una comisura que rodea el esófago, llamado anillo nervioso constituido por varios ganglios y nervios asociados longitudinalmente a este anillo (Henry, 2007). 6.6 Filarias
Las filarias que parasitan al hombre pertenecen al phylum Nematoda , orden Spirudida , superfamilia Filariodea. Las filarias son parásitos de la sangre y tejidos del cuerpo, entre estas tenemos: Wuchereria bancrofti, Onchocerca volvulus, Brugia malayi, Loa loa, Mansonella ozzardi y Mansonella perstans. Siendo solo dos estadios de las filarias que se pueden encontrar en el ser humano, estos son los gusanos adultos y las microfilarias, las cuales son el estadio prelarval, el cual se sitúa en el ciclo evolutivo entre el huevo y la larva rabditoide. El estadio infectante para el ser humano es la larva filariforme, misma que va a penetrar la piel, por medio de la inoculación por un insecto. Dípteros hematófagos susceptibles se infectan al succionar la sangre del hombre parasitado con microfilarias circulantes (W. bancrofti, B. malayi, L. loa, M. perstans, M ozzardi), o con microfilarias en el tejido celular subcutáneo próximo al sitio de la picadura (O. volvulus). (E. Eskildsen ,2012). Ciclo de vida de las Filarias Las microfilarias ingeridas evolucionan en el díptero (hembra de géneros Culex, Aedes, Anopheles), se liberan de su cubierta en 24 horas, atraviesan la pared estomacal y alcanzan los músculos torácicos donde llegan al estadio de larva. En la musculatura del tórax, donde se convierten en formas cortas hasta llegar al estadio de larva filariforme en 10 días llegando a medir 1.5mm, misma que migra a las glándulas salivares del insecto y lo abandona en el momento de una nueva picadura, para penetrar por la piel.
Aedes o Mansonia. El estadio infectante penetra por la piel al momento que el mosquito pique al huésped susceptible (Henry, 2007). La larva filariforme se madura en los vasos linfáticos, lugar en el que se convierte en gusano adulto. Al alcanzar la madurez comienza la liberación de microfilarias, estas microfilarias las podremos encontrar en la circulación sanguínea, sea periférica o pulmonar, dependiendo de la periodicidad de estas sea diurna o nocturna, esto significa que se encuentra mayor número en sangre periférica durante los períodos de actividad del mosquito (vector), uno de los principales vectores para las microfilarias con periodicidad noctura es Culex fatigans, mientras que el principal vector para aquellas microfilarias con periodicidad diurna es Aedes polinensis. Patología y sintomatología La enfermedad puede ser dividida en: Período de incubación (largo y asintomático) Fase aguda (Inflamatoria) Fase obstructiva (crónica) Período de incubación: El período de incubación es largo y asintomático, puede durar un año o más, los adultos maduran en los vasos linfáticos en unos 7 meses, la producción de microfilarias puede demorar hasta un año antes de poder ser detectadas en sangre periférica. Fase aguda Inflamatoria: La fase aguda comienza cuando la hembra libera las microfilarias, siendo una respuesta alérgica a los productos del gusano, adultos muertos y en degeneración. Los gusanos adultos que viven en los vasos linfáticos tienen una cutícula antigénica que estimula la respuesta inmune y ocasiona inicialmente una inflamación. En la fase aguda los síntomas son generalmente leves, por lo general se observa: a) Fiebre intermitente recurrente: Esta fiebre puede estar acompañada de dolor de cabeza, malestar general, dolor localizado y sensibilidad, suele durar de 3-5 días. b) Edema y eritema arriba de los vasos linfáticos.
c) Linfangitis aguda y linfadenitis: Principalmente en los vasos linfáticos que albergan a los gusanos adultos. d) Eosinofilia elevada: Si el diagnóstico y tratamiento se realiza durante esta fase, la enfermedad no pasa a la etapa obstructiva. De no ocurrir lo anterior la enfermedad crónica puede tomar de 10-15 años para desarrollarse, siguiendo repetidos episodios de adenolinfangitis y daño progresivo residual. Fase obstructiva: La fase obstructiva se caracteriza por un bloqueo del flujo linfático, esto ocurre como resultado de una respuesta aguda granulomatosa (inflamatoria) contra los gusanos. Hiperplasia del endotelio e infiltración celular (células plasmáticas, eosinófilos y macrófagos). Durante esta fase se registra un fenómeno que se denomina linfedema que consta del incremento de la presión hidrostática en el vaso linfático e incremento de la permeabilidad en la base del mismo, los vasos linfáticos dilatados se rompen, dando lugar al goteo constante de líquido con alto nivel de proteína hacia el tejido conectivo adyacente. Si los vasos linfáticos que presentan rotura están cerca de estructuras del sistema urinario, se produce una orina con apariencia lechosa, se dice entonces que hay quiluria. La linfedema produce engrosamiento y endurecimiento de la piel, a esto se le denomina elefantiasis. En este fenómeno obstructivo los vasos linfáticos se vuelven fibrosos y los nódulos eventualmente calcifican. Diagnóstico: El diagnóstico se basa en el hallazgo de microfilarias en sangre periférica, algunos métodos de utilidad diagnóstica son: Concentración de Knott: Se toma 1ml de sangre entre las 10 de la noche y las 2 de la mañana, se coloca en un tubo con formalina al 2% y se centrífuga, luego se separa el sobrenadante y se observa el sedimento al microscopio. Los glóbulos rojos se destruyen por acción de la formalina y solo se observan los glóbulos blancos y las microfilarias. Técnica de filtración por membrana: 10 ml de sangre obtenidos por jeringuilla se pasan por un filtro policarbonatado (de tipo nucleopore), se coloca en un portaobjeto, se tiñe y se examina (se puede ver la microfilaria).
2. Estudio transversal Perfil psicopatológico de pacientes con traumatismo craneoencefálico evaluados mediante el Inventario Neuropsiquiátrico. Este trabajo recoge los resultados realizada en el inicio del proyecto de la tesis, que no sigue con exactitud la metodología implementada posteriormente. 9 RECOMENDACIONES
- Se recomienda la intensificación de actividades que conlleven a la participación de autoridades de salud en conjunto con los habitantes de la comunidad para establecer un criterio más claro sobre el riesgo al que están expuestos si no se maneja con precaución este tipo de problemáticas a futuro que consecuencias se tendrá.
- Campañas de prevención realizadas por el Ministerio de Salud Pública en las zonas pobres de diversos sectores.
- Es importante también fortalecer los sondeos a personas por medio de métodos de laboratorio en zonas donde es difícil el contacto con establecimientos de salud, permitiendo una constante prevención.
- Establecer en las comunidades que se encuentren en riesgo, actividades de reconocimiento de la enfermedad de Elefantiasis, o similares a la que se planteó en esta investigación.
- Elaborar una guía de procedimientos para la determinación de la filaria Wurchereria bancrofti.
10 BIBLIOGRAFIA
- Arboleda, Pérez, Fernández, Yaned Usuga, Meza.(2012), Perfil clínico y de laboratorio de los pacientes con parásitos, hospitalizados en Apartadó, Colombia, Revista del Instituto Nacional de Salud Vol.32 (2012), Colombia.
- Botero D. Y Restrepo M. (2012).Parasitosis Humanas, (5ta edición), Editorial Corporación para Investigaciones Biológicas, México
- Bambas A (2005). Salud Y Desarrollo Humano en la Nueva Economía, Organización Panamericana de la Salud, Washington D.C. Estados Unidos.
- Caceres, Lorenzo, Rovira, Calzada, Saldaña. Evaluación de la aplicación de pruebas de diagnóstico rápido para malaria como parte de una estrategia integral para su control en Colombia, Revista del Instituto Nacional de Salud Vol.31 (num. 1) enero
- marzo 2011, Colombia