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FACULTAD : Medicina PROFESOR: Marcela Mardones
CARRERA: Bioquímica Clínica ESTUDIANTE: Tania Katiuska Pinargote Ortega
FECHA: 13 de mayo del 2019 REPORTE: No. 6
ASIGNATURA: Hematología DESCRIPCIÓN: Informe de laboratorio
Contaje de GB y Fórmula Leucocitaria
Resumen
Contaje manual de glóbulos blancos
En la práctica se realizó el recuento de glóbulos blancos manualmente para determinar el número de leucocitos que se encuentran en el paciente por medio de una dilución con el reactivo de Turk, más la muestra en relación 20:380 μl que se agregó en la cámara de Neubauer con la ayuda de una pipeta automática, seguido de la visualización en el microscopio con el objetivo de 40X con 400X de resolución.
Fórmula Leucocitaria
Para la realización de la fórmula leucocitaria se utilizó el método manual analizando 100 leucocitos de dos frotis sanguíneos, uno con desviación a la izquierda y el segundo con policromasia, eritroblastos y leucocitos con valores bajos, observando cada placa con objetivo de inmersión de 100X con 1000X de resolución, sin repetir los mismos campos observando en forma de zigzag; se utilizó un registrador automático con botones que determinaban cada tipo de leucocito y así ayudar al conteo de estos.
Resultados
Contaje manual de glóbulos blancos
Imagen 1.1 La prueba realizada para el conteo de glóbulos Blancos, se utilizó una dilución 20:380 con reactivo de Turk
Observación
Imagen 2.1 Con el objetivo de 40x se pudo observar en la cámara de Neubauer en uno de los cuadros donde se tenía que contar los glóbulos blancos, una mejor estructura de los núcleos de los glóbulos blancos de color negro, estando distribuidos en los cuadrados debajo de la doble línea.
Contaje de glóbulos blancos zona N. Cuadrante Numero de glóbulos blancos 1 41 2 49 3 50 4 46 Total 186 Tabla 1.1 se determinan el número de glóbulos blancos contados en cada cuadrante y el total del conteo en la zona primaria de la cámara de Neubauer
Cálculos
Contaje de glóbulos blancos zona N. Cuadrante Numero de glóbulos blancos 1 48 2 50 3 52 4 46 Total 196 Tabla 2.1 se determinan el número de glóbulos blancos contados en cada cuadrante y el total del conteo en la zona secundaria de la cámara de Neubauer
Cálculos
Callado 6% Segmentado 73% 4 polimorfonucleares Linfocito 16% Monocito 4% Total 100% Valor relativo Tabla 1.2 Se representa el número de leucocitos diferenciados en el conteo por sus características estructurales, en total se contaron 100 células, donde se observaron 6 polimorfonucleares.
Cálculos
Se toma en cuenta 11,000 como valor de referencia de los leucocitos
Placa N.1 policromasia, eritroblastos y leucocitos Leucocitos Número contado (%) Anormalidades Reticulocitos 7% Callado 6% Segmentado 51% 1 polimorfonucleares Linfocito 24% Monocito 5% Eritroblasto policromático 9% Total 100% Valor relativo Tabla 1.2 Se representa el número de leucocitos diferenciados en el conteo por sus características estructurales, en total se contaron 100 células, donde se observaron 6 polimorfonucleares.
Cálculos
Se toma en cuenta 11,000 como valor de referencia de los leucocitos
Corrección leucocitaria
se toma en cuenta el valor de referencia de leucocitos de 11.
Reticulocitos
Eritroblastos
Análisis de los resultados
Contaje manual de glóbulos blancos
Para el recuento de glóbulos blancos, en los cuatro cuadrantes se sumaron para el total de ellos que fue 186 en la primera zona de la cámara y 196 en la segunda que se expresan como concentraciones de mm 3 , calculando en la primera zona un total de y en la segunda zona lo que indica que se encuentra en un índice normal, sin embargo apenas y supera el máximo índice normal (10.000mm^3 ), ya que el paciente era mujer, de alrededor 22 años de edad.
Considerando que la desviación a la izquierda se refleja en el aumento de bandas y de otras formas inmaduras posiblemente presentes en la placa. (Heredia-Gutiérrez, 2012)
VALORES DE REFERENCIA
- Hombre 5.000-10.000 mm 3
- Mujer 4.500-10.000 mm 3
(Montanares, 2019)
Fórmula Leucocitaria
Los valores obtenidos en la primera placa de desviación a la izquierda, tomando en cuenta los valores de referencia de la guía de laboratorio son normales todos, menos los neutrófilos segmentados (8030mm^3 ) que están por encima del valor normal (7.500mm^3 ) considerando la neutropenia por los niveles levemente altos; en la segunda placa con policromasia, eritroblastos y leucocitos, todos los valores estaban normales y se realizó la corrección de los eritroblastos encontrados.
“La causa más importante de la neutrofilia es la infección aguda. Otras causas son: infección crónica, procesos mieloproliferativos, glucocorticoides, liberación de adrenalina (ejercicio intenso, excitación o estrés, que pueden duplicar la cuenta en minutos) y tabaquismo (en los fumadores de 40 o más cigarrillos al día se puede encontrar cifras de neutrófilos del doble que en los no fumadores)”. (Heredia-Gutiérrez,
Conclusiones y recomendaciones
Contaje manual de glóbulos Blancos
El contaje de glóbulos blancos es muy importante para el diagnóstico de enfermedades, por lo tanto, se determina que los leucocitos al ser células que participan en la fagocitosis, defensa inmunológica, estos se dividen dos tipos: Polimorfonucleares que son los Basófilos, Eosinófilos y Neutrófilos; y los Mononucleares que son Linfocitos que pueden ser células T o B y los Monocitos.
La cámara de Neubauer se utilizo para el conteo leucocitario siendo una lámina portaobjeto gruesa, que se le coloca una lamina cubreobjetos para formar una cámara entre el cubreobjetos y la superficie con cuadrículas.
Se recomienda que, para el conteo de leucocitos, la cámara esté bien limpia, ya que los residuos de basura o desechos pueden hacer confundir los núcleos que al ser negros es difícil de diferenciar ante otra partícula.
Fórmula Leucocitaria
La fórmula leucocitaria al ser el contaje porcentual de los diferentes leucocitos en sangre periférica al realizarse el método manual es muy posible que se presente el erro humano en los cálculos, y es recomendable que, para los cálculos de la fórmula
medianos y los grandes. Hay además dos clases de linfocitos, los B y los T, que no es posible diferenciarse morfológicamente.
Monocito
Son precursores de los macrófagos. La transición de monocito a macrófago implica ciertos cambios celulares, por lo cual en ocasiones es difícil definir cuándo un monocito se convierte en macrófago.
Eosinófilo
Tienen una vida media, pasan poco tiempo en la sangre periférica antes de emigrar a los tejidos, en donde desempeñan sus funciones y de donde pueden entrar de nuevo a la circulación y a la médula ósea; esto es que, los eosinófilos hísticos son capaces de recircular.
Basófilo
Son los granulocitos más pequeños y los leucocitos menos numerosos, fueron llamados “bolsas suicidas” porque la liberación de grandes cantidades del contenido de estos gránulos en el choque anafiláctico puede ocasionar la muerte del individuo_._
(Heredia-Gutiérrez, 2012)
piano contador de células
“El contador diferencial de más demanda en el laboratorio es útil para el conteo rápido de plaquetas, glóbulos blancos y rojos, linfocito y monocitos entre otros.
El modelo CRM-BC9 (8 teclas) y tienen una ventana adicional que lleva la cuenta total y vienen con una guía de fotos que detalla los diferentes tipos de células de acuerdo a su madurez”. (Científica Vela Quin SA de CV. , 2019)
aceite de inmersión
“Un objetivo de inmersión en aceite está diseñado para ser usado con aceite entre el lente frontal y el cubre objetos de vidrio, de tal modo se hace uso completo de la A. N. del objetivo”. (MicroscopyU, 2019)
“Fórmula leucocitaria relativa: da idea del porcentaje de cada especie con respecto al total de leucocitos. Por ejemplo: aproximadamente el 60% de los leucocitos son neutrófilos.
Fórmula leucocitaria absoluta: da idea del recuento de cada especie por mm3 de sangre. La Fórmula absoluta reviste mayor importancia clínica que la relativa, otorgando una mejor herramienta diagnóstica”. (Chinski, 2019)
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Chinski, D. H. (2019). Leucocitos. Obtenido de https://www.monografias.com/
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Científica Vela Quin SA de CV.. (2019). Contador diferencial de teclas. Modelo CRM-
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CLÍNICA UNIVERSIDAD DE NAVARRA. (2019). Microlitro. Obtenido de https://
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Heredia-Gutiérrez, F. M.-G. (2012). Utilidad de la biometría hemática en la práctica
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Montanares, M. M. (2019). MANUAL DE PRÁCTICAS DE LABORATORIO DE
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Zaehlkammern. (2019). Cámaras de recuento. Obtenido de file:///C:/Users/cliente/
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