SOLICITUD DE PERMISO
INSTITUCIÓN:
FECHA DE SOLICITUD: Día mes año
FECHA DE PERMISO: Día mes año
NOMBRE DEL ESTUDIANTE: CURSO:
NOMBRE DEL PADRE, MADRE Y/O ACUDIENTE:
TELÉFONO FIJO: CELULAR:
.
SALIDA TEMPRANO DE LA INSTITUCIÓN
SEÑALE EL MOTIVO POR EL CUAL SOLICITA EL PERMISO:
CITA MÉDICA
CALAMIDAD DOMÉSTICA
OTRO CUAL?
POR FAVOR DESCRIBA DETALLADAMENTE LA SOLICITUD Y SUS RAZONES
EN CASO QUE AL ESTUDIANTE LO RECOJA UNA PERSONA DIFERENTE A SU ACUDIENTE DILIGENCIE ESTE ESPACIO.
NOMBRE DE LA PERSONA AUTORIZADA:
N. DE IDENTIFICACION:
CELULAR: __________________________________________
HORA DE SALIDA DEL ESTUDIANTE: _____________
FIRMA DEL PADRE Y/O MADRE: ___________________________________________________
CÉDULA DE CIUDADANÍA: ____________________________________
CONFIRMACION DEL PERMISO POR PARTE DEL COLEGIO
HORA DE CONFIRMACION: ___________________
FUNCIONARIO DEL COLEGIO QUE ENTREGA AL ESTUDIANTE: _____________________________________________________
PADRE, MADRE Y/O ACUDIENTE QUE CONFIRMA EL PERMISO: ____________________________________________________
DIRECTORA DE SAN MARCO PADRE/MADRE SOLICITANTE
