Fisio protocolo sensibilidad visual, Apuntes de Fisiología Humana

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Protocolo: Sensibilidad

Visual

Fisiología Humana II

Izmir Alejandra Acevedo Páez

Matricula: 121687

Equipo: 1

Profesor de Discusión: Alberto Weckmann

Cd. Juárez, Chih., a 14 de abril de 2014

RESULTADOS

Izmir Alejandra Acevedo Páez. (Resultados Propios) Ojo Izquierdo Ojo Derecho Ambos Ojos Lectura de Carta de Snellen

Lectura de Carta de Jagger

Determinar Punto Ciego Fisiológico 13 cm 19.5 cm Prueba de Amsler Se observan puntos negros alrededor de toda la hoja, el centro se marcaban puntos blancos. Se observaron puntos negros en la mayoría de la hoja, con una menor cantidad de puntos blancos en el centro. Lectura de Placas de Ishihara Solo se falló en la imagen 9. Claudia Lizbeth Domínguez Ramos. (Resultados Comparativos) Ojo Izquierdo Ojo Derecho Ambos Ojos Lectura de Carta de Snellen

Lectura de Carta de Jagger

Determinar Punto Ciego Fisiológico 16.5 cm 16 cm Prueba de Amsler Observó puntos negros en la mayoría de la hoja, con ligeros puntos blancos al centro. Observó puntos negros en casi toda la hoja, puntos blancos hacia la orilla de la hoja. Lectura de Placas de Ishihara Normal. No fallo en ninguna. Prueba de Snellen. Se puede observar que tanto Claudia como yo, al realizar la prueba obtuvimos 20/20 en una visión binocular, la cual se considera normal (Emetropía). Pero al momento de realizar la prueba con un solo ojo, en ambos ojos, ambas tuvimos problemas para leer más allá de la sexta línea, por lo cual

retina, lo que se denomina, disco óptico. Al no haber células sensibles a la luz, se produce el efecto “punto ciego del ojo”, no se dispone de conos ni bastoncillos, el resultado: no habrá fotones que lleguen en impulsos nerviosos, no se enviara información al cerebro. Campimetría CAMPIMETRIA VISUAL OJO DERECHO OJO IZQUIERDO AMBOS OJOS GRADOS DERECHO IZQUIERDO DERECHO IZQUIERDO DERECHO IZQUIERD O 0 70 50 50 75 60 62 30 75 50 45 70 62 57 60 80 50 45 45 65 45 90 60 35 55 35 47 45 120 65 50 60 35 57 47 150 45 35 70 40 40 55 180 45 70 70 45 57 57

GRADOS 0 30 60 90 120 150 180 0 50 100 60 62 65 47 57 40 57 62 57 45 45 47 55 57 AMBOS OJOS DERECHO IZQUIERDO GRADOS 0 30 60 90 120 150 180 0 50 100 70 75 80 60 65 45 45 50 50 50 35 50 35 70 OJO DERECHO DERECHO IZQUIERDO

y, hacia abajo, entre 50º y 70º. Normalmente, una campimetría se hace de los 30º centrales, ya que estos representan el 66% de las células ganglionares y el 83% del cortex visual. Un dato importante es que el campo visual debe de ser medido con cada ojo por separado.

A través de los sentidos el ser humano recibe las impresiones de los objetos exteriores por intermedio de distintos órganos. Para recibir estímulos externos, el sistema nervioso cuenta con exteroceptores que están localizados en la piel, boca, fosas nasales, ojos y oídos. El impulso nervioso producido por un estímulo, es llevado al cerebro por el sistema nervioso parasimpático, que transforma la sensación táctil, térmica, dolorosa, gustativa, olfativa, visual y auditiva. Los receptores sensoriales que se estudiaran en este protocolo son los fotorreceptores que se especializan en recibir la energía electromagnética. Las funciones sensoriales se realizan en tres etapas: recepción, transmisión y percepción. El ojo es el órgano anatómico que recoge la sensibilidad que inicia el proceso de la visión. Por su forma se le denomina globo ocular, siendo un órgano par está localizado a ambos lados del plano sagital. En las cavidades orbitarias no solo encontramos los ojos, también está el nervio óptico, los músculos oculares, la glándula lagrimal, vasos y nervios. La pared del globo ocular está compuesta de tres capas:

1. Esclero-corneal: Es la capa más externa que tiene una estructura gruesa y fibrosa. Algo muy importante es que aquí se localiza la córnea que de acceso a la entrada de luz hasta la retina, junto con la esclerótica que envuelve al globo ocular.
2. úvea : Es la capa media que brinda el riego sanguíneo. Está compuesta por el coroides, el cuerpo ciliar y el iris. La pupila del ojo humano puede disminuir su diámetro hasta aproximadamente 1.5 milímetros y aumentarlo hasta 8 milímetros.
3. Retina: Es la capa interna fotosensible ya que contiene los fotorreceptores que son esenciales para la visión.  Conos: son los receptores que da visión a color, vista de día, contienen pigmentos como la rodopsina, sensibles al calor y en la retina se encuentran aprox. 6 millones de conos, que se agrupan mayormente en la retina y fóvea. DISCUSION

objetos aunque puedan verse aparecen de color grisáceo por medio de los bastones. El campo visual para los colores es más reducido que para el blanco. Los principales segmentos funcionales de un bastón o un cono son:

1. Segmento externo: rodopsina (bastones) y segmentos de colores (conos).
2. Segmento interno: núcleo, mitocondrias y organelos.
3. Terminación sináptica: unión con células bipolares. Los conos son entre 30 y 300 veces menos sensibles que los bastones, pero este hecho no impide la visión en color con cualquier luz que sea mayor que la crepuscular. Cada retina contiene aproximadamente 100 millones de bastones y 3 millones de conos; sin embargo, sólo existen alrededor de 1.6 millones de células ganglionares. Así pues, en cada célula ganglionar y en cada fibra del nervio óptico correspondiente convergen una media de 60 bastones y 2 conos. Los diferentes tipos de células neuronales son los siguientes:  Los propios fotorreceptores.  Las células horizontales.  Las células bipolares.  Las células amacrinas.  Las células ganglionares. Existen dos tipos de células bipolares que emiten en la vía visual señales excitadoras e inhibidoras contrapuestas: la célula bipolar despolarizante y la célula bipolar hiperpolarizante. Es decir, cuando los bastones y los conos se excitan algunas células bipolares se despolarizan y otras se hiperpolarizan. Una misma célula ganglionar puede estimularse por un grupo numeroso o reducido de conos. Cuando los tres tipos de conos estimulan la misma célula ganglionar, ésta transmite la misma señal para todos los colores del espectro. Por eso, esta señal no interviene en la identificación de los distintos colores, sino que se trata de una señal blanca. Hay distintas pruebas para evaluar la sensibilidad visual: En la prueba del cartel de Snellen , la distancia es de aprox. 6 metros. Interpretación de la prueba: visión normal AV 20/20 a 20/ impedimento visual AV 20/60 a 20/ impedimento visual severo AV 20/200 a 20/ ciego AV 20/

En la prueba de Ishihara Clasificación de las deficiencias de la visión a colores.  Protanopia : dificultad para distinguir entre azul/verde y rojo/verde.  Deuteranopia : dificultad para distinguir entre rojo/purpura y verde/purpura.  Trinatopia : dificultad para distinguir entre amarillo/verde y azul/verde.  Acromatopsia : daltonismo, el paciente solo puede ver sombras grises. Prueba de Amsler Ayuda a determinar la calidad de la visión dentro de los 10 grados centrales del campo visual. Frecuentemente esta prueba sale alterada en enfermedades del centro de la retina. Campimetría Estudio del campo visual y la detección de sus defectos (escotomas o zonas de pérdida parcial o total de visión) mediante el empleo de un campímetro o perímetro.

BIBLIOGRAFIA

 Manual de Fisiologia Humana II  Purves , Nuerociencia, Editorial Panamericana, 3ra edición, Capítulos 10 y 11.  www.mapfre.es/salud/es/cinformativo/campimetria.shtml  Guyton Hall, Tratado de Fisiología Médica, Editorial McGraw- Hill, Novena edición, México, 1997, 677- 705 pp.

 http://www.slideshare.net/roximaribeli/agudeza-visual-

 http://www.slideshare.net/supercalaniro/sistema-visual-

 http://edison.upc.edu/curs/llum/vision/proceso-visual.html

 http://www.horusgo.com/examenojos.htm

 https://attachment.fbsbx.com/file_download.php?

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 Kandel, Principios de Nuerociencia, Editorial McGraw-Hill, Eric R. Kandel, Capitulo 25